CD4^(+)T淋巴细胞计数诊断艾滋病合并肺结核的价值分析

目的:综合分析CD4^(+)T淋巴细胞计数诊断艾滋病(AIDS)合并肺结核(TB)的临床价值。方法:本次研究的主要对象为:AIDS合并TB患者(共35例,病例选取时间开始于2019年5月,截止时间为2022年11月),作为试验组;再选取同期收治的35例AIDS患者,作为对照组。两组患者均开展CD4^(+)T淋巴细胞检查和CT检查,采用统计学分析两组患者的CD4^(+)T淋巴细胞计数以及试验组AIDS合并TB患者不同CD4^(+)T淋巴细胞计数的影像学特点、肺结核分型。结果:与对照组AIDS患者比较,试验组AIDS合并TB患者的CD4^(+)T淋巴细胞计数更高(P<0.05);试验组AIDS合并TB患者淋巴结肿大、多发结节影、多发空洞、斑片实变影等影像学特点比较差异有统计学意义(P<0.05),胸腔积液、单发空洞等影像学特点比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组AIDS合并TB患者Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型等肺结核分型比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ型、Ⅴ型等肺结核分型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CD4^(+)T淋巴细胞计数诊断AIDS合并TB的临床价值显著。

关于新时期完善行政事业单位预算管理的探讨

《中华人民共和国预算法》,是我国行政事业单位编制预算的总依据.2014年通过修订于2015年1月1日实施后,行政事业单位部门预算管理工作进入一个全新的开始,并引起了重大变革,即部门预算从单纯控制收支的工具,转变为政府从事国家治理、实施宏观调控、实现施政目标的重要手段,更加注重发挥预算作为宏观管理工作的作用.本文通过阐述行政事业单位预算管理的重要性及预算管理存在的问题,引出新时期预算管理思路、及时更新预算管理理念和办法,提出了完善行政事业单位预算管理的对策措施.

谈卫生事业单位专项资金管理存在的问题及对策

卫生事业单位专项资金管理效果如何对行政事业单位的管理和发展起着极为重要的影响作用,因此研究专项资金管理工作有着重要的意义。本文通过阐述专项资金是卫生事业单位完成特定工作或实现某一项目发展目标而安排的具有专门用途的资金,其合理有效的使用和监督是保证资金正确运用的有效手段。根据专项资金管理现状,对卫生事业单位的专项资金管理中存在的资金预算下达不及时、专项资金使用进度慢、考核绩效制度不完善等问题,结合当下新政府会计制度的实施过程中出现的一些问题,提出了网络平台的构建,在线上管理即从专项资金的预算上报、预算配额的下达,预算的执行及预算监管、绩效考核等都在网络平台上同步解决的对策探析,对卫生事业单位的专项资金有效管理有一定的探讨作用。

新时期如何转变行政事业单位预算管理模式

随着经济的不断发展,还有我国行政事业单位管理水平的提升,加强行政事业单位的预算工作,转变预算管理模式,越来越受到大家的重视,而且有效的实行对促进我国社会主义的发展有着重要意义。因此,使用合理的方法促进目标的达成,有利于促进单位的发展。对此,本文对新时期下如何来改变行政事业单位的预算管理模式进行研究。

谈职业病危害因素现场检测的质量控制对策

职业病的主要特点在于其广泛的分布范围,受职业病影响的工作人员较多,同时该类人员普遍还具有较高的流动性,属于目前影响人身安全甚至社会稳定性的主要危害因素之一。目前为确保职业病现场检测控制水平对于掌握职业病危害因素、控制各项有害物质,保证工作人员的整体工作环境和卫生状态具有重要的前提作用。由于职业病的现场检测普遍存在较多的不稳定因素,因此在进行现场检测过程中极易导致检测人员因外部因素引起数据的误差,继而记录不准确的检测数据。现通过针对目前职业病的含义、现场检测的危害性因素以及质量控制的对策三方面进行分析,为提高现场质量检测的准确性提供理论支持。

