基层医院不同注射部位对丙泊酚注射痛的影响临床观察

目的观察基层医院不同注射部位对丙泊酚注射痛的影响。方法选择90例行无痛人工流产手术患者,根据不同注射部位随机分为3组(T1、T2、T3组),每组30例。T1组选择手背最大浅静脉;T2组选择腕关节处头静脉;T3组选择肘部贵要静脉。3组患者由同一名麻醉医师按0.5 mL/s的速度注射丙泊酚,注射过程中询问并每5 s^10 s评估1次患者注射肢体有无疼痛及程度,记录注药前、注药10 s时与麻醉满意时血压(BP)、心率(HR)情况及术后1 h患者回忆痛发生情况。结果3组之间注射痛、回忆痛发生情况对比存在显著性差异。结论在基层医院中,选择前臂较粗静脉注射减轻丙泊酚注射痛不失为一种简单、经济、实用的方法。

无痛人工流产术在基层医院的应用体会

目的：探讨无痛人工流产术在基层医院的应用及临床体会。方法：选择笔者所在医院收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女105例，术前排除禁忌证，经静脉全麻后，采用负压吸宫，终止40～60 d的妊娠。结果：105例无痛人工流产术镇痛效果满意，宫颈扩张完全，不良反应轻，术后恢复快。结论：无痛人工流产术安全、有效，无痛苦，做到了人性化服务，为非意愿的妊娠或胚胎发育不良而需终止妊娠的首选方法，适合基层医院推广应用。

限制性补液疗法在产后失血性休克抢救中的应用效果观察

产后出血严重时会导致失血性休克,如果耽误有效治疗时间,就会引发患者身体多器官功能障碍综合征(MODS),严重会导致多器官功能衰竭,甚至会导致产妇死亡。针对失血休克情况,临床上一般采用传统性补液方法。目前国内外学者对限制性补液法已经做了大量的研究和报道,取得了很大突破,发现限制性补液疗法在产后失血性休克抢救中有较好的效果[1]。本研究重在探讨传统补液法与限制性补液法在产后失血性休克抢救中的应用效果,选取我院收治的94例产后失血性休克患者进行分析,报告如下。

髋关节置换术前皮肤护理管理体会

全髋关节置换（THA）手术是治疗老年患者髋部骨折的主要方式,随着全球人口老龄化的进程,THA已经成为骨科最常见的手术之一.2006年美国共计进行各类关节置换手术800,000例[1],经过术后随访,其中髋关节置换手术感染率约为0.5%~2%,但是在不同医院之间髋关节置换手术感染率有显著差别,依据美国疾病控制中心统计显示,私立非教学医院的髋关节置换手术感染率远低于教学医院[2],教学医院早期髋关节置换手术感染率高达13%[3].经过长时间的临床实践与统计分析,髋关节置换术前管理是影响髋关节置换手术感染率的重要因素,而手术前的皮肤护理管理对手术感染率起到很大的影响[4-6].我国尽管缺乏系统的临床统计数据,但是随着髋关节置换手术的广泛开展,对于该类患者控制感染的相关护理的研究也逐渐成为临床护理的新的热点.

百草枯中毒患者的预后因素分析

百草枯属于联吡啶类的一种接触性除草剂,在亚洲与加勒比地区应用广泛,因此自服或误服百草枯导致中毒是我国普遍存在的一个公共卫生问题,其中毒病死率极高,对其治疗一直是中毒救治的研究热点。目前已知百草枯口服摄入人体后,主要造成肺、肾、肝、消化道、神经系统等的损害。

复方丹参注射液促进小儿肺炎啰音吸收的疗效观察

小儿肺炎在治疗过程中常会遇到如下情况：即患儿精神食欲明显好转,但肺部啰音吸收差,经多种抗生素及其辅助治疗（理疗）效果仍差.我院2009-2011年加用复方丹参注射液治疗小儿肺炎,取得较满意效果,现报道如下.

