西藏鼠疫流行特征及控制措施的研究

对西藏１９６６年证实鼠疫自然疫源地以来的人、鼠间鼠疫流行病学特征研究结果分析表明，西藏鼠疫疫源地分布广泛、流行猛烈，鼠疫疫情在地理分布上呈广泛而连续性并与宿主动物的分布相关联；疫情集中于气温高、雨量充足的７～８月份，但在旱獭地面活动期间（４～１０月）均可发现疫情，其特点为连续性、突发性和顽固性。１９６６～１９９４年共发生人间鼠疫１１起，８４人发病，５０人死亡，病死率５９．５２％；传染源主要是染疫喜马拉雅旱獭（Ｍａｒｍｚｏｔａｈｉｍａｌａｙａｎａ），占７２．７２％，藏系绵羊（ｏｖｉｓａｒｉｅｓ），占１８。１８％；传播途径以直接接触（剥食）染疫动物为主，首发病例均有接触疫源动物史，后经空气、飞沫传播而造成人间肺鼠疫流行；首发病例以腺鼠疫和败血型鼠疫发生频率较高，且易继发肺鼠疫，而原发肺鼠疫者较少见；职业以农牧民居多。根据生化特性可将西藏鼠疫菌株分为冈底斯山型和青藏高原型，二型分别占据着一定的地理区域。

西藏谢通门县碘硒盐防治大骨节病效果观察

目的 了解西藏采取碘硒盐干预防治大骨节病的效果。方法 2 0 0 1～ 2 0 0 3年进行了防治前后病区流行病学调查(全民临床普查 ,4～ 12岁儿童X线拍片及人体内外环境硒含量测试 ,防治后每年对 4～ 12岁儿童X线拍片 ) ,按国家诊断标准进行诊断 ,以儿童群体X线病情和X线病例的治疗效果作为防治效果的判定指标。结果 2 0 0 1～ 2 0 0 3年防治点儿童X线检出率下降 ,干骺端检出率下降明显 ,X线确诊病例的总有效率为 75 %,干骺端治愈和好转率为 81%。结论 碘硒盐干预措施对防治大骨节病有明显效果且简便易行。

藏药“大骨节Ⅰ号”治疗大骨节病的临床观察

目的观察大骨节Ⅰ号方丸剂治疗大骨节病的临床疗效。方法选择大骨节病患者187例,随机分为3组:治疗组70例、对照组A 67例、对照组B 50例,分别给予口服大骨节Ⅰ号方丸剂、布洛芬缓释胶囊、维生素C片。以上各组均连续服药3个月后观察疗效,并随访观察半年。以国家"大骨节病治疗效果判定标准(Ws/T79-1996)"和国际通用的"视觉疼痛判定标准(VAS)"来观察治疗效果。结果 3个月疗程结束后,治疗组、对照组A的临床疗效分别为91.43%和89.55%,差异无统计学意义(P>0.05),患者症状和体征改善,关节功能改善。对照组B的疗效仅为22%,和治疗组相比,差异有统计学意义,(P<0.05)。停药半年的随访观察中,治疗组、对照组A比较的临床疗效差异不显著(P>0.05);但治疗组、对照组A与对照组B比较,差异有统计学意义(P<0.05);结论大骨节Ⅰ号方丸剂治疗大骨节病的效果显著,未出现不良反应。