利伐沙班对髋膝置换术后抗凝疗效的临床观察

目的观察和探讨利伐沙班对髋膝置换术后抗凝疗效的临床疗效。方法选择于2014年1月至2014年12月我院收治的髋膝置换术患者80例作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组50例患者。所有患者均在髋膝置换置换术后,确认无出血或者渗血时结束手术,观察组在术后8 h口服利伐沙班治疗,对照组在术后12 h,克赛(依诺肝素钠0.4 m L qd)皮下注射肝素治疗。观察比较两组患者的术后出血量情况,以及凝血指标血小板(PLT)、活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶原时间(PT)以及术后下肢深静脉血栓和不良反应的发生情况。结果观察组和对照组的术后引流量、总输血量以及失血指数等方面无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组患者术前术后PLT、APTT、PT的比较,均无显著性差异(P>0.05)。观察组患者出现2例下肢深静脉血栓,发生率为4%,对照组出现7例下肢深静脉血栓,发生率为14%,观察组显著优于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。两组患者均无显著性不良反应的发生。结论应用利伐沙班能够有效预防髋膝置换术后的下肢深静脉血栓的发生情况,并且临床安全性高,值得临床推广应用。