磁共振SPACE序列在诊断极外侧椎间盘突出中的临床应用

目的：探讨磁共振不同序列在极外侧椎间盘突出上的表现及诊断价值。方法：对经手术证实的5例极外侧椎间盘突出患者的磁共振常规扫描图像、SPACE序列图像及临床资料进行回顾性分析。结果：本组5例均为男性，年龄32～53岁，平均34岁。椎间孔内侧型2例，椎间孔外侧型2例，混合型1例。极外侧椎间盘突出在平扫矢状位椎间孔层面上表现为椎间孔内和（或）外软组织肿块信号，形态多呈圆形、卵圆形或不规则形，T2WI轴位呈等或混杂信号，边缘不清，T2WI冠状位呈位于孔内和（或）外软组织肿块信号，硬膜囊受压，强化扫描呈中央不强化，周边环状强化信号；SPACE序列冠状位椎间孔周围出现异常低信号，呈圆形、卵圆形或不规则形并与线状马尾神经根相交；SPACE—STIR序列显示受压移位的神经根与突出的椎间盘呈“腋下网球”样征象。结论：在磁共振SPACE序列上能直观地显示神经根与椎间盘之间空间关系，具有一定的特征性，对临床的定性及定位诊断有重要参考价值。

SPACE在诊断腰骶神经根病变的临床应用

目的:探讨磁共振SPACE技术在显示和诊断腰骶神经根病变中的价值。方法:搜集可疑腰骶部脊神经根病变31例,正常志愿者8例,观察SPACE的原始图像和MIP重建图像对脊神经根的显示情况。进行常规扫描和SPACE冠状面腰骶部神经根成像,所有图像均经3D最大信号强度投影(MIP)后处理,观察脊神经根形态、走行及与病变的关系。结果:SPACE成像可以清楚显示病变对神经根压迫和侵犯程度。观察组31例可疑患者中发现15例腰椎间盘突出,4例神经根鞘膜囊肿,3例神经根变异,3例神经根损伤,3例原发神经源性肿瘤,3例肿瘤转移累及神经根。结论:SPACE序列对显示腰骶神经根解剖具有独特优势,能为临床诊治腰骶神经根病变提供较满意的依据。