西藏某部2010～2012年住院官兵中高原肺水肿发病情况分析

目的分析2010年1月～2012年12月西藏某军队医院住院患者高原肺水肿的发生情况。方法查阅该医院就诊统计报表数据,统计军队高原肺水肿患者例次和构成比。结果在1456例次的部队住院患者中,高原肺水肿患者构成比为6.11%,住院时间占总住院时间的3.05%,主要发病高峰在3月和12月,多次罹患高原肺水肿患者占总例次的20.2%,临床治愈率为86.5%,3年中无一例因高原肺水肿死亡。结论高海拔、低气温和个体易感性是我区官兵高原肺水肿发病的主要原因。应有针对性地建立健全相关防治措施,减少高原肺水肿的发生。

高原人血清铁蛋白、转铁蛋白测定及临床意义

目的 探讨高原人血清铁蛋白、转铁蛋白的变化及临床意义。方法 选择成都地区居民 178例 ,移居高原汉人 111例 ,世居高原藏族 91例 ,移居高原回内地休假汉人 112例。采用放射免疫法测定空腹血清铁蛋白、转铁蛋白 ,分析高原人血清铁蛋白、转铁蛋白的变化。结果 移居高原汉人、世居高原藏人、移居高原回内地休假汉人血清铁蛋白、转铁蛋白分别为 10 82 49± 85 62 μg/L、60 2 5 0± 49 5 1mg/dl ,619 80± 71 85 μg/L、45 7 2 4± 3 2 2 1mg/dl,1861 69± 91 0 3 μg/L、5 0 2 69± 3 0 5 4mg/dl ,均高于成都地区居民的 2 15 10± 3 3 84μg/L、2 3 5 62± 3 2 45mg/dl(P <0 0 0 1)。在高原居民中移居汉族高于世居藏族 (P <0 0 0 1)。移居高原汉族血液中铁蛋白及转铁蛋白虽然随着高原生活时间延长而升高 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 高原低氧环境引起RBC代偿性增加 ,铁代谢率升高 ,体内储存铁增加 ,使移居高原汉族、世居高原藏族血清铁蛋白。

血管内皮生长因子受体结合肽介导颗粒酶B靶向性抗肿瘤血管生成

目的 观察血管内皮生长因子受体 (VEGFR)结合肽 -颗粒酶 B(Gra B)融合蛋白抗血管生成的作用 .方法 抽提人外周血淋巴细胞总 RNA,进行 RT- PCR克隆 Gra B c DNA;抽提 L o Vo细胞总 RNA,进行 RT- PCR克隆 VEGFR结合肽c DNA,用限制性酶切和 DNA测序进行鉴定 ;通过聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS- PAGE)分析表达产物 .表达产物经亲和层析纯化后 ,以人血管内皮细胞 (ECV30 4 )和鸡胚尿囊膜血管测定其生物学活性 .结果 表达产物以可溶性分子形式存在于菌体中 ,具有良好的抗原性和特异性 ,且具有抑制血管内皮细胞增殖及破坏鸡胚尿囊膜血管形成的活性 .结论 VEG-FR结合肽 - Gra B融合蛋白具有抑制血管生成的功能 。

颗粒酶B的表达纯化和鉴定

目的 克隆颗粒酶 B(Gra B) ,构建 Gra B的原核表达载体 ,从而建立其原核表达体系 ,获得高效表达的重组 Gra B.方法 抽提人外周血淋巴细胞总 RNA,进行 RT- PCR克隆Gra B c DNA,构建 Gra B原核表达载体 ,用限制性酶切和 DNA测序进行鉴定 ;异丙基 - 1-硫代 -β-呋喃半乳糖苷 (IPTG)诱导表达 ,通过聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS- PAGE)分析表达产物 .表达产物亲和层析纯化并用免疫印迹法鉴定 ,以 Gra B底物测定其活性 .结果 表达产物以可溶性分子形式存在于菌体中 ,具有良好的抗原性和特异性 ,并能作用于 Gra B特异性底物 .结论 建立了 Gra B原核表达系统 .

高原新兵训练伤521例调查分析

目的 :探讨高原军训伤发生的原因及预防措施提高训练的防治水平。方法 :按照《解放军军事训练伤诊断分类标准》和有关文献制定统一诊断标准 ,进行调查 ,分类整理 ,并进行统计分析。结果 :本组 2 0 19名军训新兵中发生训练伤 5 2 1人次 ,发生率 2 5 80 %。其中过劳性损伤 14 1人次 ( 6 98% ) ,占总伤率 2 7 0 6 % ;急性创伤性损伤 186人次( 9 2 1% ) ,环境伤 194人次 ( 9 6 1% )占总伤率 37 2 4 %。结论 :高原条件下进行高强度新兵训练 ,应领导重视 ,端正训练态度 ,训练强度应循序渐进 ,由易到难 ;训练前应做好充分的准备活动 ,难度大的科目应进行技术辅导 ,加强训练中的安全防护和救护措施 。

