输血后HCV感染血清病毒含量及基因型与临床转归的关系

目的:了解我国输血后HCV感染病毒含量及基因型与疾病转归的关系. 方法:对河北省某农村314例单采浆献血员HCV感染后的现状调查,包括临床表现、血清肝酶、病毒学标志检测以及B型超声检查,其中,HCV RNA的测定采用荧光定量:PCR方法,HCV基因分型采用5’端非编码区限制性酶切长度多态性分析. 结果:本调查组HCV感染的慢性化率为57.6%,自然阴转率为42.4%.314例感染者目前几乎均无症状,总的ALT 的异常率为40.2%.HCV RNA含量变化与ALT水平高低呈正相关性(r=0.346,P<0.001).HCV基因Ⅱ型感染者HCV RNA含量和血清ALT均显著高于HCV基因Ⅲ型感染者(P<0.001).男性感染者的慢性化率高于女陛感染者(66.7%vs 50.4%). 结论:本组输血后HCV感染自然阴转率较高,慢性HCV 感染表现隐匿,肝酶学检查指标大多轻度到中度异常.HCV 基因Ⅱ型感染者HCV RNA含量和血清ALT均显著高于HCV基因Ⅲ型感染者.男性感染者的慢性化率高于女性感染者.

农村单采浆献血者HCV感染后的现状及其血清病毒载量与临床转归的相关性

目的了解上世纪70～90年代我国农村单采浆献血者感染输血后丙型肝炎病毒后的现状及其HCV感染与疾病转归的相关性。方法调查河北省某地农村229名单采浆献血者HCV感染后的现状，包括血清ALT、病毒学标志检测，其中HCVitNA的测定采用荧光定量PCR方法，抗-HCV检测采用ELISA法，血清ALT检测采用赖氏法。结果229名农村单采浆献血者感染输血后HCV的慢性化率为57．64％；ALT异常率HCVRNA阳性组为46．97（62／132）、阴性组4．129（4／57）（P〈0．01）；ALT异常率抗．HCV阴性组、抗-HCV低滴度组对比数据及高滴度组分别为0、33．80％及42．84％（P〈0．01）。结论迄今为止我国农村单采浆献血者感染HCV的表现仍为慢性、隐匿性，肝酶学检查指标大多轻度到中度异常，随着HCVRNA载量增加抗-HCV阳性检出率和ALT的异常率增高，因此三者联合检测在正确诊断和预测他们的肝脏损伤及早期疗效观察中具有重要的意义。