2019-2022年天津市西青区腹泻患者沙门菌血清型及耐药性分析

目的了解天津市西青区腹泻患者中沙门菌血清分型和耐药情况,为沙门菌的防治提供参考依据。方法对2019-2022年分离自西青区西青医院腹泻患者的69株沙门菌进行血清分型和药敏试验。结果69株沙门菌包括7种血清型,肠炎沙门菌(46.4%)和鼠伤寒沙门菌(34.8%)为优势血清型。62株沙门菌存在不同程度的耐药情况,总耐药率为89.9%,耐药谱合计36种;对氨苄西林(AMP)耐药率最高(84.0%),对亚胺培南全部敏感。多重耐药菌株为52株(83.9%),多重耐药谱共30种,菌株分布最多的谱型是AMP-舒巴坦(AMS)-萘啶酸(NAL)-四环素(TET)(6株)。优势血清型肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌均有不同程度的耐药,肠炎沙门菌对NAL的耐药比例更高,鼠伤寒沙门菌对复方磺胺(SXT)和TET的耐药比例更高,两者在SXT、NAL、TET耐药比例方面的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论2019-2022年天津市西青区引起腹泻的沙门菌优势血清型是肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌,两者对多种抗生素有不同程度的耐药,多重耐药现象较为严重,今后应加强对沙门菌的日常监测以及对抗菌药物的管理。

2013—2022年天津市西青区百日咳流行病学特征分析

目的:分析2013—2022年天津市西青区百日咳流行病学特征,以期为百日咳防控措施的制定和免疫规划策略的优化提供参考依据。方法:利用中国疾病预防控制信息系统,收集2013—2022年天津市西青区百日咳报告病例,描述性分析百日咳流行特征。结果:2013—2022年天津市西青区共报告百日咳病例413例,年均发病率为4.14/10万,2017年、2018年、2019年年均发病率较前4年有明显上升,年均发病率分别为10.07/10万(89例)、9.40/10万(82例)、6.60/10万(66例);全年均有百日咳病例报告,发病呈季节性双峰分布,发病高峰在7—8月和10—11月,高峰时间共报告百日咳病病例171例,占全部病例数的39.58%;发病人群中1岁以下儿童发病最多,占总发病数的49.39%;14岁以下未完成全程疫苗接种人群中鸡鸣音和发绀的发生率均高于已完成全程接种的人群。结论:2013—2019年天津市西青区百日咳发病率呈上升趋势,2020—2021年发病率明显下降,2022年有所上升,发病人群以婴幼儿为主,需加强百日咳主动监测,并且提高实验室检测能力,优化儿童及高危成年人百日咳免疫策略。

2019年天津市西青区居民伤害流行病学特征分析

目的 分析2019年天津市西青区居民因伤害就医的流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法 利用天津市非传染病发病监测管理系统选取数据,采用描述性流行病学方法,分析西青区居民伤害监测病例的人口学特征、伤害的流行病学特征以及伤害发生的结局。结果 共收集伤害病例28 635人,报告发生率为6.4%,其中男性17 186人,伤害报告率发生率为7.8%,女性11 449例,报告发生率为5.05%。在年龄分布特征方面,男性伤害报告发生率前3位分别为5岁~组、15岁~组、30岁~组;女性前3位分别为5岁~组、30岁~组、15岁~组。在职业分布上,伤害报告发生率前3位分别为工人、学生和农民。在伤害发生时间上,占比前3位是7月、4月、5月。在伤害发生场所上,排名前5位分别为公共居住场所、家中、公路/街道、工业和建筑场所、学校与公共场所。居民伤害原因前5位分别是动物伤、跌倒、机动车交通事故、利器切割伤和砸伤。在伤害程度上,男性受重度伤害的构成比低于女性(Z=-2.453,P=0.014)。在就医方式的选择上,门诊就医最多,其次为急诊,住院治疗最少。结论 2019年天津市西青区因伤害就医的居民有明显的性别、年龄、职业特征。动物伤和跌倒发生的比例较高,应积极制定相关的防控政策以应对伤害给居民造成的损失。

