驻喀喇昆仑山和西藏阿里高原部队慢性高原病流行病学调查

目的调查驻喀喇昆仑山和西藏阿里高原部队慢性高原病(CMS)患病情况。方法采用国际CMS诊断记分系统进行CMS流行病学调查。结果驻喀喇昆仑山海拔4 300,5 100和5 380 m 1年的某部队CMS的患病率依次为37.0%,67.9%和92.9%;驻西藏阿里高原海拔4 300 m某部军官和士官的CMS患病率为38.3%,义务兵为20.7%,13名藏族官兵未发现CMS患者。总患病人数中,轻度CMS占85.5%,中度占13.0%,重度占1.5%。结论随海拔升高,CMS患病率增高,军官和士官较义务兵患病率高。国际CMS诊断标准是否适用于长期在高原执行特殊任务的移居人群值得商榷。

阿里土拉菌病疫源地中西藏革蜱的媒介作用

本文就阿里地区西藏革蜱（Dermacentoreverestianus）在土拉菌病自然疫源地中的媒介作用进行了研究。证实该蜱是土拉菌病主要传播媒介，并能经卵传递至下一代，使媒介、病原、宿主在该自然疫源地中周而复始地循环。

进驻西藏阿里新兵的卫勤保障体会

阿里地区位于中国西藏自治区的西部,平均海拔4500米,含氧量只有平原的46%,目前阿里军分区的新兵均乘汽车奔赴防区,承担守防任务。近两年第三军医大学高原军事医学系与阿里军分区医疗站配合,参与了2次新兵进藏的卫勤保障,通过进入阿里前的体检和高原病知识宣教、严格的途中卫勤保障、积极地急性高原病防治等措施,大大降低了急性高原病的发病率。

上教育课要讲究沟通的艺术

习近平主席强调指出:“思想政治教育要取得实效,就要奔着现实问题和活思想去。”基层官兵是产生活思想的活水源头,只有贴近官兵对话才能接通地气、聚起人气。沟通作为一种双向交流方式,能够促使官兵主动思考和表达活思想,引导他们进行思辨和真理探寻。其实,思想政治教育本身就是一个沟通的过程。要注重语言的沟通,讲官兵听得懂的话。

大力褒扬“能者多劳”的正能量

在《习近平著作选读》第二卷《增强推进党的政治建设的自觉性和坚定性》一文中,习近平主席明确指出,对敢抓敢管、真抓实干、勇于担当的干部组织上要为他们加油鼓劲、撑腰壮胆,对尸位素餐、光说不练、热衷于对实干者评头论足甚至诬告陷害的人要严肃批评。

海拔4300m世居藏族和移居汉族心肌酶及肌红蛋白活性对比观察

目的 探讨高原世居藏族和移居汉族青年心肌酶及肌红蛋白活性变化。方法 对世居西藏阿里地区 (海拔 430 0m)的 2 0名藏族士兵和移居该地区的 2 0名汉族士兵检测血清天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)、肌酸激酶 (CK)及其MB型同功酶 (CK MB)、血乳酸 (BLA)、肌红蛋白 (Mb)。结果 高原移居汉族较世居藏族AST、LDH ,α HBDH ,CK MB ,BLA及Mb增高非常显著 (P <0 .0 1) ,CK增高显著 (P <0 .0 5 )。结论 高原世居藏族心肌酶活性 ,乳酸性氧债及非乳酸性氧债均低于移居汉族 ,这可能与他们取得了对高原低氧环境适应有关。

128例手术治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床效果观察

目的观察手术治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床效果。方法纳入2005年1月~2011年12月在本院进行手术治疗的先天性马蹄内翻足患儿128例,采用腱延长＋跖筋膜切断以及胫前肌外置的手术方法进行治疗,并观察手术效果和患者满意度。结果患者手术的成功率及满意率均为100%,术后随访无感染、复发及并发症发生。结论采用腱延长＋跖筋膜切断以及胫前肌外置的手术方法治疗小儿先天性马蹄内翻足,只要手术操作过程准确得当,术后矫形处置得当,可以获得令患者满意的疗效。

4280m高原男性守防官兵尿10项检测结果分析

目的探讨移居高原官兵尿液常规检测指标的变化,了解高原环境对泌尿系统的影响。方法对驻守在海拔4280 m高原5个月以上的某部140名青年男性官兵(年龄18～33岁),留取晨起中段尿液5～10 ml,利用BArER尿十项分析仪和试纸进行检测。为确保检测结果的可靠性,每天检测前进行仪器校正。结果在140名受检者中,尿糖(GLU)轻微增高(5.5 mmol/L)者占57.80%,胆红素(BIL)轻度异常者占33.6%,酮体(KET)轻微增多者占13.6%,尿比密(SG)>1.03者占13.6%,尿潜血(BLO)阳性者占17.1%,尿蛋白(PRO)阳性者占72.1%,尿胆原(URO)>32μmol/L者占4.3%,pH值<5.5者占13.6%,亚硝酸盐(NIT)异常者占37.1%,尿白细胞(WBC)异常者占0.7%。结论驻守高原官兵尿理化指标有显著改变,提示高原低氧环境对泌尿系统功能有显著影响。

海拔4300m世居藏族与移居汉族青年心血管X线对比观察

目的 :探讨高原世居与移居两种不同人群对高原低氧环境的适应机理。方法 :对海拔 4 30 0m的 2 5名世居藏族与 2 5名移居汉族青年拍摄正位X线胸片 ,测量心血管有关指标。结果 :移居汉族青年较世居藏族青年心高径、心脏面积及升主动脉宽径显著增大和心胸比率相差显著 (P <0 .0 5) ,右心室高径、主肺动脉干横径、肺动脉段突出度、右下肺动脉宽径、主动脉结宽径、主动脉长径、胸廓横径及肺面积增大非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :高原世居藏族青年的心血管功能明显优于移居汉族青年。

