床旁B超引导下经内镜逆行治疗急性非复杂性阑尾炎1例

1临床资料患儿男,10岁,因“右下腹痛1天”主诉入院,1天前患儿无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性,阵发性加剧,伴恶心呕吐,呕吐物为少量胃内容物,无发热,无腹泻,门诊拟以“急性阑尾炎”收入院,入院查体:体温:36.4℃,心率:92次/分,呼吸:24次/分,血压:100/82mmHg,体重:28Kg,发育正常,营养良好,心肺未见明显异常,腹部平软,右下腹麦氏点压痛,有反跳痛,肠鸣音4次/分,辅助检查:血常规:白细胞数目:14.8*109/L,中性粒细胞:12.4*10^9/L,C反应蛋白检测:2.0mg/L,B超示:阑尾增粗,直径约8mm,管壁增厚,呈同心圆征,内部回声实质不均匀,内可见强回声光团,周围可见小片状液性暗区,考虑急性阑尾炎,行床旁B超引导下经内镜逆行阑尾炎治疗术,术毕B超示腔内未见异常回声,手术历时30分钟,术后腹痛症状消失,无发热,术后第二天痊愈出院。