清金化痰汤辅治慢性支气管炎痰热郁肺型临床观察

目的:观察清金化痰汤辅治慢性支气管炎痰热郁肺型的临床效果。方法:90例随机分为两组,两组均用西药治疗,观察组加用清金化痰汤治疗。结果:治疗后观察组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05),观察组免疫球蛋白LgA、LgM、LgG均高于对照组(P<0.05),观察组细胞炎性因子TNF-a、IL-8均低于对照组(P<0.05),观察组细胞炎性因子IFN-r高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:清金化痰汤辅治慢性支气管炎可提高临床疗效。

前列地尔联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变

目的分析前列地尔联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2017年5月至2018年7月西平县中医院收治的80例老年糖尿病周围神经病变患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规治疗与前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合硫辛酸治疗。比较两组患者治疗前后传导速度、多伦多临床神经病变量表(TCSS)评分。结果治疗后,观察组正中神经与腓总神经的感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)及TCSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变临床效果显著,可提高传导速度,减轻神经病变,值得在临床应用推广。

芪参通络汤治疗气虚血瘀兼水湿停滞型缺血性中风患者的效果分析

目的观察芪参通络汤治疗气虚血瘀兼水湿停滞型缺血性中风患者的效果。方法选取西平县中医院2014年9月至2016年9月收治的100例气虚血瘀兼水湿停滞型缺血性中风患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。两组患者均接受降血脂、保护血管内皮、抗血小板凝聚等药物治疗,观察组在此基础上加用芪参通络汤治疗,比较两组治疗后神经功能变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组NIHSS评分[(5.7±2.1)分]低于对照组[(8.3±2.6)分],观察组总有效率(92.0%)高于对照组(72.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论芪参通络汤治疗气虚血瘀兼水湿停滞型缺血性中风效果较常规西药确切,神经功能改善明显,不良反应少,值得推广。

抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果分析

目的：研究分析抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果。方法选取我院所接收的56例患有乙型肝炎孕妇，将其分为对照组28例和观察组28例两组，观察分析两组的预防效果。结果观察组对乙肝母婴垂直传播的预防效果显然优于对照组，其中对照组患者的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、HBV-DNA阳性率分别为：5（17.8%）、6（21.4%）、8（28.5%）；观察组患者的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、HBV-DNA阳性率分别为：1（3.5%）、1（3.5%）、2（7.1%），对比两组患者的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、HBV-DNA阳性率，χ2分别为3.19、4.23、6.72，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播有着较好的预防效果，有利于新生儿的身体健康发育。

参苓白术散联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾气虚)随机平行对照研究

[目的]观察参苓白术散联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组32例强的松,1mg/kg,晨起顿服;力平脂,200mg/次,1次/d;环磷酰胺,100mg/次,2次/d;潘生丁,75mg/次,3次/d。治疗组32例参苓白术散(人参、茯苓各15g,炒白术20g,山药30g,炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁各15g,砂仁6g,桔梗9g,甘草6g,水肿明显加陈皮、苍术各12g,大腹皮15g;畏寒明显加干姜12g,肉桂、制附子各6g;腰膝酸软明显加菟丝子、肉苁蓉各30g,仙鹤草20g;血尿加小蓟12g,阿胶15g,蒲黄9g;五心烦热加知母、黄柏各9g,玄参12g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿红细胞、24h尿蛋白、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,缓解8例,有效6例,无效3例,总有效率90.62%;对照组显效11例,缓解6例,有效7例,无效8例,总有效率75.00%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05)。尿红细胞,24h尿蛋白定量两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]参苓白术散联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾气虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

化瘀疏肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化(?气滞血瘀?)随机平行对照研究

[目的]观察化瘀疏肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化(气滞血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组43例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d。治疗组43例化瘀疏肝汤(桃仁、牡蛎~生、枳壳、香附、川芎、红花、丹参各10g,郁金、当归、柴胡各12g,白芍、白术炒、鳖甲制各15g),水煎400mL,早晚温服,1剂/d;胁痛明显加川楝子6g,延胡索10g;腹胀明显加厚朴、广木香各10g;黄疸加虎杖12g,茵陈蒿30g,口苦、口干加夏枯草10g,蒲公英12g,1剂/d;恩替卡韦治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、血清Ⅲ型胶原蛋白(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、人层粘连蛋白(LN)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、不良反应。治疗1疗程(3个月),判定疗效。[结果]PⅢP、ColⅣ、Ⅳ-C、HA、LN、TBIL、AST、ALT两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]化瘀疏肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化(气滞血瘀),可有效改善肝功能,缓解疾病进程,无严重不良反应,值得推广。

