康复医学科护士心理健康与职业紧张的相关性研究

目的了解康复医学科护士心理健康与职业紧张的相关性。方法整群抽取2所三级甲等医院共74名康复医学科护士,应用工作内容问卷及简明心理健康状况问卷进行横断面问卷调查,对调查结果采用皮尔逊相关分析、独立样本t检验进行分析。结果有22名护士(30%)存在心理健康不良,职业紧张与心理健康不良呈正相关(P<0.01);健康不良组职业紧张分数显著高于健康良好组(P<0.01)。结论康复医学科护士心理健康状况令人堪忧,降低职业紧张可促进康复医学科护士心理健康。

温针灸联合激痛点推拿疗法治疗肩周炎的效果及对肩功能、炎性因子水平的影响

目的探讨温针灸联合激痛点推拿疗法治疗肩周炎的效果及对肩功能、炎性因子水平的影响。方法择取2020年3月至2021年3月收治的80例肩周炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。两组均给予常规西药治疗,同时对照组采用激痛点推拿疗法,观察组在对照组基础上加温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Constant-Murley肩关节评分量表各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合激痛点推拿疗法不仅能够提高肩周炎患者的临床治疗效果,改善肩功能,还能抑制炎性因子水平,值得推广。

社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症的相关性

目的探讨社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症的相关性。方法将70例在我院就诊的社区老年脑卒中患者作为研究对象,检测所有患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)含量,判断高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生情况。调查所有患者预后认知功能障碍发生情况并给予相关性分析。结果在70例患者中,发生认知功能障碍35例(50.0%),平均MoCA得分为(27.33±0.75)分。认知功能障碍患者的收缩压、体质量指数、空腹血糖、舒张压等基线资料的患者与非认知功能障碍患者数据比较无差异(P>0.05)。认知功能障碍患者的血清Hcy含量高于非认知功能障碍患者(P<0.05),认知功能障碍患者的HHcy发生率高于非认知功能障碍患者的(P<0.05)。直线相关分析显示,认知功能障碍与HHcy呈现正相关性(P=0.000)。多变量Logistic回归分析结果表明,HHcy导致患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论在预后认知功能障碍的发生率相对比较高的情况下,同时也伴随有血清同型半胱氨酸的高表达,高同型半胱氨酸血症发生率也比较高,社区老年脑卒中预后不良的发生与高同型半胱氨酸血症存在相关性。

针灸联合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎对血清IL-17及关节液IL-17的影响

目的探讨针灸联合穴位注射治疗KOA对血清IL-17及关节液IL-17的影响。方法将84例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸组(针灸联合穴位注射治疗)和对照组(穴位注射治疗)各42例。两组都治疗观察4周,检测血清和关节液IL-17表达变化情况。结果治疗4周后,针灸组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05);治疗4周后,两组的疼痛VAS评分均低于治疗前,且针灸组更明显(P<0.05);治疗4周后,两组的血清IL-17及关节液IL-17含量均较治疗前明显降低,且针灸组更明显(P<0.05)。结论针灸联合穴位注射治疗KOA能提高总体治疗效果,且不会增加不良反应的发生率,还可抑制血清IL-17及关节液IL-17的表达,促进缓解患者的疼痛。

早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响。方法将96例急性脑梗死偏瘫患者按入院顺序分为对照组和早期康复组,各48例,两组均实施常规治疗和护理,早期康复组增加早期康复训练。比较两组护理效果。结果护理后,早期康复组的外周血EPCs、SDF-1α水平均高于对照组(P<0.05)。护理后,早期康复组的NIHSS评分低于对照组,FuglMeyer评分高于对照组(P<0.05)。护理后,早期康复组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练在急性脑梗死偏瘫临床护理中的应用效果显著,能够促进患者神经功能和肢体功能恢复,进一步改善患者疾病治疗效果。

中枢神经细胞瘤切除后的康复护理方法研究

目的 探讨中枢神经细胞瘤切除后的康复护理方法.方法 对2010年7月～2013年6月收治80例中枢神经细胞瘤切除患者进行研究,患者全部采用显微镜下肿瘤切除术,用数字法随机将其分为对照组和试验组各40例,对照组患者切除后给予常规护理方法,试验组患者给予个性化的康复护理方法,并进行局部的精度放射治疗,对比分析两组患者在中枢神经细胞瘤切除术后的康复疗效.结果 试验组总有效率为77.5％,高于对照组的37.5％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治愈率为52.5％,明显高于对照组的25.0％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在临床中对中枢神经细胞瘤患者采取显微镜下手术切除,并在术后对患者进行个性化的康复护理和放射治疗,可提高患者的治愈率和总有效率,有助于保障患者的健康,可在临床中推广应用.