天津市西青区2005-2014年疑似预防接种异常反应分析

目的分析天津市西青区2005-2014年疑似预防接种异常反应的发生特征,评价监测工作质量和疫苗接种安全性。方法采用描述性流行病学研究方法分析天津市西青区2005-2014年报告的疑似预防接种异常反应的发生率、好发年龄、引起疑似异常反应的疫苗种类等。结果西青区2005-2014年共报告462例疑似预防接种异常反应,报告发生率2009年最低为6.48/10万,2014年最高为47.38/10万,发生年龄多为0～2岁,占71.59%;异常反应多在接种后0～1天发生,占84.63%;造成反应的疫苗主要是含吸附剂疫苗。结论西青区疑似预防接种异常反应监测工作和疫苗安全接种工作质量较好。

天津市西青区2011-2015年手足口病流行病学特征及病原监测分析

目的分析天津市西青区2011-2015年手足口病的流行病学特征和病原监测结果,为有效制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对西青区的2011-2015年手足口病病例进行流行病学和病原学结果统计分析。结果 2011-2015年西青区共接报手足口病6545例,年均报告发病率为173.52/10万,各年发病率差异有统计学意义(χ~2=182.89,P<0.05),2012年最高(201.13/10万),2015年最低(138.96/10万);有明显的季节性,5-7月份为高发期;病例多集中在城乡结合部和流动人口较多的街镇;91.29%的病例集中在5岁及以下儿童;男性发病率高于女性(χ~2=237.99,P<0.05);各年的职业发病构成比有所不同(χ~2=75.45,P<0.05);实验室检测病例417例,阳性309例,阳性率74.10%,EV71和Cox A16为主要致病原,各年病毒型别构成有所差异(χ~2=122.907,P<0.05),不同年份阳性率(χ~2=4.698,P=0.320)和男女阳性率(χ~2=0.012,P=0.913)无明显差异。结论城乡结合部和5岁及以下儿童为防控重点地区和重点人群,高发季到来前应做好宣教工作;应持续做好手足口病日常监测,及时发现处置聚集性疫情,进一步完善病原学检测工作。

天津市西青区2010—2015年恶性肿瘤死亡流行病学分析

目的分析天津市西青区2010—2015年恶性肿瘤死亡的流行病学特征及变化趋势,为肿瘤防治提供参考依据。方法收集整理西青区2010—2015年恶性肿瘤发病死亡监测数据,采用国际疾病分类ICD-10编码进行疾病分类,统计分析主要恶性肿瘤死亡率、标化死亡率及不同性别、年龄间的肿瘤死亡情况。结果天津市西青区2010—2015年恶性肿瘤的年平均粗死亡率为142.90/10万,标化死亡率为98.95/10万。男性年均粗死亡率为165.25/10万,标化死亡率为110.21/10万;女性年均粗死亡率为121.23/10万,标化死亡率为87.54/10万。恶性肿瘤死因中死亡率居前3位的肿瘤为肺癌(62.42/10万)、肝癌(18.82/10万)、胃癌(13.22/10万)。男性肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、白血病、食管癌、膀胱癌、鼻咽癌死亡率均高于女性(P<0.05)。不同年龄段均有死亡病例,0~1岁和85岁以上年龄段死亡率较高。结论肺癌、肝癌及胃癌等恶性肿瘤对西青区居民的健康造成严重威胁,应继续完善恶性肿瘤监测体系,推进危险因素的综合防控,继续加强控烟和治理空气污染的力度,倡导合理膳食、适量运动的健康生活方式等,采取综合性干预措施,减少恶性肿瘤的发生。

2013年天津市西青区居民主要死因分析

目的了解天津市西青区居民死亡原因,为相关部门制定相关防控措施提供科学依据。方法利用西青区2013年居民死亡资料进行统计分析。结果 2013年西青区总死亡人数为2305人,死亡率为617.00/10万,标化率为417.72/10万;各年龄段均有死亡病例,死亡率为8.52/10万~16834.72/10万。前5位死因顺位为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因;恶性肿瘤死因中前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、白血病、结肠直肠和肛门癌。结论循环系统疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已成为危害西青区居民健康的主要疾病,建议多部门协作采取有效的综合防控措施。

流动人口艾滋病预防与控制

流动人口在我国是一个庞大的特定群体,这一群体伴随着改革开放的大潮兴起、发展、壮大.由于脱离原户籍所在地、绝大多数为处于低端劳动力市场就业等特点,流动人口群体在医疗卫生保障方面较其他群体处于劣势,成为抵御包括性病艾滋病在内的传染病侵袭的弱势群体.我国流动人口主要以国内流动、由农村向城镇流动为主.很多研究表明,人口的流动在艾滋病传播上扮演了重要的角色[1].流动人口的数量和流动范围的扩大,是HIV/AIDS流行加剧的重要因素[2].