活血通络散治疗2型糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的效果观察

选取88例合并下肢血管病变的糖尿病患者,随机分为对照组给予拜阿司匹灵及阿托伐他汀,观察组加用活血通络散治疗6周。结果:治疗后观察组患者下肢动脉粥样斑块明显小于对照组,踝肱指数(ABI)明显高于对照组,且观察组总有效率同样高于对照组,(P<0.05)。结论:活血通络散可以明显改善减少下肢动脉斑块和明显改善血流。

辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻)随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组59例硝酸甘油,4次/d,1片/次,含服;硝酸异山梨酯,20mg/次,4次/d。治疗组59例,气阴两虚-活血益气汤(川芎8g,麦冬15g,红花、丹参各10g,黄芪20g,五味子10g);瘀血痹阻-血府逐瘀汤(地黄生10g,柴胡5g,桃仁、赤芍、当归、红花、牛膝、枳壳各10g,川芎、桔梗、甘草各5g),1剂/d,水煎500mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床表现、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效36例,有效20例,无效3例,总有效率94.927%;对照组显效25例,有效21例,无效13例,总有效率77.97%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心绞痛持续时间、心绞痛发作次数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益肾活血汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭失代偿期患者的效果

目的:观察益肾活血汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭失代偿期患者的效果。方法:选取2018年6月至2020年6月该院收治的80例慢性肾衰竭失代偿期患者进行前瞻性研究,按入院序号奇偶数将其分为对照组和观察组各40例。对照组行常规西药(百令胶囊+前列地尔)治疗,观察组在对照组基础上联合益肾活血汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标水平、中医证候积分、炎性因子水平和氧化应激指标水平。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血肌酐、血尿素氮、丙二醛和活性氧水平均低于对照组,内生肌酐清除率和超氧化物歧化酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组浮肿、口干咽燥、神疲乏力、畏寒肢冷和腰膝酸软等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭失代偿期患者可提高治疗总有效率,改善肾功能指标水平和氧化应激指标水平,降低中医证候积分和炎性因子水平,效果优于单纯常规西药治疗。

丙肝病毒感染的危险因素及防治对策

目的：探讨丙肝病毒感染的危险因素及防治对策。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月来我院进行健康检查的220例丙肝患者的问卷调查，根据问卷调查的结果进行分析，采取有效的防治对策。结果经过调查后，引起丙肝病毒感染的危险因素包括吸毒混合使用注射器、易造成皮肤创伤的职业、输血造成感染、外科手术引起的感染、内窥镜检查、母婴感染，其中最主要的危险因素是吸毒混合使用注射器和易造成皮肤创伤的职业。结论丙肝病毒感染的危险因素较多而且较为复杂，引起感染率很大，所以要采取正确的防治措施，降低丙肝病毒感染的发生。

针刺治疗及预防急性缺血性脑血管综合症临床分析

目的:缺血性脑血管病(ICVD)是目前临床所瞩目的研究课题之一,针刺治疗急性缺血性脑血管病已被大量的临床研究所证实,对治疗和预防急性缺血性脑血管综合症有重要意义。方法:针刺法治疗急性缺血性脑血管病90例,与药物输液治疗对照组作临床疗效的对比研究。治疗前、治疗早期及治疗后检测并观察胰岛素的变化。结果:针刺组的有效率和基本痊愈率都优于药物组。二组治疗早期和治疗后胰岛素指标均有所改善,其中针刺组差异更为显著。结论:针刺对治疗急性缺血性脑血管综合症有显著的临床疗效。此外,针刺对促进脑神经功能的恢复,减少缺血性脑血管病的神经功能缺损也有一定的临床疗效。

中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)的影响。方法:92例随机分为两组各46例。两组均用常规西医治疗,观察组加用桃核承气汤。结果:治疗后两组AMS水平、大肠埃希菌及肠球菌计数均降低,而观察组降低更明显(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗AP效果较好。

血栓心脉宁联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察

目的:探讨血栓心脉宁联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对心肌肌钙蛋白I(c TnI)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选择2020年6月—2022年6月西平县中医院心内科收治的100例冠心病UAP患者,随机分为参照组和观察组,各50例。参照组予以单硝酸异山梨酯注射液治疗,观察组给予单硝酸异山梨酯注射液+血栓心脉宁治疗。比较两组治疗前后血清cTnI、NT-proBNP水平、6 min步行实验、临床疗效及心电图疗效。结果:观察组临床总有效率高于参照组(P<0.05);观察组心电图总有效率高于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NT-proBNP水平低于参照组(P<0.05),但两组cTnI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。结论:与单硝酸异山梨酯单药治疗相比,联合血栓心脉宁治疗冠心病不稳定型心绞痛具有一定的协同增效作用,可有效改善部分心脏生物标志物,更好地控制心绞痛症状,提高活动耐力,但对心电图改善效果有限。