某基层医院2014年门诊处方点评分析

目的:通过处方点评促进合理用药,提高医疗质量,规范处方书写。方法:随机抽取某基层医院2014年门诊处方,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》要求进行分析。结果:600张处方中,不合格处方80张,其中处方书写不规范共52张,处方用药不适宜28张,超常处方5张,分别占全部抽查处方的8.7%,4.7%和0.8%,处方合格率为86.6%。结论:该院处方合格率较低,不适宜处方中抗菌药物不合理使用占绝大多数,需加强学习,提高处方书写质量及临床用药合理性。

快速康复外科理念在痔疮患者围手术期护理应用的影响

痔疮作为常见疾病,手术治疗仍然是重要的治疗手段之一。尽管随着技术进步,痔疮手术的效果较为满意,但由于其手术位置的特殊性,患者术后术区疼痛、排便排尿恢复时间长以及其他并发症的发生都对患者康复造成影响([1,2])。随着近年来快速康复外科理念的普及,我科尝试在将这一理念应用于痔疮手术的围手术期护理中,治疗效果满意,现报告如下。

曲马多拮抗硬膜外麻醉后寒战的临床观察

目的观察曲马多拮抗硬膜外麻醉后寒战的效果。方法选择60例准备在硬膜外麻醉下行下腹部、下肢手术的成年患者,随机分为3组(每组20例):对照组(Ⅰ组);硬膜外组(Ⅱ组);静脉组(Ⅲ组)。于硬膜外麻醉后寒战发生时,Ⅰ组经静脉注射生理盐水10ml,Ⅱ组经硬膜外腔注射曲马多1mg/kg,Ⅲ组经静脉注射曲马多1mg/kg,曲马多均用生理盐水稀释至10ml。观察记录注药后每分钟的寒战评分及药物的不良反应。结果Ⅰ组注药后寒战评分无改变,Ⅱ组、Ⅲ组分别于注药后3min和5min寒战完全消失。Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异显著。3组均未出现恶心、呕吐及呼吸抑制等并发症。结论曲马多经硬膜外腔或静脉注射1mg/kg可以拮抗硬膜外麻醉后寒战。

丹红治疗脑梗死疗效观察

脑梗死是中老年的常见病、多发病,它是指脑动脉在粥样硬化等病变的基础上形成血栓,引起血管闭塞,最后导致相应区域的脑组织缺血、缺氧、坏死而产生一系列临床表现的脑血管疾病,是脑血管疾病最常见的类型。我院内科2006年9月—2009年3月,应用丹红注射液治疗脑梗死30例,收到良好的效果,现报告如下。

丙泊酚静脉麻醉下人工流产的监护

人工流产术是计划生育避孕失败后所采取的一种终止妊娠的补救措施,传统的人工流产术给患者造成身心两方面痛苦。为减少患者痛苦及人流综合征的发生,近年我院应用丙泊酚在静脉全麻下进行无痛人流,使妊娠妇女在无知觉的情况下完成整个人流过程,并在术前进行一对一的心理护理,使患者消除焦虑、恐惧等心理问题,以平稳的心态去配合手术,减少并发症的发生,获得满意效果,现将结果报告如下。

静滴头孢哌酮后饮酒致双硫仑样反应及治疗

头孢哌酮钠在临床上应用广泛,虽然副作用少见,但应用本品期间饮酒或接受含乙醇药物或饮料者可出现双硫仑样反应。2006年9月-2009年6月我院共收治10例双硫仑样反应患者,其中2例发生过敏性休克,经及时抢救及护理,均康复出院。现报告如下。

明胶海绵加替硝唑填塞法预防干槽症的临床体会

目的:探讨明胶海绵加替硝唑填塞法是否能够有效预防干槽症。方法:分组对313例下颌第三磨牙拔除术后进行不同的拔牙创口处理,观察术后发生干槽症的情况,分析病因。结果:拔牙后创口常规处理发生干槽症的机率为12.9%,而创口采用明胶海绵加替硝唑填塞后,干槽症发生率为1.38%。结论:拔牙后创口用明胶海绵加替硝唑填塞,可以大大减少干槽症发病几率。

微型记忆合金环抱器在短管状骨骨折中的应用

目的探讨微型形状记忆合金环抱器在手足部短管状骨骨折中的应用及治疗效果。方法采用切开复位微型记忆合金环抱器内固定治疗手足部短管状骨骨折22例,术后随诊3个月～24个月,平均6个月,并以TAM系统评定法进行评定。结果疗效优者14例,良6例,可2例,优良率91%.结论微型记忆合金环抱器内固定治疗手足短管状骨骨折,操作简便,固定牢固,并有良好的抗弯曲、抗扭转作用,术后无需外固定,关节功能恢复快,并发症少,不失为一种有效的内固定方法。

某基层医院门诊处方点评

目的通过处方点评,促进合理用药,提高医疗质量,规范处方书写。方法随机抽取本院2014年1—12月份门诊处方,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》要求进行统计分析。结果 600张处方中,不合格处方80张,其中处方书写不规范共52张,处方用药不适宜28张,超常处方5张,分别占全部抽查处方的8.7%,4.7%和0.8%,处方合格率为86.6%。结论本院处方合格率较低,不适宜处方中抗菌药物不合理使用占绝大多数,抗菌药物使用起点较高,需加强学习,提高处方书写质量及临床用药合理性。

高血压病的药物治疗

高血压是临床常见病多发病，其致病因素较复杂，包括遗传因素、交感神经活性增强、肾素血管紧张素活性异常以及血管内皮功能失调等。由于各种原因，使血压长期处于升高状态，可导致血管内皮细胞切应力增高，促使血管功能凋亡、衰老及动脉粥样硬化形成。如何达到理想的靶血压水平，同时改善糖脂代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，是降低心血管并发症发生和病死率的关键。

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡30例

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将30例消化临溃疡患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。结果十二指肠溃疡总有效率为95%;胃溃疡总有效率71%;复合性溃疡总有效率为70%。30例消化临溃疡总有效率为87%。结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化临溃疡有较好疗法。

西咪替丁新用途

西咪替丁为一种组胺H2受体拮抗剂，能竞争性地与壁细胞上的H2受体结合，抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，同时还能抑制胃蛋白酶的分泌，明显地减轻患者的疼痛与抗酸药的用量，临床上常用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。近年来发现其临床用途较为广泛，现综述如下。