颅神经血管压迫综合征患者微血管减压术后实施快速康复护理的临床效果

目的研究快速康复护理应用于颅神经血管压迫综合征(NVCS)微血管减压术(MVD)患者的应用价值。方法选择我院收治的80例接受MVD的NVCS患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予外科常规护理,观察组实施快速康复护理干预。比较两组患者的临床效果。结果观察组术后疼痛缓解程度显著优于照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率、住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理运用于行MVD的NVCS患者中,可改善疼痛症状,有助于患者的早期康复。

温针灸联合镜像疗法对老年脑梗死后偏瘫患者的功能恢复及Hcy、BDNF的影响

目的探讨温针灸联合镜像疗法对老年脑梗死后偏瘫患者的功能恢复及同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选择2019年5月至2022年5月西安市西电集团医院康复医学科收治的110例老年脑梗死后偏瘫患者进行研究,根据随机数表法分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用镜像疗法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合温针灸治疗,两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前、治疗1个月后的血清Hcy、BDNF水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、肢体运动能力评分,并记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的血清Hcy水平为(9.10±1.15)μmol/L,明显低于对照组的(13.06±2.20)μmol/L,BDNF水平、MoCA、MMSE、上肢运动能力、下肢运动能力评分分别为(50.22±5.83)ng/mL、(24.72±2.25)分、(25.75±2.50)分、(55.60±6.45)分、(27.30±3.10)分,明显高于对照组的(41.75±5.50)ng/mL、(21.30±2.17)分、(22.62±2.31)分、(44.86±4.40)分、(22.71±2.08)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为10.91%,略低于对照组的18.18%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合镜像疗法能提高老年脑梗死后偏瘫患者的认知功能和肢体功能的恢复,改善血清Hcy、BDNF表达水平,具有临床应用价值。

温针联合冲击波治疗阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛疗效观察

目的观察温针联合冲击波治疗阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛的效果。方法选择2019年1月至2022年2月西安市西电集团医院康复医学科收治的110例阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛患者展开研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用冲击波治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合温针治疗,两组均持续治疗两周。比较两组患者治疗前、治疗两周后的中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、指地距离(FFD)、Schober试验距离的变化以及随访3个月的复发率。结果治疗后,观察组患者的中医证候积分、VAS评分、ODI评分、PSQI评分分别为(5.56±1.37)分、(2.68±0.45)分、(14.16±2.13)分、(6.35±1.39)分,明显低于对照组的(8.33±1.59)分、(3.51±0.56)分、(18.02±2.41)分、(7.78±1.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FFD、Schober试验距离分别为(5.83±1.54)cm、(6.47±1.05)cm、明显长于对照组的(7.51±1.65)cm、(5.21±0.83)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者的复发率为1.82%,明显低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针联合冲击波治疗阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛的效果明显,值得临床推广。

针灸联合中药汤剂治疗中风后失语的临床疗效及安全性

目的探讨针灸联合中药汤剂治疗中风后失语患者临床疗效及安全性。方法将85例中风后失语患者分对照组(基础康复治疗、针灸治疗,n=43)和观察组(针灸联合中药地黄饮子汤剂治疗,n=42)。两组均连续治疗4周为1个疗程。于治疗前、治疗4周后行CRRCAE评分并比较;完成4周治疗后根据患者临床症状改善、CRRCAE评分改变情况综合评估患者临床疗效并比较,收集两组患者治疗期间不良反应并比较。结果治疗4周后,两组CRRCAE各项评分均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应率比较无差异(P>0.05)。结论针灸联合中药地黄饮子汤治疗中风后失语可显著改善患者失语症状,提升患者临床治疗总有效率,且未增加患者不良反应率。

