西班牙渗出性老年性黄斑变性的相关流行病学因素(英文)

目的：报告在西班牙Castilla-Leo地区患有渗出性老年性黄斑变性（AMD）的样本人群的流行病学特点，并与一组来自同一地区和相同年龄人群进行比较。方法：在本次观察性前瞻性调查中，我们访问了在一家地区性诊所接受光动力学疗法的AMD患者。患者报告了高血压、高血脂、吸烟的病史，检查患者虹膜颜色并分为浅色（绿色、蓝色、灰色）和深色（淡褐色、褐色、黑色）。结果：共有343名患者接受了访问，平均年龄为74．9岁（55～93岁），其中64．5％为女性，35．5％为男性，有45．1％的患者虹膜颜色被划为浅色。这些患者中，有50％有动脉性高血压，15．3％接受高胆固醇血症治疗，30．2％吸烟或者已经戒烟（女性中占80．9％）。结论：在渗出性AMD患者中，虹膜颜色为浅色的频率较高。在我们的调查中，其他渗出性AMD其他的风险因素有男性的吸烟习惯、未接受高胆固醇血症治疗、患者为女性身份等。

玻璃体腔内注射曲安奈德联合光动力疗法治疗脉络膜新生血管所致的黄斑萎缩(英文)

目的:报道经玻璃体腔内注射高剂量曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)联合光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗老年性黄斑变性( age related macular degeneration, AMD)的脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)后发生的脉络膜毛细血管萎缩。方法:我们采用非随机回顾性干涉治疗病例。在阿利坎特学院眼科,连续观察51眼(实验组)玻璃体腔内的注射(19.4±2.1)mg/0.1mL TA联合PDT治疗AMD的全部中心凹下型CNV患者,经过2a的随访,检查黄斑部脉络膜毛细血管和视网膜色素上皮细胞(RPE)萎缩情况。同时,采用单独PDT治疗的连续30眼患者作为对照组,其年龄,性别和AMD的CNV类型及大小与实验组相匹配。结果:随访24mo后,在治疗区域21/47眼(45%,实验组)和7/30眼(23%,对照组)发展成黄斑部RPE和脉络膜毛细血管萎缩(P=0.04,卡方检验)。实验组平均最大萎缩区域的直径为(5044±1666)μm,而对照组为(4345±1550)μm。在实验组中,RPE萎缩患者的平均最佳矫正视力为(0.87±0.33),而非RPE萎缩患者的平均最佳矫正视力为(0.66±0.26) (P=0.11,秩和U检验)。结论:玻璃体腔内注射大剂量TA联合PDT治疗可能会增加RPE和脉络膜毛细血管萎缩的风险。

以视力损失及OCT改变为首发症状的白血病(英文)

目的:报告2例以视力下降为首发症状的白血病患者,采用光学相干断层扫描(OCT)识别和定位视网膜病变。方法:回顾性干涉个案报告。结果:伴随视力下降,确诊急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病患者各1例。OCT发现1例为黄斑部浆液性脱离。另1例为视网膜低荧光浸润,OCT表现为高反射性损伤。在随访时间内,肿瘤完全缓解后视网膜改变消失,视力明显恢复。结论:OCT是一种检测、定位和跟踪的眼部肿瘤有价值的,非侵入性的诊断工具。