荞麦黄酮通过下调lncRNA DLX6-AS1抑制高糖诱导的肾小球系膜细胞炎症因子表达和纤维化

目的:探讨荞麦黄酮(BF)对高糖诱导的肾小球系膜细胞炎症因子和纤维化的影响及作用机制。方法:体外培养人肾小球系膜细胞(HMCs),分为对照组(Control组)、高糖组(HG组)、低剂量BF(L-BF组)、中剂量BF组(M-BF组)、高剂量BF组(H-BF组)、si-NC组、si-DLX6-AS1组、H-BF+pc DNA组和H-BF+pc DNA-DLX6-AS1组,酶联免疫吸附法检测细胞培养上清中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平,蛋白印迹(Western Blot)法检测细胞中内皮素-1(ET-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)和结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测细胞中DLX6-AS1表达水平。结果:与Control组比较,HG组IL-6和TNF-α水平升高(P<0.05),ET-1、TGF-β1、FN和CTGF的蛋白表达水平升高(P<0.05),DLX6-AS1水平升高(P<0.05)。与HG组比较,L-BF组、M-BF组和H-BF组IL-6和TNF-α水平均降低(P<0.05),ET-1、TGF-β1、FN和CTGF的蛋白表达水平均降低(P<0.05),DLX6-AS1水平均降低(P<0.05)。与si-NC组比较,si-DLX6-AS1组IL-6和TNF-α水平降低(P<0.05),ET-1、TGF-β1、FN和CTGF的蛋白表达水平均降低(P<0.05)。与H-BF+pc DNA组比较,H-BF+pc DNA-DLX6-AS1组IL-6和TNF-α水平升高(P<0.05),ET-1、TGF-β1、FN和CTGF的蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论:荞麦黄酮可能通过下调DLX6-AS1表达抑制高糖诱导的HMCs炎症反应和纤维化。

不同时间点高血压患者左腕脉搏波传导时间的动态变化及影响因素

目的探讨不同时间点高血压患者左腕脉搏波传导时间的动态变化、血清学指标及不良生活方式的影响。方法收集2020年6月至2021年4月于解放军总医院海南医院收治的高血压患者321例,根据简单随机分组法分为两组,对照组135例患者在晨起后饮水20 mL,观察组186例在对照组基础上加服硝苯地平控释片(拜新同,30 mg,QD),采用智能腕表收集两组患者服药(饮水)后0.5 h、4.5 h、8.5 h的左腕脉搏波传导时间进行重复测量的方差分析,观察时间、交互效应、服药对脉搏波传导时间的影响;收集患者性别、年龄、身高、体质量、左臂围、左臂长、静息心率、吸烟、限量饮酒等资料,采集空腹血4 mL检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)等指标,分析脉搏波传导时间的可能影响因素。结果时间效应具有统计学意义(F=12.065,P<0.001),交互效应无统计学意义(F=0.089,P=0.915),组间效应无统计学意义(F=2.074,P=0.155),FBG、TC、TG、静息心率、限量饮酒等有统计学差异(P<0.05)。结论高血压患者日间左腕脉搏波传导时间随着时间的延长而逐渐缩短,与是否服用降压药无明显联系,可能与FBG、TC、TG、静息心率、限量饮酒等指标有关。

门诊高血压患者血压升高预测模型的建立

目的基于脉搏波传导时间(PWTT)建立人群血压回归方程,并对其准确性进行验证.方法采用便利抽样法,收集解放军总医院海南分院2016年6月至2018年5月门诊收治的4121例患者脉搏波数据,包括患者性别、年龄、臂围、臂长、PWTT、有无高血压病史、身高等信息,建立血压升高与否的二分类Logistic回归方程,筛选出时点血压的影响因素.然后在252例门诊患者中验证方程的准确性.结果Logistic回归分析显示,PWTT、性别、年龄、是否曾有高血压病史、身高可能是血压升高的影响因素〔优势比(OR)值分别为0.995、0.530、0.980、107.128、0.979;95%可信区间(95%CI)分别为0.991~0.999、0.405~0.695、0.971~0.989、73.935~155.223、0.962~0.996,均P<0.05〕.分类预测方程为Ln〔P/(1-P)〕=2.087-0.005×PWTT-0.635×性别(男性=1,女性=2)-0.02×年龄+4.674×是否曾有血压升高史-0.021×身高〔P表示阳性结果(收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg)发生的概率〕.总体检验结果显示,χ^2=1835.305,P<0.05,有统计学差异;拟合优度检验结果显示,χ^2=5.881,P>0.05,数据符合等比例分布.模型验证性结果显示,在有高血压病史的患者中,预测准确性的概率是95%~99%,无高血压病史的患者中,预测准确性的概率是45%~89%.结论该模型对于有高血压病史的患者血压升高预测价值优于无高血压病史患者.

高原低氧对大鼠肾组织细胞形态、肾脏尿酸转运蛋白表达的影响

目的:探讨高原低氧对大鼠肾组织细胞形态、肾脏尿酸转运蛋白(URAT1)表达的影响。方法:将104只雄性SD大鼠随机分为对照组与低氧组,各52只。低氧组大鼠放置于海拔7 000 m的大型多因素复合高原实验环境中饲养,对照组于常氧常压环境中饲养。根据低氧时间将低氧组分为3 d、1周、2周、4周组及与各低氧组条件相应的对照组,每组13只。检测体质量、活动情况、动脉血氧饱和度变化,肾生化指标。用Western blot检测肾小管上皮细胞URAT1蛋白表达及用HE染色观察肾脏组织细胞形态。结果:对照组3 d后、1周后、2周后、4周后体质量均高于低氧组(P<0.05);4周后低氧组动脉血氧饱和度低于3 d后、1周后、2周后(P<0.05);低氧组大鼠进仓后活动情况明显少于对照组,近期活动减少。低氧组3 d后、1周后、2周后、4周后SUA、Scr、UUA、Ucr、FEUA水平均高于对照组(P<0.05)。低氧组55只大鼠肾组织整体结构较完整,但有充血出血表现及不同程度的肾小球肿胀,肾球囊狭窄,球囊间隙消失;肾小管上皮细胞高度肿胀变性,管腔狭窄病变。与对照组比较,低氧组3 d、1周、2周、4周后肾组织URAT1蛋白表达上调(P<0.05)。结论:高原低氧低压环境下会明显抑制大鼠体质量及肾功能、减少近期活动及动脉血氧饱和度;损伤肾组织细胞,出现不同程度的肾小球肿胀,肾球囊狭窄,肾小管上皮细胞高度肿胀变性,管腔狭窄等病理变化;上调肾组织URAT1蛋白表达。

综合护理干预预防急性心肌梗死患者便秘的效果观察

目的探讨综合护理干预对预防急性心肌梗死患者便秘的疗效。方法选取收治的确诊为急性心肌梗死患者72例,随机分为干预组和对照组,每组36例。对照组给予疾病常规护理;干预组在常规护理的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的临床疗效。结果干预组与对照组比较,干预组患者的便秘发生率低于对照组、首次排便时间缩短、患者满意度较高,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效预防急性心肌梗死患者便秘的发生,在临床中有较好的实用价值。