不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病疗效和安全性比较

近年来，随着我国居民生活水平的提高及生活行为方式的改变，心血管疾病的发病率大幅度上升，成为居民健康的头号杀手。研究表明，血脂异常等是冠心病等心血管疾病发病的重要危险因素。血脂调节药在冠心病治疗中的重要性得到肯定，并成为其治疗的基本药物。

小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的对比研究

目的探讨小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的临床效果。方法白内障患者83例(96眼)分为小切口非超声组和超声乳化组,每组48眼。小切口非超声组行小切口非超声乳化摘除手术,超声乳化组行超声乳化吸出术。对两组患者术后1d角膜水肿情况、术后并发症及视力恢复情况。结果与超声乳化组相比,小切口非超声组角膜水肿0级患者比率明显提高(P<0.05)。两组患者后囊破裂、前方出血以及虹膜损伤等并发症的发生率无差异(P>0.05)。术后视力恢复情况无明显差异性(P>0.05)。结论小切口非超声乳化手术操作简单,能够取得同超声乳化手术等同的手术效果。

不同切口对白内障手术角膜散光的影响

目的探讨不同切口对白内障手术角膜散光的影响。方法选择2009年3月～2010年6月我院收治的白内障患者96例(108眼),随机将患者分为A、B两组,每组54眼。A组患者实施颞侧巩膜隧道切口,B组患者实施上方巩膜隧道切口。对患者术前、术后1周、术后1个月以及术后3个月角膜散光度以及角膜内皮细胞数进行比较分析。结果实施上方巩膜隧道切口的患者术后角膜散光度明显提高,角膜内皮细胞平均密度均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用上方巩膜隧道切口手术,对于提高白内障患者的临床疗效具有十分重要的临床意义。

手法碎核治疗硬核白内障临床观察

目的探讨手法碎核治疗硬核白内障的临床疗效。方法 86例硬核白内障患者随机分为观察组和对照组,每组43例。两组患者经明确诊断后,对照组给予超声乳化治疗,而观察组则采用手法碎核术进行治疗,并对两组患者术后视力改善情况进行比较分析。结果观察组术后1周、2周、1个月、2个月和3个月的视力改善比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用手法碎核术治疗硬核白内障,疗效确切,对于硬核白内障患者的治疗具有较高的临床价值。

结肠肿瘤及结肠损伤Ⅰ期吻合修补术20例分析

目的:探讨分析结肠肿瘤及结肠损伤行Ⅰ期切除吻合,修补后愈合效果及肠瘘形成的原因。方法:全组20例均采用Ⅰ期切除吻合、修补术。结果:全组20例Ⅰ期愈合18例,肠瘘形成2例。结论:在进行结肠手术时特别是行结肠的Ⅰ期切除吻合、修补术时,要认真做好必要的术前准备包括改善病人的危急状况及术中必需的清洁灌洗器具等;术中正确掌握灵活应用Ⅰ期吻合术的指征及适应症;手术操作认真细致,肠腔及腹腔灌洗彻底、术后积极进行综合治疗。促进早期排气预防感染。可明显降低肠瘘的发生。提高Ⅰ期愈合率。

护生临床带教重点

护理临床教学在护理教育中占有重要的地位，护生临床实习，是从理论走向实践，实现知识向能力转化的过程，是培养护士综合能力的关键环节，代教的好与坏，直接关系到护理事业的发展，护生是护理队伍中的后备军，是我们的新生力量。临床教学不仅是为学习理论联系实际提供了机会，更主要的是为学生如何学习提供了丰富经验，能培养学生现代化的思维方式，对于学生专业角色的形成，社会责任感的建立正确的职业道德、价值观、伦理观的形成是有帮助的。

留置气囊导尿的护理进展

留置导尿是临床常用的护理操作技术，广泛用于排尿困难、麻醉和手术后患者的尿量观察等。近年来，许多护理工作者对留置气囊导尿管进行了大量的研究和探讨，现综述如下。

蛇咬伤的急救、治疗、护理体会

毒蛇咬伤后病情进展快，会使人的多个脏器的功能发生衰竭，有非常高的病死率及致残率。我院2011年1月～2012年1月，共收治蛇咬伤患者15例，现将护理体会总结如下：

