加速康复外科理念在经尿道前列腺电切术治疗中应用的临床观察研究

目的观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在经尿道前列腺电切术治疗中的临床效果.方法选取作者单位在2016年4月到2020年1月收治的良性前列腺增生患者120例,随机分为ERAS组和对照组,分别为60例,ERAS组按照加速康复外科理论进行围术期诊疗,对照组按照传统常规模式进行诊疗.为每位患者建立健康档案,并用于记录围术期两组患者的各项临床指标变化:主要有两组患者围术期导尿管留置时间、术后首次肛门排气时间、术后首次肛门排便时间、术后住院时间.结果ERAS组导尿管留置时间、术后首次肛门排气时间、术后首次肛门排便时间和术后住院时间分别为(3.18±1.04)d、(8.8±2.2)h、(20.0±5.0)h、(3.7±0.7)d,较对照组的(4.05±1.08)d、(20.6±23.3)h、(35.1±36.2)h、(4.5±0.6)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论加速康复外科干预可以提高BPH患者的依从性,减少术后并发症,缩短住院时间,改善患者的生活质量,减轻患者的经济负担,值得推广.

经尿道等离子切除术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎51例临床报告

目的探讨腺性膀胱炎的经尿道等离子电切术的治疗效果。方法回顾性分析本院自2012年3月至2016年12月采用经尿道腺性膀胱炎等离子电切术,术后丝裂霉素膀胱灌注治疗的51例腺性膀胱炎患者的临床资料。结果术中无膀胱穿孔,术后无尿失禁、膀胱颈口狭窄等并发症。51例随访平均1.8年,48例治愈,好转3例,无复发,无癌变。结论经尿道腺性膀胱炎等离子电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎治疗效果满意,无明显不良反应,可作为腺性膀胱炎微创治疗的首选方法。

加速康复外科联合持续护理干预对良性前列腺增生患者术后生活质量影响的临床研究

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)联合持续护理干预对良性前列腺增生患者术后生活质量的影响.方法选取作者单位2018年8月至2020年3月收治的良性前列腺增生患者82例.随机数字表法分为对照组和ERAS组,各41例,对照组进行泌尿外科的常规护理,ERAS组在对照组护理的基础上进行加速康复外科联合持续护理干预.对比两组患者干预前后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)变化及良性前列腺增生症患者生活质量量表(SF-36)变化.在出院前为每位患者建立健康档案,并用于记录随访时患者的变化.结果经过加速康复外科联合持续护理干预的患者,ERAS组的IPSS评分低于对照组(P<0.05).ERAS组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论加速康复外科联合持续护理干预可以提高患者的依从性,减少并发症,改善患者的生活质量.

eESWL与dESWL治疗输尿管结石引起急性肾绞痛的有效性和安全性的Meta分析

目的探讨分析紧急体外冲击波碎石术(eESWL)与延迟体外冲击波碎石术(dESWL)治疗输尿管结石引起急性肾绞痛的有效性和安全性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、CNKI数据库,检索时间从建库起至2021年12月,检索关于eESWL与dESWL治疗输尿管结石引起急性肾绞痛的临床研究。应用Review Manager 5.4.1软件对检索出的结果进行数据分析。结果最终纳入6篇文献,共602例患者。Meta分析结果显示,eESWL组的术后结石清除率高于dESWL组(OR=2.03,95%CI:1.33~3.08,P<0.001),eESWL组的再次治疗率低于dESWL组(OR=0.38,95%CI:0.23~0.61,P<0.001)。亚组分析结果显示,两个亚组的术后结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于输尿管结石引起的急性肾绞痛,紧急使用体外冲击波碎石术是一种安全且成功率高的治疗方法。