针灸联合电刺激及吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效

【目的】探讨针灸联合电刺激及吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效。【方法】94例脑卒中合并吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予神经电刺激+吞咽训练干预,观察组在此基础上给予针灸治疗。比较两组临床疗效,采用洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估表(GUSS)对两组干预前后吞咽功能进行评估,采用吞咽障碍特异性生活量表(SWAL-QOL)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组干预前后生活质量、睡眠质量及心理状况进行评估,并比较两组并发症发生情况。【结果】观察组总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组洼田饮水试验Ⅰ级所占比例明显高于对照组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级所占比例明显低于对照组(P<0.05);两组GUSS评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SWAL-QOL评分较干预前升高(P<0.05),PSQI评分及HAMD评分较干预前均有降低(P<0.05),且观察组各项评分优于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针灸联合电刺激及吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效较好,能够改善患者吞咽功能,提高其生活质量,同时安全性较高。

内热针刺激层次对颈肩综合征的疗效分析

目的观察内热针针刺层次对颈肩综合征治疗的影响。方法将80例颈肩综合征患者随机分为治疗组60例和对照组20例,治疗组又按针刺层次及浅深不同分为筋膜层组、肌肉层组、骨膜层组,而对照组采用口服塞来昔布治疗。观察两组之间及治疗组内各小组之间治疗前后有效率及VAS评分,并比较临床疗效。结果内热针治疗组总有效率及治疗后VAS评分与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。筋膜层组及肌肉层组有效率和治疗后VAS评分均优于骨膜层组(P<0.05),筋膜层组有效率和治疗后VAS评分与骨膜层组差异无统计学意义(P>0.05)。结论内热针可以有效地治疗颈肩综合征,而针刺层次和深浅会影响治疗效果,针刺筋膜层及肌肉层效果相当,骨膜层效果差。

枕下肌群弹拨法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果

目的探讨枕下肌群弹拨法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选取120例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,随机分为研究组(60例,枕下肌群弹拨法)和对照组(60例,坐位牵引法)。比较两组的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率及椎动脉与横突孔之比改善总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,研究组的最大肌肉应变和收缩力均明显小于对照组(P<0.05)。结论枕下肌群弹拨法治疗椎动脉型颈椎病的效果显著,定位准确,安全性高。

人文关怀护理应用于脑卒中后抑郁患者的临床观察

目的研究人文关怀护理对脑卒中后抑郁病人心理状态、肢体运动功能以及护理满意度的影响。方法选择2014年4月到2016年3月期间实施人文护理关怀的脑卒中后抑郁(PSD)病人54例作为观察组,选择2013年4月~2014年3月未实施人文护理关怀的54例PSD病人作为对照组,观察组在常规护理干预基础上进行人文关怀护理,比较两组的抑郁状态、肢体用用功能恢复、日常生活活动能力以及护理满意度。结果人文关怀护理干预后:观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自我感觉负担量表(SPBS)评分显著的下降,且明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的运动功能评定量表(FMA)评分和Barthe明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的对护理的满意度分别是96.30%和83.33%,观察组的护理满意度明显的高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理改善了PSD病人抑郁的心理状态、肢体运动功能恢复和日常生活活动能力,提高了护理满意度。

脑卒中患者的精神心理状态和综合护理干预的效果

目的 探讨脑卒中患者的精神心理状态,分析综合护理干预对于此类患者精神心理状态的改善效果。方法 选取2014年6月~2016年1月期间我院收治的脑卒中患者176例作为本研究对象,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）以及脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）和功能独立性量表（FIM）来分析所研究患者的精神状态及生活质量等。随机将所有患者分为两组,研究组和对照组,每组88例。研究组给予综合性护理干预,对照组仅给予一般的护理。比较两组患者护理后的精神状态及生活质量等。结果 护理干预前,两组患者的上述各项指标评分比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。而经过护理干预后,两组患者的上述指标较护理前均改善（P〈0.05）,且研究组患者的PANSS、SAS、SDS、SCL-90评分显著低于对照组患者,而SS-QOL、FIM评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑卒中患者存在着不同程度的精神心理障碍,综合性护理干预能够明显改善患者的精神心理状态,生活质量及躯体社会功能,值得推广应用。