2019年天津市西青区居民死因监测分析

目的了解天津市西青区居民的死亡水平,为相关部门制定卫生决策提供依据。方法采用天津市西青区疾病预防控制中心收集的2019年西青区居民全死因监测数据,按照国际疾病分类(ICD-10)标准编号,应用死因统计软件DeathReg 2010及SPSS 21.0软件进行统计分析,计算死亡率、标化死亡率、死因顺位、死亡分布等有关指标。结果 2019年西青区居民死亡2 504人,粗死亡率为585.57/10万,标化死亡率为333.43/10万。其中男性粗死亡率与标化死亡率分别为641.06/10万和352.32/10万,女性粗死亡率与标化死亡率分别为531.65/10万和319.88/10万,男性粗死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=21.978,P <0.001)。死因顺位前5位依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤中毒、呼吸系统疾病,分别占西青区死因构成的26.48%、23.80%、21.73%、7.47%和4.75%,合计死亡数占全部死亡数的84.23%。结论天津市西青区居民死亡率男性高于女性,恶性肿瘤和循环系统疾病是造成该区居民死亡的主要原因。有关部门应加强慢性非传染性疾病的防控,实施预防为主、防治结合的策略,大力普及慢性非传染性疾病防治知识,提高居民预防意识。

2015-2019年天津市西青区梅毒流行病学分析

目的了解2015-2019年西青区梅毒疫情形势,分析流行病学特征,为制定有效的防控策略提供依据。方法收集2015-2019年中国疾病预防控制信息系统中现住址为西青区的梅毒疫情资料,运用Excel 2016和SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果2015-2019年西青区累计报告梅毒病例1086例,发病率呈上升趋势,差异具有统计学意义(χ^(2)=15.518,P<0.05);隐性梅毒构成比逐年上升;男性及女性病例数均明显增加,男女性别比为1.09∶1;发病年龄主要集中在20~54岁,占比66.02%;60岁以上老年病例占比23.85%,呈明显上升趋势;职业主要为农民、家务及待业;地区分布不均,杨柳青镇占比最高。结论2015-2019年天津市西青区梅毒疫情呈上升趋势,防治工作的重点是性活跃人群及60岁以上的老年人群。应针对重点人群制定防治策略,控制梅毒的蔓延及传播。

2018-2020年天津市西青区手足口病流行病学及病原学特征分析

目的分析2018—2020年天津市西青区手足口病流行学和病原学特征,为本辖区制定手足口病防控策略提供参考依据。方法对274例手足口病样本进行流行病学分析,运用实时荧光定量PCR法进行病原学检测。结果男性发病率高于女性,比例1.63∶1;易感人群为1-5岁儿童,占81.02%;发病高峰期为5—10月,占86.13%;肠道病毒(EV)阳性率为77.37%,其中,EV未分型(其他肠道病毒),EV71,柯萨奇病毒A16(Cox-A16),Cox-A6的构成比分别为9.91%、0.94%、36.32%、52.83%。对EV未分型、Cox-A16和Cox-A6进行统计学分析,不同性别、不同年龄组和不同年份的3种病毒型别构成比差异有统计学意义。结论西青区手足口病,男性多于女性,1-5岁儿童为易感人群,季节性明显,CoxA16和CoxA6型肠道病毒型已成为本辖区手足口病的优势病毒型别。

2019年天津市西青区手足口病检测结果分析

目的通过对2019年西青区手足口病例标本的检测,了解和掌握我区手足口发病和流行特征,为临床诊治提供检测依据,避免手足口病的聚集和爆发流行,降低手足口发病(HFMD)率。方法《WS588-2018手足口病诊断》附录B手足口病相关肠道病毒核酸检测、《手足口病实验室手册(2010年第4版)》。结果 2019年我区共检测手足口病例95份,检出肠道病毒74份,EV71型1份,CA16型44份,CA6型24份,EV未分型5份。我区5~10月份为HFMD高发月份。我区HFMD以5岁以下儿童为主,5岁以下儿童发病人数占总发病人数的81.1%。结论 2019年我区HFMD流行的病毒型别主要为CA16型(59.5%),其次为CA6型(32.4%),我区HFMD检出呈现明显的年龄、性别、时间发病分布特征,今后要加大对儿童HFMD的监测力度,及时掌握流行特征,为控制疫情、临床诊疗提供检测依据。

