西藏拉萨地区乙型肝炎病毒基因型分布及与肝病的关系

目的:研究西藏拉萨地区HBV基因型的分布特点及基因型与临床肝病的相关性.方法:采用基因芯片技术对92例乙肝病毒感染者进行HBV基因分型,并分析其流行病学、DNA含量、肝功能以及性别和民族之间的关系.结果:73例HBVDNA阳性者不同基因型在不同民族间存在统计学差异(χ2=7.179,P<0.05).HBVDNA阳性标本中,e抗原阳性者32例,不同基因型DNA含量之间无统计学差异,但民族之间e抗原阳性率存在统计学差异(χ2=8.423,P<0.05),B、C型较多的存在于汉族中,而D型多存在藏族中.不同酶类之间D基因型均高于C、B型,仅在蛋白类之间存在统计学差异,D、C型ALB较B型低、而GLB较B型高.CHB、LC更多存在D、C基因型(F=3.832,P<0.05).结论:拉萨地区HBV各基因型DNA载量无差异,肝功酶类与病情变化无明显关系、蛋白类变化较显著,C、D基因型患者较B基因型易发生肝病进展.

基因芯片技术检测西藏拉萨地区的乙型肝炎病毒基因型

目的:研究西藏拉萨地区乙型肝炎病毒基因型的分布与特点.方法:采集92份西藏拉萨地区乙型肝炎患者的血清,参照GenBank中HBV DNA序列设计寡核苷酸探针并制备HBV基因分型芯片,利用套式PCR扩增HBV S基因部分片段,结合基因芯片、DNA测序和BioEdit软件进行基因分型检测,并对其与乙肝标志物、DNA含量、性别和民族之间的关系进行分析.结果:在92例血清标本中,套式PCR检测73例HBV DNA阳性可进行基因分型检测.其中B型13例(17.8%),C型18例(24.7%),D型39例(53.4%)和B/D混合基因型3例(4.1%).统计学分析3种基因型分布在不同乙肝标志物阳性、不同DNA含量和不同性别之间无差异,但与民族存在统计学差异(x^2=7.179,P<0.05).B型以汉族为主(9/13),而C、D型以藏族为主(12/18、28/39).将基因芯片分型的B、C、D型和B/D混合型进行DNA序列分析,表明两种分型方法的结果完全一致.结论:PCR结合基因芯片技术可用于HBV基因分型.西藏拉萨地区HBV基因型包括B、C、D和B/D混合型,其中以D型为主.

某地区乙型肝炎病毒基因型分布及特点

【目的】研究西藏拉萨地区HBV基因型的分布特点。【方法】采用基因芯片技术对73例乙肝病毒感染者进行HBV基因分型,并分析基因型与临床资料的关系。【结果】在73例HBV DNA阳性乙肝患者中,HBeAg系统与基因型分布间差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、性别HBV感染者基因型分布差异无统计学意义(P>0.05),不同民族HBV感染者基因型分布差异存在统计学意义(P<0.05)。【结论】拉萨地区HBV各基因型分布特点与性别、年龄无明显关系,与民族关系较密切;基因型与HBV DNA载量差异无统计学意义。

某地区慢性乙肝患者红细胞免疫功能的变化

【目的】观察西藏拉萨地区慢性乙肝患者红细胞免疫功能的变化。【方法】采用萤光定量PCR法(FQ-PCR)检测血清HBV-DNA,采用红细胞C3b受体黏附试验(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物黏附试验(RBC-ICR)对92例乙肝患者进行HBV-DNA定量及红细胞免疫功能指标检测。【结果】慢性乙型肝炎患者组与HBV-DNA(+)组较HBV-DNA(-)组和对照组RBC免疫黏附活性显著降低(P=0.0112),循环免疫复合物增多,RCIR显著增高(P=0.0431);民族与性别之间红细胞免疫功能比较RCR、RCIR均无显著变化,差异无统计学意义(P=0.302),但年龄之间红细胞免疫功能比较40以上较20岁以下组RCR降低、RCIR升高明显,差异有统计学意义(P=0.039)。【结论】拉萨地区中老年较青少年慢性乙肝患者红细胞免疫功能低下。

正常人及恶性肿瘤患者中红细胞免疫指标及巨噬细胞吞噬功能变化的研究

应用红细胞Ｃ３ｂ受体花环（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ）及红细胞免疫复合物花环（ＲＢＣ－ＩＣＲ）和巨噬细胞吞噬功能等技术，对５２例正常人和６０例恶性肿瘤患者（胃癌，肺癌，骨肿瘤，食管癌，肝癌）进行检测。结果显示，恶性肿瘤患者ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ值（１１．００％±３．４９％，ｘ±ｓ）、巨噬细胞吞噬百分率（ＰＲ％，４２．１７％±４．６４％）、吞噬指数（ＰＩ０．６３±０．１４）明显低于正常人（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ２１．３８％±２．５９％，ＰＲ，６２．５０％±４．００％，ＰＩ，１．３０±０．０５），而ＲＢＣ－ＩＣＲ值（２４．０７％±４．１６％），明显高于正常人（９．００±１．６０），经统计学方法（均数、标准差和ｔ检验）处理，均相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。恶性肿瘤患者指标变化与其相应红细胞和白细胞数不相关。这些结果说明，恶性肿瘤患者由于病情的发展和恶病质的发生，对其机体免疫功能损害比较严重，导致免疫功能低下。这些指标的变化，为临床提示恶性肿瘤患者在抗肿瘤治疗的同时。

