西藏自治区第三人民医院控制药占比的干预措施

为控制药占比,打破"以药养医"局面,解决"看病贵、看病难"的问题,我院通过采取一系列控制药占比的行政干预及药事干预措施,使我院药占比逐月下降,达到预期目标。

2012—2018年首都医科大学附属北京胸科医院吡嗪酰胺致不良反应分析

目的了解首都医科大学附属北京胸科医院吡嗪酰胺相关药物不良反应(ADR)情况。方法对首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月—2018年12月收集的268例吡嗪酰胺ADR报告,从患者一般情况、食物/药物过敏史、药物用法用量、不良反应的临床表现、发生时间、严重程度、处理方式、因果关系评价和临床转归进行回顾性分析。结果 268例吡嗪酰胺ADR报告中,男女性别比例为2.44∶1,21～30岁年龄段构成比最高,为32.5%;既往有食物/药物过敏史者52例,占19.4%;累及内分泌代谢系统185例,占69.0%;不良反应均为一般不良反应,发生平均时间为(7.6±4.3)d,处理方式为加强监测、对症治疗、减量或停药。结论吡嗪酰胺相关不良反应的类型复杂多样,临床使用中应在预防、评价、监测、处置等环节予以重视提高,以达到安全、有效的用药目的。

胸腺五肽辅助治疗耐药性肺结核的可行性分析

目的探讨分析胸腺五肽辅助治疗耐药性肺结核的可行性。方法选择42例耐药性肺结核患者作为研究对象,根据治疗方案的差异分为两组,其中对照组21例患者采用常规抗结核治疗,实验组21例患者采用胸腺五肽辅助常规抗结核药物的治疗,比较两组患者的肺功能、病灶吸收、痰菌转阴率及药物不良反应事件的发生情况。结果治疗后,实验组患者的FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标、病灶吸收及痰菌转阴等情况均好于对照组,差异都具有统计学意义(P<0.05);但两组患者出现药物的不良反应事件情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺五肽辅助治疗耐药性肺结核能够进一步改善患者的肺功能,促进痰菌转阴,加快病灶吸收,但未增加药物不良反应,具有较好的可行性,值得临床推广。

1例头孢曲松钠过敏反应的分析

目的通过分析头孢曲松钠过敏反应的临床症状和干预措施,指导医护人员合理用药,确保患者的用药安全。方法将1例住院患者发生的头孢曲松钠过敏反应情况进行了回顾性的分析。结论针对头孢菌素类抗菌药物使用前是否要做皮试以及皮试液的选择,目前国内没有明确统一的规定,没有关于头孢菌素皮试的权威文件或指南,对头孢曲松钠是否皮试过敏试验存在诸多的不同意见,因此在临床上对皮试液的选择、药物浓度、判断标准等存在较大差异。