小切口非超声乳化白内障联合青光眼手术临床观察

目的探讨小切口非超声乳化在白内障联合青光眼手术中的临床应用疗效。方法青光眼合并白内障患者94眼,采用穹窿部为基底的结膜瓣角膜切口,行白内障摘除人工晶体植入术,观察术后3d视力变化以及眼压的变化。结果手术后视力<0.05的患者明显较术前减少,同时视力达到或超过0.3以上的患者亦较术前明显增加,术后眼压明显降低。结论小切口非超声乳化白内障联合青光眼,手术方法简单,适合在基层医院推广。

开腹胆囊切除术50例

目的总结开腹胆囊切除术的经验,以提高胆囊手术的技术水平和治疗效果。方法对行开腹胆囊切除术的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均痊愈出院,术后早期无黄染、无出血、无胆道急慢性损伤。切口感染2例,切口脂肪液化1例,经门诊换药均痊愈。住院时间10～18d,平均12d。结论开腹胆囊切除术要选择好手术适应证和手术时机,并认真仔细按操作规范进行,以防医源性胆管损伤的发生。

脑出血并上消化道出血的治疗体会

目的:探讨脑出血后合并上消化道出血的预防措施及治疗方法。方法:回顾性分析76例脑出血并上消化道出血病例,在治疗原发病的基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症治疗,同时应用胃镜治疗4例。结果:本组病例死亡43例,缓解33例。结论:治疗的重点是尽早控制颅内压,保护胃黏膜,常规处理方法满意,但必要时使用特殊治疗方法可迅速控制出血。

妇产科围手术期应用抗生素治疗58例临床观察

目的:探讨分析抗生素在妇产科围手术期患者当中应用的必要性和效果。方法:将我院妇产科住院部收治的需要进行手术的患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例。其中对观察组的患者在围手术期就使用抗生素进行预防性的治疗,对对照组的患者仅在手术之后进行抗生素的治疗,对比分析两组患者的术后感染率、术后恢复情况、和患者的住院时间等。结果:对照组中有2例患者出现伤口感染,而观察组当中未出现情况感染情况;对照组中有2例患者伤口为乙级愈合,观察组患者全为甲级愈合,两组结果对比具有统计学差异(P<0.05)。讨论:在围手术期对患者预防性的使用抗生素不仅可以更好的避免术后感染的发生,有利于患者伤口的愈合,而且还一定程度上能够减少患者使用抗生素的剂量,减少耐药菌的产生,更好的帮助患者恢复健康。

脑卒中急性期与恢复期心电图对比分析

目的:探讨脑卒中患者的心电图变化。方法:将213例脑卒中急性期患者心电图分为脑出血组和脑梗死组进行分析,作X2检验,部分异常心电图急性期与恢复期再作对比分析。结果:脑卒中急性期心电图异常率76.6%,脑出血组心电图异常率明显高于脑梗死组,脑卒中恢复期心电图好转率65.12%。结论:脑卒中急性期心电图改变以缺血性损害及心律失常为多见,多数患者随着脑卒中的好转而恢复正常。

丹参、黄芪注射液治疗慢性肝炎的疗效分析

目的:观察丹参注射液联合黄芪注射液治疗慢性肝炎的临床疗效。方法:选取来我院住院治疗的慢性肝炎患者78例作为观察组,对其使用丹参注射液联合黄芪注射液治疗,同时选取36例患者单独使用复方丹参治疗作为对照组,治疗3个月后,观察分析两组患者的临床疗效以及复发情况。结果:观察组总有效率88.46%,对照组总有效率86.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月随访,观察组随访46例,复发3例;对照组随访22例,复发7例。结论:丹参注射液联合黄芪注射液与单独使用丹参注射液治疗慢性肝炎具有相近的疗效,但两者联合可以降低慢性肝炎近期复发率,值得临床推广。