世居高原居民吸鼻烟与胃粘膜损害

目的 研究世居高原居民吸鼻烟与胃粘膜损害的关系。方法 观察 2 16例长期吸鼻烟世居高原的藏族居民 ,同时选择 163例不吸鼻烟的藏族健康人作对照组 ;受观察者均作胃镜检查 ,取胃粘膜活检送病理检查 ,同时查幽门螺杆菌 (HP)。结果 吸鼻烟组消化性溃疡 (PU)、糜烂性胃炎 (EG )内镜检出率分别为 2 5 %、3 1 0 2 % ,明显高于对照组的7 3 6%、7 2 % (P均 <0 .0 0 1) ;胃溃疡 (GU)多于十二指肠溃疡 (DU) ,吸鼻烟组GU∶DU是 16 3 3∶1,对照组是 2 67∶1。吸鼻烟组胃癌内镜检出率为 7 4% ,对照组未发现胃癌 ;吸鼻烟组GU位于胃底、胃体分别为 3 4 69%、42 86% ,溃疡面积大 ,多发性溃疡多。吸鼻烟组患GU的危险性是对照组的 5 8倍 ,OR =5 .8(P <0 .0 0 2 ) ;患EG的危险性是对照组的 2 6倍 ,OR=2 .6(P <0 .0 0 2 )。每日吸烟草指数与GU、EG呈正相关 ,r分别 =0 .986、0 .981(P均 <0 .0 0 2 )。吸鼻烟组胃粘膜HP检出率为 3 7 0 3 % ,低于对照组的 79 75 % (P <0 .0 0 1) ,PU、慢性胃炎HP检出率分别为 3 1 48%、3 6 71% ,低于对照组的 75 %、81 13 % (P <0 .0 0 1)。结论 长期吸鼻烟藏族居民GU、DU、EG及胃癌内镜检出率高 。

高原新兵训练伤521例分析

目的 探讨高原训练伤的发病情况。方法 通过回顾性分析 ,统计高原训练伤的构成比。结果 按单病种发生率前五位依次为冻疮 1 89人次 (占总伤率的 36 2 8% )、关节扭伤 81人次 (占总伤率的 1 5 5 4 % )、软组织擦伤 5 2人次 (占总伤率的 9 99% )、应力性骨折 2 1人次 (占总伤率的 4 0 3% )、急性腰扭伤 1 0人次 (占总伤率的 1 92 % )。该 5种训练伤累计占总伤率的 6 7 75 %。结论 因高原环境气候引致的冻伤占有很高的比例 。

高原红细胞增多症病因发病机制与红细胞膜特征

高原红细胞增多症 (HAPC)发生可能与下列因素有关 ( 1 )低氧性通气降低 ;( 2 )RBC的 2 ,3 二磷酸甘油酸增加 ;( 3 )肺部游离Hb减少 ;( 4 )RBC中谷胱甘肽还原酶减少。其发病机制主要是红细胞增生和细胞凋亡增强。HAPC红细胞的特征改变为

高原移居汉族凝血纤溶系统的研究

目的 研究高原环境下移居汉族血液凝血纤溶系统的状态。方法 检测 4 8例移居汉族血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)和纤维蛋白原 (Fbg)含量 ,并与内地健康人进行比较。 结果 与内地健康人比较 ,移居者组t-PA活性降低 (P <0 .0 5 ) ,PAI活性升高 (P <0 .0 5 ) ,Fbg含量升高 (P <0 .0 5 )。

高原肺水肿814例X线分型的研究

对拉萨地区6所医院近20年高原肺水肿814例的X线表现进行综合研究，将其分为5型，计中心型208例（25．6％），弥漫型211例（26．0％），间质型202例（24．8％），局限型163例（20．0％），结节型30例（3．7％）。分型目的在于配合临床的正确诊断与治疗，减少误漏诊，促进病人康复。

高压氧在高原病防治中的应用与策略

高压氧(HBO)显著增加血氧分压,提高血液及组织氧含量,改善组织供氧,对急慢性高原病具有明显治疗效果,目前HBO已成为高原病,尤其是AMS救治的重要辅助治疗手段。

高海拔病的眼部表现

本文对高海拔病所致眼部病变作了观察。指出高海拔地区低氧，紫外线辐射，风沙刺激和维生素缺乏等对眼结膜、角膜、晶状体、眼压及视功能有不同程度损害。其主要者有：结膜血管扩张和翼状胬肉、角膜点状脱落和类脂环、白内障、玻璃体混浊、视网膜出血、视力障碍、新生血管性青光眼等，本文概述了这些病征的临床所见，并对其成因作初步探讨。

高原部队口腔卫生服务的思考

西藏地区地处偏远,自然条件恶劣,官兵口腔疾病的发病率明显高于内地。然而诊疗条件的落后导致高原官兵口腔问题不能够得到有效解决,从而影响官兵身体健康及部队战斗力;因而提升高原部队口腔卫生服务水平迫在眉睫。