医院消毒供应中心集中式管理

目的研究医院消毒供应中心集中式管理的方法,分析其作用;方法:选取我院于2009年11月份至2010年1月份收治的130例接受外科手术治疗的患者,将这130例手术作为研究对象,回顾性分析其相关资料,观察我院消毒供应中心对手术器械进行的消毒以及管理方法,评价其应用效果;结果:130例手术均顺利完成,无一例出现术中感染,对手术器械的消毒与集中式管理的应用效果十分突出;结论:在医疗场所,对医疗器械等进行集中式管理,可以显著降低医源性感染的风险,提升临床治疗的安全性,有着积极的应用价值,适于在临床中得到进一步的推广。

浅谈基层医院护理工作中常见问题及防范

为了提高护理工作质量,降低护理纠纷的发生率,减轻护士工作的压力,对基层医院护理工作中存在的隐患进行分析并提出改进措施。

重症鼻出血患者行填塞术的护理心得

鼻出血是病理条件下人体最常见的出血，是耳鼻喉科常见病。鼻出血又称鼻衄，既可由鼻腔本身病变引起，如：鼻黏膜溃疡、糜烂，鼻窦急性感染，创伤，肿瘤等，也可由鼻周乃至全身性病变引起。该病具有反复发作、不易自止、出血凶猛等特点，危险性较大，若不及时止血治疗会造成患者虚脱、休克等后果。在临床上及时准确治疗的同时也要做好各项护理，这样可使患者尽快摆脱紧张恐惧心理更好地配合治疗，

小儿肺炎支原体感染后血常规变化的临床探讨

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染后小儿血常规变化的规律。方法:对60例MP感染后的小儿和60例同期健康小儿分别检测血常规,将两组小儿的血常规进行比较,采用t检验。结果:MP感染小儿白细胞计数无明显变化(P>0.05),中性粒细胞比例及绝对值增高(P<0.01),淋巴细胞比例及绝对值下降(P<0.01),单核细胞比例增高(P<0.05),单核细胞绝对值增高(P<0.01),红细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数无明显改变。结论:通过小儿血常规变化可以初步推断是否感染MP。

紫杉醇联合顺铂氟尿嘧啶治疗晚期复发鼻咽癌的护理及临床意义

目的:观察紫杉醇联合顺铂氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的近期治疗及不良反应。方法:56例初治转移性或放化疗后复发或转移的鼻咽癌患者接受docetaxel+DDP+(5-Fu)化疗,其中docetaxe170mg/m2静滴,6h第1dDDP70mg/m2静滴,第1d,或总量分2～3d给予,5-Fu400～500mg/m2,6h,tx1～5d,每3～4周重复,化疗有效者至少4～6个疗程或一直治疗至疾病进展(PD)为止。结果:全组56列患者共接受196个疗程化疗,主要毒性为中性,白细胞减少和外周神精病变,其他毒性有变态反应,低血压,心率/律紊乱,机肉关节疼,本组有51例(91.19)患者可以评价客观疗效,其中完全缓解(CR)5例,部分/缓解(PR)32例,稳定(SD)9例,进展(PD)5例,总缓解(CR+PR)率为72.5%,(37/51),CR率为9.8%(5/51)SD率为17.6%,(9/51),骨髓抑制主要表现为白细胞下降,发生率48.0%其中Ⅲ～Ⅳ度者占21.6%,有2例发生发热性粒细胞减少,经积极治疗处理好转,未出现严重的全身感染与治疗相关死亡,治疗后有效率为64.7%,无CR患者。结论:docetaxe,联合5-FU、DDP方案是治疗晚期自发鼻咽癌,有效方案和疗效,临床使用安全,值得进一步的临床研究,不良反应可以耐受和预防。

经纤维支气管镜诊断中心型肺癌503例分析

目的探讨近年来矿区中心型肺癌的部分临床及纤维支气管镜检特征.方法采用回顾性方法将1987年7月～2003年6月16年来通过纤维支气管镜检诊断的503例中心型肺癌患者的部分临床资料及纤维支气管镜检资料分前后8年两个时段行综合分析及分段分析.结果纤维支气管镜检特征:中心型肺癌好发部位为上叶支气管,其次为左右主支气管;病理特征上鳞癌始终占首位;鳞癌以腔内增殖型病变为主,腺癌以管壁浸润型为主.临床特征:后一时段肺癌发病年龄高峰及次高峰均向后延了10岁,吸烟者、患COPD者肺癌发病率高,且病理类型以鳞癌为主.结论近年来肺癌发病年龄高峰后延,肺癌与吸烟、COPD有一定关联,煤矿工职业因素与肺癌的关系需进一步研究.

肺原性心脏病患者血浆内皮素含量测定及其意义

目的:测定肺原性心脏病(肺心病)患者不同时期的血浆内皮素(ET)水平并探讨其临床意义。方法:用放射免疫法测定48例肺心病患者急性加重期、缓解期血浆ET水平并同时测量32例健康人ET水平。结果:肺心病患者急性加重期血浆ET水平明显高于缓解期,分别为(84.60±34.43)pg/mL,(44.35±17.24)pg/mL,P<0.01;肺心病患者缓解期ET水平与对照组(50.8±7.58)pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ET与肺心病的发生发展有关,对肺心病急性加重期患者可试用内皮素受体拮抗剂治疗。

辛伐他汀对不稳定心绞痛患者早期应用的临床观察

目的探讨辛伐他汀对不稳定心绞痛(UAP)患者早期应用的临床观察。方法 62例 UAP 患者随机分为治疗组(常规治疗外,加服辛伐他汀32例)和对照组(仅常规治疗30例)于治疗4周后,采静脉血用酶试法测定总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度。观察1年内两组间发生恶性冠脉事件(包括急性心肌梗死和心源性猝死)的例数。结果治疗4周后患者 TC 及 LDL-C 值小于对照组(P<0.05)1年内治疗组发生冠状动脉事件明显小于对照组(P<0.01)。结论辛伐他汀早期应用于UAP 患者降脂同时可减少恶性冠脉事件发生。