广西部分地区老年男性嫖客商业性行为特征及HIV感染相关危险因素研究

目的 了解广西部分地区老年男性嫖客商业性行为的基本情况和特点,初步探索其感染HIV的相关危险因素.方法 选择广西老年男性艾滋病流行地区,在暗娼场所现场对≥60岁的嫖客开展调查,采5 ml静脉全血样本检测HIV和梅毒抗体,用logistic多因素分析相关危险因素.结果 调查共获得有效问卷1 236份,65.61％来自低档场所,53.64％的人商业性行为中从未使用安全套,47.33％的人商业性行为暴露时间≥10年,53.32％的人近30 d内商业性行为＞2次,检出HIV抗体阳性的嫖客30人（2.43％）,梅毒阳性40人（3.24％）;有固定性伴（OR=0.302,95％CI：0.140～ 0.650）是老年嫖客感染HIV的保护因素,商业性行为暴露时间（1～5）年（OR=2.552,95％CI：1.086～ 5.998）和近30天内发生商业性行为次数≥4次（OR=3.002,95％CI：1.047～8.607）是危险因素.结论 广西老年男性嫖客HIV、梅毒的感染率较高,以低档场所来源和低档消费为主,商业性行为有暴露起点早,时间跨度长、密度高、缺乏防护等特征,感染HIV的相关危险因素可能包括无固定性伴及频繁发生的商业性行为.

广西壮族自治区专项示范区HIV筛查项目成本效果分析

目的 对2013年广西壮族自治区3个国家科技重大专项示范县开展的HIV筛查项目进行成本效果分析.方法 计算广西HIV筛查项目实施期间执行的经费,统计项目检出的HIV/AIDS和抗病毒治疗数据,建立马尔科夫（Markov）5树模型,评估该项目获得的质量调整生命年（QALY）,分析该项目的成本效果.结果 2013年度广西3个示范县区共投入经费1 920.5万元用于HIV筛查项目,检出HIV/AIDS阳性1 218例,3个示范县HIV/AIDS阳性检出的平均成本为1.456万元/例、1.842万元/例和1.404万元/例,通过检出HIV/AIDS获得的QALY平均数分别为12.736、8.523和8.321个,挽回的QALY总数分别为5 973.184个、3 613.752个和2 704.325个;项目整体成本效果为0.156万元/QALY,各示范县分别为0.114万元/QALY、0.216万元/QALY和0.169万元/QALY,A县成本效果指标优于B、C县.结论 广西示范县HIV筛查项目成本效益较好,但HIV/AIDS阳性检出的平均成本较高,加强HIV/AIDS的抗病毒治疗工作有利于提高该项目的成本效益。

广西专项示范区2014—2016年HIV筛查新发现病例流行病学特征

目的分析2014—2016年广西专项示范区筛查新发现HIV阳性人群的流行病学特征。方法在广西专项示范区对新发现HIV阳性人群进行流行病学调查,获取社会人口学、行为学及暴露史等信息,使用PASW Statistics 18.0软件进行统计分析。结果新发现感染HIV病例主要特征：≥50岁占63.91%,农民占61.74%,离异/丧偶/分居占57.83%,低文化程度占56.52%。84.30%男性因＂异性商业性途径＂感染,87.93%女性因＂异性非商业性途径＂感染。共有193名男性在最近0~18个月内有过商业性行为,新发现病例组和既往报告病例组分别为70.35%、72.00%;商业性行为暴露时间跨度（8.55±8.65）年。新发现病例组92.17%病例有固定性伴性行为。结论广西示范区筛查新发现的HIV病例主要是农村地区、中老年、离异丧偶或分居的男性人群,其性行为多样而复杂,主要通过商业性途径感染。艾滋病在农村地区扩散和二代传播的形势较为严峻。