桐油籽群体中毒抢救治疗体会

目的了解桐油籽中毒发生原因,提出应对措施,防止中毒事件发生。方法对54例桐油籽集体中毒患者进行洗胃、清洁灌肠、吸氧、对症、支持治疗。结果 54例患者经治疗后病情逐渐缓解,症状消失,均治愈出院。结论早期采取催吐、洗胃、导泻、补液及纠正失水、电解质紊乱、酸碱平衡及对症治疗,急性桐油籽中毒的预后良好。

米非司酮在妇产科的临床应用

目的探讨分析米非司酮在妇产科当中的临床使用效果。方法将我院妇产科门诊部和住院部2013年01月~12月收治的患者132例,以上患者均是属于可以使用米非司酮治疗的范围,在与患者进行谈话后患者自愿进行米非司酮治疗效果测试。结果在使用米非司酮进行治疗的132例患者当中,有使用米非司酮配合米索前列醇运用于流产的患者88例,药物流产的成功率为94.31%(83/89);使用米非司酮配合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的患者11例,其中治疗成功率为81.81%,2例患者保守治疗无效之后进行手术治疗;使用米非司酮治疗子宫内膜异位的患者33例,其中治疗的有效率分别为100%(33/33)。讨论米非司酮早流产上被广泛运用于在终止患者的早早孕(妊娠P<49d)及晚期早孕(妊娠8~12w)上,具有较好的临床使用效果,在最近几年的研究报告指出米非司酮同样也可以运用在患者72h之内的避孕以及对子宫肌瘤和子宫内膜异位的患者当中的治疗,也具有较好的治疗效果。但除了早孕终止以外,其对肿瘤的治疗和其他用途均尚未获得正式批准,仍处于研究阶段。

边疆民族地区外科手术患者的心理护理

目的探讨心理护理在基层医院普外科手术患者治疗中的作用。方法对60例普外科手术患者进行随机抽样分组。实验组30例,根据围手术期的不同阶段,在传统围手术期护理的基础上采用心理护理措施;对照组30例,按传统围手术期护理。观察两组患者在手术中配合相关手术知识、掌握术后恢复等的情况。结果试验组实施心理护理后,病人由被动治疗变主动配合,提高了患者的治疗效果和患者的满意度。结论围手术期的不同阶段实施了针对性的心理干预,密切了护患关系,扩大了患者对相关手术知识的掌握,提升了医院的社会效应。

舒芬太尼在腹部手术后静脉自控镇痛中的应用

目的探讨舒芬太尼用于手术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法选择60例腹部择期手术患者,随机分为2组,每组30例,术后静脉镇痛分别使用舒芬太尼(S组)、芬太尼(F组)。记录术后第4、8、24、48 h的镇痛效果,镇静程度,恶心呕吐反应,患者自控按压次数等数据。结果与F组比较,S组VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼适用于腹部手术后PCIA。镇痛效果好,不良反应小,不失为一种安全有效的术后镇痛方法。

消化内镜检查中患者焦虑和疼痛程度分析

目的:探讨消化内镜检查中患者焦虑和疼痛程度。方法:选取本院2014年11月至2016年12月收治的100例消化内镜检查患者,依据其给药方案进行分组,共4组,各25例,A组予以达克罗宁胶浆口服侵润麻醉,B组予以安定联合杜冷丁麻醉,C组予以达克罗宁胶浆、笑气联合麻醉,D组予以芬太尼联合丙泊酚联合麻醉,并观察4组患者的抑郁、焦虑情况、疼痛程度。结果:D组患者的VAS评分为(1.87±0.56)分,均优于其他3组,P<0.05,且焦虑、抑郁评分与C组无显著差异,P>0.05,但优于A、B2组,P<0.05。结论:对消化内镜检查中患者予以芬太尼联合丙泊酚联合麻醉的效果更佳,可通过缓解疼痛消除其焦虑、抑郁的负面心理,其效果显著,值得在临床中推广实施。