高原储存悬浮红细胞的质量评价

目的探究高原环境对悬浮红细胞(SRBC)质量的影响。方法将平原SRBC分别在北京、拉萨和林芝4℃储存35和42 d,高原SRBC在拉萨4℃储存35和42 d,测定储存期末溶血率、血红蛋白含量、红细胞比容和细胞存活率等血液质量评价指标,利用细胞外流量分析技术检测红细胞的胞外酸化率,计算基础糖酵解、葡萄糖反应性和糖酵解能力等红细胞代谢指标,综合判定红细胞质量。结果与平原储存平原SRBC相比,高原拉萨储存平原SRBC 35和42 d血液质量评价指标和红细胞能量代谢指标变化均无统计学差异;高原林芝储存平原SRBC除35 d溶血率升高(P<0.05)和糖酵解能力降低(P<0.05)外,其他指标变化均无统计学差异。与高原储存的高原SRBC相比,平原SRBC在高原储存35和42 d后,血液质量评价指标和红细胞能量代谢均无差异。结论高原环境储存不影响SRBC质量。

高原特勤疗养人员的情况分析

目的分析高原特勤疗养人员的情况,为科学合理制定方案提供依据。方法选择来临潼疗养院疗养的高原特勤疗养官兵38名,入院后进行问卷调查、量表检测和评估身体情况。结果高原特勤疗养人员刚下高原多伴有脱习服症状,希望通过疗养改善自觉症状,增加体能,学会保健防病方法。结论针对不同海拔高原人员需求及身体情况,人员选择要符合疗养适应证,疗养期间采取改善脱习服症状,调节生物节律,提高生理、心理及体能状况,加强高原医学知识的普及,达到恢复和提高高原军事作业能力的目的。

97例高原肺水肿患者的救治分析(摘要)

本文总结了1983年5月至1992年10月间救治的97例高原肺水肿病例,现就救治体会分析如下: 1 临床资料1.1 一般资料本组全部系男性,年龄16～38岁,平均22.7岁。

高原高寒地区安全行车“五字诀”

高原高寒地区行车，山高、路窄、坡陡、弯急，沿途高寒缺氧、气候恶劣、道路复杂，随时可能遇到洪水、泥石流、暴风雪和塌方的威胁。要确保行车安全，就要将“怕、细、精、勤、慢”这5个字烙印在脑海里、熔铸在血液中。“怕”，这是安全行车的思想基础俗话讲，

基层X线检查儿童呼吸道异物23例

我们于1986年2月至1990年5月X线检查23例儿童呼吸道异物,现报告如下.临床资料一般情况:男17例,女6例;年龄1岁及不满1岁者3例,2至4岁16例,5至9岁4例.23例患者均有确切吸入史,异物有豌豆、瓜子、花生、枣核等,异物吸入后均发生剧烈呛咳、气憋、面红、大汗淋漓;缓解后出现阵发性刺激性咳嗽、呼吸困难,2例剧咳后发生呕吐,3例声音嘶哑、发热.

高原肺水肿并发多脏器功能衰竭

我们在海拔4300m地区,自1983～1989年收治的急性高原肺水肿并发多脏器功能衰竭(MOF)14例。

高原肺水肿并发急性前壁心肌梗塞一例

高原肺水肿并发急性前壁心肌梗塞(心梗)文献少有报道,最近我们抢救成功1例报道如下。 患者,女性,44岁,住院号21631。因胸闷、气短、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,夜间不能平卧2日,于1991年5月9日入院、患者于入院前2天从新疆进入阿里高原继之感到胸闷,呼吸困难,1天前突然加重,伴以心慌,咳嗽,咯粉红色泡沫状痰,呕吐数次,气急不能平卧。入院查体:血压20/17kpa,脉搏98次/分,口唇中度发绀,体温37℃,

伤湿止痛膏治疗高原指甲凹陷症

在海拔4300米的藏北高原,高原指甲凹陷症发病率为62％。自1990年6月以来,我们用伤湿止痛膏对140个患指进行了对症治疗,效果满意,现报告如下。 一、治疗效果:患者均为我部队服役战士,年龄19～23岁,按其患指程度不同分为4度,Ⅰ°指甲扁平或出现坚的微波条纹;Ⅱ°指甲出现轻度凹陷;Ⅲ°指甲边缘肥厚翘起,中央明显凹陷;Ⅳ°除有Ⅲ°症状外,伴有疼痛或出血。治疗时间为2个月,患者每晚用温水将手洗净并换药一次。

低氧环境神经衰弱的治疗体会

神经衰弱比较常见。多发生于青壮年,尤其对脑力劳动者多见。本文所述74例均为海拔4300米低氧环境中我科1987年以来收治住院的部队战士。 年龄19～27岁,平均21.4岁,病程2～7个月,自觉症状有记忆力衰退、情绪低下、焦虑、抑郁、睡眠障碍、疲劳、头昏、多汗、心率加快、食欲差、四肢无力等。 本组病人均采用给氧、药物治疗和心理疗法综合性治疗。所用药物有谷维素、复合维生素B。

老年颈椎病的护理体会

1颈椎病的概述 颈椎病系椎间盘退行性病变引起的颈椎不稳定，平衡失调或刺激压迫邻近神经组织而产生的一系列症状和体征，亦称颈椎综合征，临床主要分型有颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。