西藏日喀则地区痛风268例分析

目的:探讨西藏日喀则地区痛风的发病原因与治疗措施。方法:对268例痛风患者血尿酸浓度(UA)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)进行检测,分析UA与RBC、Hb、Hct之间的关系。结果:发现268例中有218例高原红细胞增多症(HAPC)患者UA明显高于非HAPC者(P<0.01)。结论:本地区痛风与高原继发性红细胞增多引起UA增高有关。

高原脑水肿62例护理体会

高原脑水肿是急性高原病中的危重型，是人进入高原或急进至更高海拔地区后，由于高原缺氧引起的脑功能障碍，多发生在海拔3000m以上的地区，如不及时积极有效救治，死亡率极高。我院驻地海拔约3900m，高原脑水肿是我科常见的危重症之一，护理难度大，笔者对近10年来我科救治的62例高原脑水肿患者的护理进行了系统回顾，报告如下。

患者更正病案姓名的探讨

住院患者姓名错误不可避免,尤其在经济社会发展相对落后的少数名族地区更加为甚。随着医改的全面深入和各种医疗保险的发展,医院信息化程度的不断提高,患者医学常识的不断提升,病案姓名错误造成的影响日益突出。本文通过分析病案姓名错误的原因和影响,阐述了患者更正姓名的流程和防范患者姓名错误的措施,论证了患者姓名错误的影响可以从制度上降低,患者姓名错误可以从源头上减少。

高原脑水肿64例救治体会

高原脑水肿是急性高原病中的危重型,是人进入高原或急进至更高海拔地区后,由于高原缺氧引起的脑功能障碍,多发生在海拔3 000m 以上的地区。如不及时积极有效救治,病死率极高。我院驻地海拔约3 900 m,高原脑水肿是我科常见的危重症之一,1999年至2006年9月我们救治了64例高原脑水肿患者,报告如下。

谈提高病案首页质量

病案首页是病案的核心部分,根据《住院病案首页填写要求》,对病案首页质量进行跟踪分析,发现病案首页错误和缺陷多是由录入人员责任心不强、医师不熟悉首页填写要求、个别医师诊断随意性较大等原因所致。因此,医务处加强管理监督,信息科及时跟踪问效,录入人员增强责任心,临床医师不断学习提高,各部门通力合作,才能有效提高病案首页质量。

高原地区鼻中隔矫正术后减少穿孔50例治疗体会

目的：采用鼻中隅粘膜皮肤侧2mm处切口行“L”形鼻中隔矫正术，预防术后中隔穿孔及其它并发症。方法：常规术前准备，一周前鼻腔点薄荷油剂，口服抗生素、B族维生素、VitC和甘油，待鼻中隔粘膜糜烂基本恢复后，在局麻下在中隔皮肤与粘膜交界处的皮肤侧（1～2）mm作“L”形切口向鼻底延长，分离时将鼻底粘骨膜一并掀起，术中注意偏曲的软骨和骨及粘骨膜撕破的处理，术后48h去除鼻腔填塞纱条。结果：50例术后切口一期愈合，随访（3～6）个月未发现穿孔厦其它并发症。结论：术前用药和术中采用鼻中隔粘膜皮肤侧2mm处切口行“L”形鼻中隔矫正术，减少了术后中隔穿孔的机会，效果满意。

1例类风湿性关节炎诊断体会

类风湿性关节炎是一种常见的慢性多发性关节炎。四肢关节炎风湿性关节炎(周围型)多发生于20—40岁女性，通常自小关节开始，以后侵及大关节，常多发对称性发病。本文报道一例类风湿性关节炎为男性患者，年龄较小，且首先发生于双髋关节(大关节)，较少见。报道如下：