2016—2020年天津市西青区手足口病流行病学特征及病原监测分析

目的 分析2016—2020年天津市西青区手足口病流行病学特征及病原监测,为手足口病的防控提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获取的2016—2020年手足口病病例资料,采取描述性流行病学的方法对病例资料进行分析。结果 2016—2020年西青区累计报告手足口病病例5 241例,年均发病率为123.65/10万,5年间发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 792.298,P<0.001)。流行高峰为7~8月份,有一定的周期性。发病数以李七庄街、中北镇、大寺镇较多,共占全区报告病例总数的57.34%;≤5岁年龄组占病例的86.00%,男性多于女性,男女发病率差异有统计学意义(χ^(2)=84.579,P<0.001)。职业分布主要集中在散居儿童和托幼儿童,不同职业分布构成比的差异有统计学意义(χ^(2)=44.063,P<0.001)。常规病原学监测结果和聚集病例病原学监测结果以CoxA6、CoxA16阳性为主,占确诊病例的75.22%,不同病原构成比的差异有统计学意义(χ^(2)=140.426,P<0.001)。结论 西青区手足口病流行有明显的时间、地点、职业分布差异,应加强重点人群防控工作,并做好手足口病日常病例监测和病原监测工作。

2010—2015年天津市西青区居民肺癌生存分析

目的收集2010-2015年天津市西青区居民肺癌发病与死亡数据,分析肺癌患者生存时间及影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法采用log-rank检验,生存率的影响因素分析采用Cox比例风险模型进行分析。结果肺癌观察例数677例,存活174例,占观察例数的25.70%,死亡503例,占观察例数的74.30%。中位生存时间为181天,年龄、性别、婚姻、学历等不同人群特征生存情况仅年龄特征的差异具有统计学意义,年龄<40岁者中位生存时间长,肺癌死亡风险的多因素分析,年龄和教育程度是肺癌患者预后生存的影响因素,≥40岁肺癌的死亡风险死亡风险高,高中、大专及以上学历患者与初中学历患者相比较肺癌的死亡风险低。结论西青区肺癌患者的生存时间受年龄及受教育程度的影响,肺癌患者的年龄越小生存时间越长,受教育程度越高,生存时间越长。

天津西青区2016-2018年10岁以下儿童手足口病流行病学及病原学特征分析

目的:分析天津西青区2016—2018年10岁以下儿童手足口病流行病学特征及病原学特征,为疾病的防控提供参考依据。方法:从国家疾病监测报告管理信息系统中收集天津西青区2016—2018年10岁以下手足口病疫情资料,分析手足口病的流行病学及病原学特征。结果:天津市西青区2017年10岁以下手足口病发病率高于2016年,2018年有所下降。从时间分布上看,手足口病发病率每年4~7月份存在峰值,随后逐渐下降,在12月份前后再次出现小高峰;性别方面男多女少,特别是2017年,男性发病率高于女性(P<0.01);年龄方面,手足口病好发于5岁以下儿童,特别是3岁以下呈高发特征,占总发病数的89.36%。病原构成以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)为主,分别占42.86%、31.43%。结论:天津市西青区2016—2018年10岁以下手足口病发病呈男多女少、春夏交替期间暴发、3岁以下高发等流行病学特征,以EV71、Cox A16感染高发。

2015年天津市西青区居民死亡监测结果分析

目的了解2015年天津市西青区居民主要死亡原因及顺位,为相关部门制定防控措施提供科学依据。方法收集西青区2015年居民死亡资料,应用死因统计软件Death Reg 2010对死亡数据进行统计,应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、标化潜在减寿率(SPYLLR)计算各种死亡指标,采用SPSS 20.0对相关死亡指标进行统计学分析。结果 2015年西青区居民死亡率为607.95/10万,标化死亡率为378.30/10万;各年龄段均有死亡病例,死亡率为11.36/10万~15 926.06/10万。前5位死因依次为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒等外部原因;恶性肿瘤死因中前5位分别为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌。恶性肿瘤PYLL排序占首位。结论恶性肿瘤和循环系统疾病是2015年西青区居民的主要死因。慢性病防治工作应重点加强对恶性肿瘤和循环系统疾病的干预,以降低其对人群健康的危害。

