外周血免疫细胞表达水平对肺癌患者生存期的影响

目的:探讨肺癌患者外周血中免疫细胞的表达水平与预后的相关性。方法:采用流式细胞仪对2012年1月~2016年12月间山西省肿瘤医院住院且有免疫检测的10 285例肺癌患者外周血中T细胞亚群、NK细胞以及B细胞的表达水平进行检测。通过Cox回归模型确立影响肺癌患者的独立预后因素,以生存曲线描述生存率。结果:患者的平均生存时间为18.8个月。其中3、12、24、36、48和60个月的生存率分别为92.1%、64.5%、41.6%、30.7%、25.0%和21.9%。单因素分析显示,影响患者预后的因素包括性别、年龄、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD56^+NK细胞和CD19^+B细胞。多因素分析得出影响患者预后的独立因素包括性别、年龄、CD4^+细胞、CD8^+细胞和CD19^+细胞。生存曲线图显示CD3^+细胞、CD4^+细胞、CD8^+细胞、CD56^+细胞和CD19^+细胞的表达分别处于50%~80%、≥30%、<30%、≤30%、10%~20%之间时,患者的预后生存率最高。结论:肿瘤在发生发展过程中与机体的免疫功能有十分密切的相互作用。当外周血中的免疫细胞处于一个平衡状态时,肺癌患者的预后最佳。