案例教学法在医学遗传学教学改革中的应用

医学遗传学是一门横跨基础医学和临床医学的桥梁课程,西藏大学在该课程教学中引入案例教学法,整合优化教学内容,因"材"施教,精选案例;最大限度调动学生学习的积极性、主动性,激发他们的创造性;培养并提高学生分析问题、解决问题的能力,从而将知识传授和能力培养有机结合。

电针对帕金森小鼠黑质致密部突触多巴胺转运体的影响

目的：探讨电针对帕金森小鼠黑质致密部突触多巴胺转运体的影响。方法：24只C57BL／6J雄性小鼠，按照随机分组的原则分为空白组、空电组、模型组、电针组，每组6只。以腹腔注射（30mg／k）1-甲基-4苯基-1，2，3，6四氢吡啶诱导的帕金森小鼠作为研究对象，电针“合谷”、“太冲”穴，频率2-100HZ，电压2—4V，疏密波，每日1次，每次20min，7次为1疗程，共治疗3个疗程后，运用免疫组化检测黑质致密部多巴胺转运体表达。结果：电针组多巴胺转运蛋白免疫组化阳性细胞计数（24．67±13．01）较模型组（2．33±3．22）增加，P〈0．01；电针组积分光密度（26088．88±4498．05）也显著高于模型组（15248．27±4195．38），P〈0．05。结论：电针可促进帕金森小鼠黑质致密部多巴胺转运体的表达，从而发挥对帕金森小鼠突触多巴胺的调节作用。

骨关节炎研究进展

骨关节炎(OA)是以关节软骨变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床表现为关节疼痛、酸麻、乏力、肿胀、晨僵、交锁、弹响、屈伸受限等。与年龄、女性、肥胖、代谢障碍、遗传、生物化学因素有关,关节承重和过度使用磨损是常见病因。已知的OA发病机制主要有免疫学因素、骨代谢因素、生物力学因素方面研究。

从病例分析类风湿关节炎实验室指标在诊断中的意义

目的从临床病例类风湿关节炎实验室指标分析其在类风湿关节炎诊断中的作用。方法搜集北京协和医院517例门诊就诊的类风湿关节炎患者,统计患者主要实验室指标包括:RF、抗CCP抗体、AKA、APF、GPI、MCV。结果 RF正常占15.4%,升高大于正常5倍到10倍之间占51%,升高大于10倍以上占33.4%;抗CCP抗体正常占16.5%,升高大于正常8倍之内占21.9%,升高大于正常8倍至3200所测值占51.8%,大于所测极值3200以上占8.5%;AKA阳性及弱阳性65.8%,阴性35.2%,APF阳性及弱阳性62.4%,阴性37.6%;在抗CCP正常的患者中,MCV检测升高占68%,GPI检测正常占62.1%,升高27.9%。结论实验室指标联合检测对类风湿关节炎早期诊断具有积极意义,MCV、GPI对在诊断类风湿关节炎有难度的情况下有一定价值。

159例OSAHS患者的诊断、鉴别诊断与危险因素分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断与鉴别诊断,分析其体重指数与OSAHS疾病严重程度的关联。方法收集2005年6月～2010年6月就诊于西藏察隅地区各医院诊治的159例OSAHS患者的临床资料,回顾性分析其临床特征、诊断与鉴别诊断,以及其体重指数与OSAHS病情严重程度的关系。结果 159例SAHS患者中,BMI≥28kg/m2的肥胖组患者AHI显著高于非肥胖组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 OSAHS的患病率、误诊率均较高,应加强其早期诊断与鉴别诊断。肥胖与OSAHS的病情严重程度密切相关。

低氧诱导因子及相关靶基因与急性高原脑水肿的研究进展

急性高原病(Acute Mountain Sickness,AMS)是高海拔(≥2500 m)地区较常见的一种临床综合征,是由多因素,多基因共同调控的复杂过程。AMS发生发展突出了个体易感性的特点,说明基因差异在其发病中起关键作用。急性高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)为重型AMS,其发病进展快,致死率高,因其研究受限,相关机制研究报道较少。世居高原的藏族人、印第安人在高原数千年,对于高原低压低氧环境形成了较好的适应机制,这种适应体现在对低氧产生了较好的应答机制。现今低氧适应性相关基因研究报道较多,为了今后进一步研究HACE发生发展机制,本文将对目前报道的相关基因研究做一综述。

拉萨市藏族青少年父母教养方式及影响因素调查

目的调西藏自治区查拉萨市藏族青少年父母教养方式及影响因素。方法于2015年9—10月采取多阶段随机整群抽样方法,在西藏拉萨市抽取871名学生采用藏文版简式父母教养方式问卷进行调查。结果父亲与母亲的教养方式较为相似。随着年龄的增长被调查者体验到的拒绝更少,情感温暖更多(P <0.001)。离异者的孩子比已婚者的孩子体会到更多父亲(B=0.20)及母亲的拒绝(B=0.23),更少父亲的情感温暖(B=0.19)。女性比男性体会到更多父亲(B=0.13)及母亲的情感温暖(B=0.16)以及母亲的过度保护(B=0.12)。家庭月收入<1 000元的家庭及高收入家庭的孩子体会到更多的父母情感温暖。低月收入家庭的孩子体会到更多母亲的过度保护(P <0.05)。结论拉萨市青少年的父母教养方式与父母婚姻状况、孩子年龄、性别、家庭收入等有关。