PCR检测血清、痰中结核杆菌的临床诊断价值

本文应用聚合酶链反应 (PCR)扩增技术进行TB—DNA测定。以探讨对血清、痰中结核杆菌DNA在临床诊断结核病中的价值。结果表明 ,结核性胸膜炎患者 ,血清PCR定性阳率 72 5%和痰阳性率 69 1% ,说明PCR具有较高的临床检出率 ,为临床诊断结核病有较强的指导性。

血浆同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系

目的探讨糖尿病(DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平及与糖尿病肾病(DN)的关系。方法循环酶法测定63例2型糖尿病患者及22例健康人的血浆Hcy水平并进行比较。结果DN患者血浆Hcy水平较单纯DM显著升高(P<0.01),且与DN病程有关。结论DN患者Hcy显著升高其可能是DM患者发生DN的危险因素之一。

高原615例正常藏汉族儿童静脉血血细胞参数正常参考范围调查

目的 :了解高原藏汉族儿童各种血细胞参数的正常范围。方法 :采集实验者空腹静脉血于EDTA—K2抗凝管内混匀 ,用日本东亚公司生产的SysmexF - 82 0血球计数仪进行检测。结果 :大部分血细胞参数与国内文献报道有一定的差异。结论 :其差异可能与民族及高原因素有关。

缺铁性贫血骨髓涂片晚期幼红细胞核畸形观察

通过对 5 5例确诊为缺铁性贫血骨髓涂片中幼红细细胞形态学和铁粒幼细胞的观察。其结果显示 :血红蛋白浓度越低幼红细胞畸形核出现率越高 ,而铁粒幼细胞出现率则越低。鉴于幼红细胞形态学的改变较易识别 ,尤其对条件有限的实验室非常实用 ,不失之为诊断缺铁性贫血的又一形态学指标。

高原低氧环境手术切口感染分析

切口感染是手术后常见并发症。但因环境和条件不同,切口感染的发生亦有差异。我院地处海拔3658米,系属低氧环境,从1970年至1990年共施手术2668例,切口愈合情况有详细记录的2200例,其中切口感染13例,现结合文献讨论如下:

急性胰腺炎血清脂肪酶和淀粉酶的对比研究

目的：探讨脂肪酶、淀粉酶同时测定对急性胰腺炎的敏感度特异性。方法：采用酶法水解消浊法和动力学法，结果：血清脂肪酶诊断急性胰腺炎的灵敏度为91．3％，特异性为93．6％；血清淀粉酶分别为89．6％和89．4％。结论：二酶联合测定有互补作用，可提高灵敏度和特异性。

心脏射频消融术后心肌酶谱的动态观察

目的探讨射频消融术后心肌酶谱的动态变化及其临床意义。方法使用常规法分别测量40例患者术前和术后6h、8h、12h、24h的肌酸磷酸激酶(CKP)、肌酸磷酸激酶异构酶(CKP-MB)、乳酸脱氢酶(LDH、LDH1)和谷草转氨酶(GOT)活性。结果消融术后各种心肌酶的活性均明显增高,与术前比较有极显著差异。结论射频消融术对心肌有一定的损害,引起心肌酶谱活性的升高。24h不能恢复到正常水平。

拉萨市区儿童乙肝表面抗原阳性结果十五年再评价

目的了解2014年拉萨市区儿童乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性携带情况,并就15年来乙肝疫苗接种后效果进行再次评价。方法抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检查乙肝表面抗原,结果采用SPSSl8.0进行分析。结果 2 437名受检儿童HBs Ag阳性率为3.2%;其中藏族儿童HBs Ag阳性率3.31%;汉族儿童HBs Ag阳性率2.57%。两者无显著性差异(P>0.05)。结论本次调查结果显示与15年前相比,同年龄HBs Ag阳性率有大幅下降,说明免费乙肝疫苗接种能有效预防和控制乙肝病毒在小学生间的传播。

西藏拉萨地区14019例藏、汉族不同年龄段丙氨酸氨基转移酶正常参考范围调查

目的:了解拉萨地区藏、汉族不同年龄段血清丙氨酸氨基转移酶正常参考范围;方法:采集实验者空腹静脉血于一次性试管内,尽快分离血清,用日立公司生产的7020型全自动生化分析仪进行检测;结果:藏、汉族不同年龄段之间血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常参考值差别有显著性(P<0.05或P<0.01);结论:藏、汉族不同年龄段血清丙氨酸氨基转移酶正常参考值间存在差异,可能与实验人群在高原的适应性有关。

拉萨市1024例健康藏、汉族儿童静脉血血细胞参数正常参考范围调查

目的 :了解青藏高原拉萨市藏、汉族儿童各种血细胞参数的正常范围 ;方法 :采集实验者空腹静脉血于EDTA -K2 抗凝管内混匀 ,用日本东亚医用电子株式会社生产的SysmexF -82 0血球计数仪进行检测 ;结果 :藏、汉族儿童大部分血细胞参数与内地文献报道基本一致 ,但藏、汉族儿童之间有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1 ) ;结论 :藏汉族儿童大部分血细胞参数间的差异 ,可能与高原存在不同的适应性有关。