性传播尿道炎(附127例报告)

本文报告性传播尿道炎127例,102例承认不洁性交史。尿道脓液涂片122例,79例为淋球菌感染,31例为淋球菌和其它细菌混合感染,12例为非淋菌性尿道炎。采用青霉素、复方新诺明、四环素对不同病因进行治疗,取得较好疗效。并结合文献对性传播尿道炎的诊断与治疗进行了讨论。

高原低氧致听力下降谷氨酸能突触通路调控研究

目的:探讨谷氨酸能突触通路是否参与高原低氧环境所致的大鼠听力下降过程。方法:将72只雄性Wistar大鼠随机分为移居高原组(15天、30天、60天)和平原对照组,每组各18只大鼠,用听觉脑干电位检测移居高原组和平原对照组听力情况,然后提取第30天听力损伤组与对照组大鼠的耳蜗组织,进行转录组测序,并对其差异基因进行分析。在谷氨酸能突触通路富集的差异基因中筛选目标基因进行RT-qPCR验证。结果:与平原对照组相比,大鼠移居高原15天开始出现听力阈值增高,30天达到峰值,到60天时ABR阈值恢复正常,其阈值与平原对照组无明显差别。听力损伤最显著的移居高原30天组大鼠和平原对照组比较发现共有1329个差异基因,其中上调基因572个,下调基因757个。KEGG通路富集分析显示:谷氨酸能突触通路参与了高原低氧所致听力下降过程(P<0.05),富集到谷氨酸能突触通路的差异基因共有24个,均为低表达基因,其中Slc1a2基因与听力下降相关。GO功能富集分析结果显示:与谷氨酸能突触通路相关的谷氨酸受体活性、离子型谷氨酸受体活性以及细胞外谷氨酸门控离子通道活性被显著富集(P<0.05)。通过对谷氨酸能突触通路中与听力损伤相关的Slc1a2基因进行RT-qPCR验证,发现其结果与转录组测序结果一致。结论:高原低氧环境会导致听力急性损伤,随大鼠移居高原时间延长会出现听力习服。谷氨酸能突触通路参与了高原低氧环境所致的大鼠听力下降过程,其中Slc1a2基因的下调可能与谷氨酸能突触通路参与调控的高原低氧所致听力损伤相关。

预预防腹腔镜胆囊切除术并发症的临床体会

今当微创外科时代，腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystec—tomy，LC）作为一种微创技术，因其从皮肤到腹腔手术创伤小、手术时间短，麻醉时间短，术后患者痛苦轻、恢复快、早期进食、早期下床、住院时间短等优点，目前已在全国被广泛开展已成为胆囊切除术的金标准，笔者在四川大学华西医院学习深造期间，回顾性分析在我科2012年09月至2013年05月收治的600例行LC患者，无一例胆管损伤等并发症，疗效确切满意，现将具体手术治疗过程体会总结报道如下。

巨大型脑包囊虫病一例

颅内巨大型脑包囊虫病是一种罕见的寄生虫病,我院于99年9月27日成功摘除一例右颞部巨大型脑包囊虫病。现报告如下:1 临床资料 患者男性,6岁,6月前无明显透因头痛,右眼视力下降伴精神异常,行走不稳,发烧体温38℃。查体:T38℃、P:90次/分、R:22次/分、BP:80/60 mm Hg,神志清,行走不稳,对答切题,吐字清,右颞颅骨缺损约1cm×2cm(骨质破坏),右侧瞳孔约3.5mm,光反射灵敏,右眼视力下降,左侧瞳孔3mm。

腹腔镜下胆囊切除合并胆总管探查取石术10例疗效体会

随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的首选方法。(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)腹腔镜胆总管探查术也越来越多的外科医师用于胆总管结石的治疗。回顾性总结我科从2015年3月至2015年9月一共收治胆囊结石合并胆总管结石10例,在全麻下经腹腔镜胆囊切除同时胆总管切开取石术取得了较满意的疗效。只要在术前选择好合适的患者,在术中掌握好手术方式对身体的侵袭和治疗效果之间的平衡点,腹腔镜下胆囊切除同时胆总管探查术是可行、有效、安全的。

关于外伤继发性横隔疝遗漏诊病例分析报告

目的：探讨临床实践中正确解决诊断问题，近而迭到治疗目的。方法：认真回顾患者自发病后近几十年诊断治疗过程，分析就诊中临床诊断误判、误治的失败原因。结果：患者经多年反复诊治却不能解决频繁出现的症状。直至重新病源回顾，追踪病史、体查体检，结合现有辅助检查设备安排针对性检查后才完全明确诊断，拟定出正确治疗措施。结论：对于临床出现的棘手问题应该更加积极科学的给予明确，避免出现超长时拖延甚至耽误的情况。

西藏高原地区肠梗阻手术92例临床分析

肠梗阻是外科常见病,病情复杂多变,可引起肠管本身解剖与功能上的改变,导致全身性生理紊乱,病死率约5%~10%。为了进一步提高对肠梗阻的治疗效果,我们对我院2001-2008年的92例肠梗阻的临床资料进行分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组肠梗阻92例;男性54例;女性38例;年龄22~76为,平均47岁。粘连性肠梗阻33例;肠扭转59例,其中17例有1~2次腹部手术史。入院前发病时间2~6d,有不同程度的体液丧失、电解质紊乱和酸碱失衡。

二分式髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折20例体会

<正>我院采用切开复位后用克氏针维持关节面的解剖位置,然后用二分式髌骨爪牢固地固定骨折,治疗髌骨粉碎性骨折20例,临床效果满意,总结如下。1资料与方法1.1一般资料我院2006年5月至2011年6月收治髌骨粉碎性骨折病人20例,其中男性13例,女性7例;平均年龄46(29~62)岁.均为直接暴力所致。星型粉碎性骨折9例,下极粉碎性骨折11例。1.2器械二分式髌骨爪与记忆合金髌骨爪不同。