颈椎术后合并脑积液外漏1例治疗体会

近年来,随着颈椎前路手术逐渐开展,并发脑脊液漏也时常出现,处理不当不但影响手术效果,严重者可引起化脓性脑膜炎,甚至危及患者生命.我院2011年行颈椎前路手术3例,发生脑脊液漏1例,现将脑脊液漏发生的原因及治疗方法报道如下.

疼痛护理对骨科术后患者疼痛的干预效果

目的研究分析疼痛护理对骨科术后患者疼痛的干预效果。方法病例样本为2018年9月-2019年9月时间段我院收治的84例骨科手术患者,随机划分即研究组和对照组,n=42,对照组患者采取常规基础护理干预措施,研究组患者采取疼痛干预措施,研究比较两组患者护理效果。结果组间术后疼痛程度指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论骨科术后患者疼痛采用疼痛护理干预临床效果显著,可有效缓解疼痛,值得临床推广应用。

重型颅脑损伤患者康复期的心理护理体会

重度颅脑损伤伤后昏迷〉12h，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷；有明显神经系统阳性体征；体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变。主要包括广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿。重度颅脑损伤的患者昏迷时间长，病情变化快，并发症多，治疗困难，护理复杂，病死率高，除应及时诊断和抢救治疗外，还应精心合理地加强临床护理，这不仅是抢救患者生命的关键，也是对巩固手术治疗效果和促进患者康复、减少致残率的重要环节。

快速康复理念在髋关节置换术围手术期护理中的价值

随着老龄化社会的发展,部分老年人群相关疾病,例如股骨头坏死等患病率也呈现增长趋势,其主要表现为肢体功能障碍,需长期卧床休养,加之并发症较多,具有高致残率以及高医疗费用支出等特点,严重降低患者的生活质量[1]. 临床上最通常采取髋关节置换术治疗. 快速康复外科主旨是通过一系列有循征医学证据的围手术期处理措施,目的在于减少患者创伤以及应激损伤,从而降低并发症,加快康复. 本次将快速康复外科理念应用于髋关节置换术围手术期护理中,对其预后的影响展开本次探究,现报告如下.

心理护理缓解多发性肋骨骨折患者疼痛的效果观察

目的探讨心理护理在缓解多发性肋骨骨折患者疼痛中的应用效果。方法选择我院2016年1月—2018年1月收治的多发性肋骨骨折患者120例,将其随机分为2组,对照组(n=60)采用常规方案护理,观察组(n=60)加强心理护理干预,对2组的护理效果展开对比。结果观察组术后8 h、16 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异(P>0.05);干预后2组SAS和SDS评分均较干预前降低,且观察组降低幅度较对照组更为显著(P<0.05)。观察组镇痛满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论针对多发性肋骨骨折患者加强心理方面的护理干预,可显著提高镇痛效果,改善心理状况,增加镇痛满意度,具有非常重要的应用价值。

产妇分娩前的心理护理研究

产力、产道、胎儿是影响孕妇正常分娩的常见因素,但是分娩前刺激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康,同时也直接或间接地影响分娩过程。如何安定产妇的情绪,给予产妇必要的心理支持使产妇处于良好的心理状态,顺利分娩,是一项重要的护理工作。

用喹硫平联合舍曲林对首发精神分裂症患者进行治疗对其抑郁症状的影响

目的:探讨用喹硫平联合舍曲林对首发精神分裂症患者进行治疗对其抑郁症状的影响。方法:选取2014年3月至2019年5月期间在西山煤电集团有限责任公司古交矿区总医院屯兰分院精神科接受诊治的74例首发精神分裂症患者作为研究对象。将这74例患者随机平均分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。为两组患者均使用喹硫平进行治疗。在此基础上,为观察组患者加用舍曲林进行治疗。然后,比较两组患者精神分裂症阳性和阴性症状量表(PANSS)的评分及不良反应的发生率。结果:接受治疗前,两组患者阳性症状的评分、阴性症状的评分、抑郁因子的评分及认知缺损因子的评分相比,P>0.05。接受治疗后,两组患者阳性症状的评分和不良反应的发生率相比,P>0.05;观察组患者阴性症状的评分、抑郁因子的评分及认知缺损因子的评分均低于对照组患者,P<0.05。结论:用喹硫平联合舍曲林对首发精神分裂症患者进行治疗的效果较好,可有效地改善其抑郁症状。