天津市西青区2004—2015年丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的描述天津市西青区2004—2015年丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行特征,探讨天津市西青区丙肝流行趋势,为制定本辖区丙肝防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,分析传染病信息报告管理系统中2004—2015年天津市西青区丙肝病例。结果天津市西青区丙肝报告发病率在1.63/10万~5.77/10万之间,年平均发病率为3.89/10万,2012—2015年发病上升速度快;丙肝发病数占病毒性肝炎发病数的比例上升10.07倍(χ2=131.39,P=0.000,χ2趋势=114.29,P=0.000);每年丙肝各月份均有发病,无明显季节性特征;年均发病率城乡结合地区(3.91/10万)高于农村地区(2.17/10万),Z=3.81,P=0.000;男女性别比为1.17,45~69岁年龄组发病数占全部发病数的53.39%;职业分布以农民、离退休人员和家务及待业人员为主,占55.50%。结论近年来,天津市西青区丙肝发病率呈快速上升趋势,应提高丙肝监测水平,对重点地区及高危人群采取综合防控措施。

天津市西青区农村居民健康知识需求调查

目的了解天津市西青区农村居民健康教育需求,为今后在农村有针对性地开展健康教育和健康促进工作提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取2个镇3个社区/村,调查在当地居住满6个月、15岁以上能独立回答问题的居民。由经过统一培训的调查员进行入户调查及电话调查。结果共收回问卷4 467份,实际有效问卷4 341份,有效回收率为97.18%。居民希望获得的健康知识居前三位的是传染病防治知识(62.33%)、慢性病防治知识(45.17%)及家庭急救知识(44.16%),不同年龄及地区居民对各类健康知识的需求不同(P<0.05)。目前获得健康知识的途径主要为电视(89.84%)、报纸、杂志(65.08%)及医生咨询(33.64%),而希望获得健康知识的途径主要为电视(83.26%)、医生咨询(75.59%)及报纸杂志(35.23%)。结论应根据不同年龄及地区居民健康知识需求的不同,有针对性地开展多种形式的健康教育,提高农村居民的健康知识水平。

2017年天津市西青区法定传染病疫情分析

目的:分析2017年天津市西青区法定传染病疫情流行病学特征,为制订科学的防治策略提供参考依据。方法:以《中国疾病预防控制信息系统》中的疫情资料为依据,收集2017年天津市西青区法定传染病的病例资料,共纳入5129例法定传染病病例,以描述性流行病学研究方法进行分析,总结发病、死亡概况,并分析三间分布(地区、时间、人群)特征。结果:2017年天津市西青区共报告18种、5129例法定传染病病例,甲乙类法定传染病发病率、病死率均低于全国平均水平,丙类传染病发病率高于全国平均水平,病死率低于全国平均水平。报告发病数前5位的法定传染病为:其他感染性腹泻病、手足口病、痢疾、流行性感冒、肺结核。中北镇、李七庄街道、杨柳青镇是主要发病区域;发病高峰时间为7,8月份和12月份;男性发病患者多于女性;年龄集中于0~4岁、5~9岁;患者职业多为散居儿童、学生、幼托儿童。结论:其他感染性腹泻病、手足口病、痢疾、流行性感冒、肺结核是2017年威胁天津市西青区居民生命安全的主要法定传染病,多在7,8月份、12月份发病,男性、0~4岁、5~9岁、散居儿童、学生、幼托儿童为高危人群,应针对上述流行病学特征制订有效的防治方案。

2020年天津市西青区居民主要死因分析

目的了解2020年天津市西青区居民死亡原因,为政府部门制定公共卫生措施提供科学依据。方法分析2020年西青区户籍居民全死因登记资料,通过分析死亡率、死因顺位、去死因期望寿命等指标,研究本区各种主要死因对期望寿命的影响。结果2020年西青区总死亡人数为2501人,粗死亡率为574.00/10万,标化死亡率为313.83/10万;除了1~4岁年龄段粗死亡率为0,其余各年龄段均有死亡病例报告。全区居民前5位死因分别为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系统疾病。肺癌、肝癌、胃癌、结直肠和肛门癌、乳腺癌是威胁居民生命健康的主要恶性肿瘤类型。去死因期望寿命分析中,剔除心脏病的影响后,女性和男性期望寿命分别增长4.41岁和3.42岁。结论恶性肿瘤、心脏病、脑血管病等慢性非传染性疾病对西青区居民健康造成重大危害,建议多部门联合采取有效的综合防控措施。