西藏自治区大骨节病防治试点效果观察

目的通过补硒、换粮、搬迁、补维生素C等措施来观察对大骨节病的防治效果。方法对防治试点大骨节病区进行全民临床检查和4～12岁儿童右手正位X线拍片检查。结果补硒后病区群众大骨节病临床检出率和儿童大骨节病右手X线检出率分别比补硒前下降了35．8％和54．4％；换粮后病区群众临床检出率和儿童X线检出率分别比换粮前下降了0．63％和71．5％；搬迁后病区群众临床检出率和儿童X线检出率分别比搬迁前下降了12．1％和22．2％；补维生素C后病区群众临床检出率和儿童X线检出率分别比补维生素C前下降了73．8％和83．7％；昌都地区5所学校补硒后儿童X线检出率比补硒前下降了61．8％；昌都地区5所学校换粮后儿童X线检出率比换粮前下降了60．1％。结论补硒、换粮、搬迁、补维生素C等防治措施对大骨节病的防治均有显著效果，建议采用综合防治措施因地制宜开展大骨节病防治工作。

西藏自治区碘干预与儿童智力水平调查

目的了解西藏自治区实行碘干预后儿童智力水平。方法采用人口比例概率抽样方法(PPS),在西藏自治区抽样调查30个县的30所小学,8～10岁学生尿碘、家中食用盐含碘量和智商,智商测验应用中国联合型瑞文测验(CRT-C_2)。结果西藏自治区碘盐覆盖率33．2%,合格碘盐食用率21．7%；儿童平均尿碘＜50μg/L占30．4%；智商为77．3(处于边缘水平),智力落后的比例高达32%。结论普及碘盐,加强宣传,对孕妇及育龄妇女应额外补碘。

2019年西藏自治区碘缺乏病监测结果分析

了解2019年西藏居民碘缺乏病流行现状。方法:按照西藏自治区碘缺乏病监测方案要求,在西藏74个县(区)抽取食用盐、儿童和孕妇进行调查。结果:2019年西藏自治区碘盐覆盖率达99.06%,合格碘盐食用率为90.49%,盐碘中位数为26 mg/kg。8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.02%,尿碘中位数232.41μg/L。孕妇尿碘中位数为140.17μg/L,62.71%的监测县(区)孕妇碘不足。结论:2019年西藏自治区居民合格碘盐食用率较低,儿童碘营养水平适宜,但孕妇碘不足问题较为严重,建议进一步落实突出重点、分类指导的科学补碘策略。

2021年西藏饮茶型地氟病防治健康教育干预现况调查

了解2021年西藏自治区居民对饮茶型地氟病防治知识知晓水平,开展健康教育干预并评价干预效果。方法:采用分层抽样方法,在西藏2个区县抽取1014人进行饮茶型地氟病防治知识调查,采取多种形式对不同类型居民进行健康教育,并开展重复调查。结果:干预前,2021年西藏居民饮茶型地氟病防治知识基线知晓率为46.45%;男性人群饮茶型地氟病防治知识知晓率高于女性(P<0.05);不同职业人群饮茶型地氟病防治知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05),乡村干部最高,家庭主妇最低;随着文化程度的提高,居民饮茶型地氟病防治知识知晓率呈上升趋势(P<0.05)。干预后,知晓率上升为91.52%,差异有统计学意义(P<0.05);不同职业(P<0.05)和文化程度(P<0.05)人群饮茶型地氟病防治知识知晓率均有所上升,其中家庭主妇和文盲知晓率上升幅度最大。结论:2021年西藏居民饮茶型地氟病防治知识基线知晓率处于较低水平,其中女性、农牧民和文盲是饮茶型地氟病防治知识知晓的弱势人群。干预后知晓率有较大幅度提升,家庭主妇和文盲人群提升幅度最高。