和谐会计相关问题探讨

和谐是中国特色社会主义社会的本质属性。和谐会计是中国特色社会主义和谐社会的一个重要组成部分。和谐会计，既是一种先进的思想产物，同时又是一种先进的管理技术。和谐会计的发展推动着中国特色社会主义和谐社会的发展。在我国构建社会主义和谐社会的过程中，必须要重视对和谐会计相关问题进行探讨。本文将从和谐会计的含义及基本特征、和谐会计的基本内容以及如何建构和谐会计三个方面进行详细阐述，以期推动我国会计行业健康有序地发展。

探讨不同麻醉方法用于绝经期妇女取环术的临床效果

目的:比较两种不同的麻醉方法在绝经期妇女摘除节育器时的临床效果。方法:选取要求取环的无手术禁忌证的绝经期妇女100例,随机分成两组,各50例。A组采用静推丙泊酚麻醉,B组采用静推地西泮加宫颈注射利多卡因麻醉。结果:镇痛效果A组优于B组,宫颈软化效果B组优于A组,但A组全身反应发生率较B组高,术后10 min内离床率B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种麻醉方法各有利弊,在临床工作中,应根据患者的身体状况及其意愿合理选择,减少取环带来的不良反应。

胸腰椎压缩性骨折的护理体会

胸腰段是脊柱的转换点,胸12腰1或者胸11腰1是胸腰椎损伤中发病率最高的部位,胸腰椎压缩性骨折在煤矿是骨伤科的常见病、多发病,若失治或误治会遗留腰背部疼痛、畸形及椎体滑脱等后遗症。由于骨折部位特殊,卧床所需时间长,因此,对护理质量有更高的要求,根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点,通过注重心理、体位、功能锻炼、并发症的预防等方面的护理工作,对提高骨折治愈率有着重要的意义。

螺旋CT增强扫描诊断肾癌的价值

肾细胞癌是成年人肾脏中最常见的恶性肿瘤[1,2],近年来肾癌发病率不断上升,对患者生命安全构成了严重的威胁,因此对其早期明确诊断非常重要。多层螺旋CT具有时间、空间、密度分辨率较高的特点,并且能够对图像进行后处理,目前诊断和术前评估肾脏肿瘤的首选方法。本次研究分析了20例经病理证实或临床随访的肾细胞癌患者螺旋CT平扫及多期增强扫描表现,旨在探讨CT诊断肾癌的价值。

骨科患者预防褥疮发生的护理

褥疮是身体局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧,营养不良而导致受压的局部组织坏死的压力性溃疡,从病理学角度来说可称之为“压迫性溃疡或压疮”。目前认为,压疮发生主要有压力、剪切力、摩擦力及潮湿4 种因素。骨科患者多数需卧床,活动障碍及自我能力缺陷,容易发生褥疮,因此加强对骨折病人的护理减少褥疮的发生提高护理水平。

浅论主管护师参与护理管理的作用方法

随着医学模式的转变和健康定义内涵的深化,护理工作日趋复杂,护士职能范围扩大。护理行为不仅限于满足病人生理需要,还对病人实施系统化整体护理。因此,为了适应新的护理要求,必须规范护理行为,从而提高护理质量。而护师的良好职业心理素质,加上科学化护理管理,是促进现代护理学科发展、提高人才整体水平的“最佳组合”。二者相辅相成,缺一不可。高水平的职业管理,可充分调动护士的主观能动性,促成职业心理素质及职业效益的良性循环。