医院管理者的人才观

大多数论述人才的文章,主要是研究探讨一些出类拔萃人物的素质、结构、成长规律、发现和培养等问题。但是他们毕竟县群体中的极少数。

肾集合管癌临床病理6例分析

目的分析6例肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)患者的临床病理特征,诊断及鉴别诊断。方法对6例CDC进行临床病理观察及免疫组化标记,并复习相关文献进行分析。结果病理检查显示肿瘤呈管状、乳头状结构,部分呈实性片状生长;肿瘤细胞表现为立方形及靴钉样,核分级FuhrmanⅢ级或Ⅳ级,肿瘤旁见异型增生的集合管上皮。免疫表型是肿瘤细胞表达广谱细胞角蛋白(CKpan)、PAX8,部分表达细胞角蛋白19(CK19)、细胞角蛋白7(CK7)、波形蛋白(Vimentin)(分别为4/6、3/6、3/6),不表达P63、细胞角蛋白20(CK20)、CD117、P504s。结论 CDC是一种少见的恶性度高的肾上皮性肿瘤,易误诊,免疫组化有助于该病的诊断及鉴别诊断。

保留交感神经的高选择性迷走神经切断术—动物模型的建立

保留交感神经的高选择性迷走神经切断术（ＨＳＶＡＰ）手术方法是在高选择性迷走神经切断术（ＨＳＶ）基础上，保留胃小弯的血管，从而保留了支配胃的交感神经。６０只雄性ＳＤ大鼠随机分为三组：ＨＳＶＡＰ组、ＨＳＶ组和正常对照组（Ｃ组），每组２０只。ＨＳＶＡＰ术后胃部泌酸区交感神经分布密度与Ｃ组比较，下降不显著。去甲肾上腺素含量与Ｃ组无差别（７４５８±４０８９ｖｓ８９９６±２３５１，Ｐ＞００５）。而ＨＳＶ术后胃部泌酸区交感神经分布密度显著下降，去甲肾上腺素含量低于ＨＳＶＡＰ术后（２９３±２１４８ｖｓ７４５８±４０８９，Ｐ＜００１）。本试验证实采用保留胃小弯血管的ＨＳＶ，既可完全切断支配胃体的迷走神经，又可保留交感神经。

兔跑跳运动模拟实验装置

介绍了一种利用电刺激方法促使动物进行跑跳运动的实验装置。通过用该装置对家兔进行“训练”，较为成功的模拟出家兔股骨、胫骨等应力性骨折的病理模型．

大肠癌骨髓血癌胚抗原检测的临床意义

７２例大肠癌患者分别检测了骨髓血和周围静脉血癌胚抗原（ＣＥＡ）。结果表明骨髓血ＣＥＡ的阳性率在不同的临床分期及不同的细胞分化程度的患者中均高于周围静脉血。提示骨髓血ＣＥＡ检测比周围静脉血检测更准确、敏感，是判断体内隐性播散和预后的一种好方法。

氟的胶原毒性及氟与其它元素相互作用的研究进展

氟是人体必需的微量元素之一,但摄入过多,则可引起中毒,人们熟知的氟斑牙和氟骨症就是氟中毒的典型表现。地方性氟中毒是广泛分布在世界许多国家的一种疾病,罹患者达2亿多。随着工业的发展,大气和土壤等氟化物的含量逐渐上升,会有越来越多的人罹患工业性氟中毒。自1937年Roholm及Shortt分别报告工业性氟中毒和地方性氟中毒以来,国内外氟研究取得了不少进展,现简述如下。

子宫内膜间质肉瘤临床病理观察

目的探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的组织形态学及免疫组化特点。方法应用光镜观察和免疫组化标记对4例子宫原发性ESS进行回顾性分析。结果子宫内膜间质肉瘤(ESS)可以伴有平滑肌分化1例,伴性索样分化1例,伴有纤维样分化等。免疫组化:CD10(4/4)、Vim(4/4)、ER(2/4)、ER(1/4)为阳性,inhibin(1/4)为阳性,其他如SMA、CK、Des、S100、LCA、CD117均为阴性。结论ESS是一组子宫间叶源性肿瘤,可能具有多样成分分化,确诊依靠组织病理和一系列免疫组化抗体标记综合分析,需与子宫内膜间质结节﹑平滑肌肿瘤、血管周上皮样肿瘤、性索间质肿瘤等相鉴别。

三维增强磁共振血管成像诊断颈动脉狭窄价值探讨

目的:探讨三维增强磁共振血管成像在颈动脉狭窄中的临床诊断价值。方法:选取34例颈动脉狭窄患者,开展非增强MRA、增强MRA(CEMRA)及3D增强MRA(3D CEMRA)检查。结果:15例经MRA检测出颈动脉狭窄,20例经CEMRA检测颈动脉狭窄,26例经3D CEMRA检测出颈动脉狭窄。3D CEMRA的颈动脉狭窄检出率高于其他两种检测方法。结论:3D CEMRA能完整并准确的检测出颈动脉狭窄患者的情况,亮血、黑血联合CEMRA能显示颈动脉狭窄硬化斑块。磁共振新技术在诊断颈动脉狭窄的临床应用中价值较高,可为治疗和预后提供基础和资料。

气管插管导致严重型颅脑损伤低氧血症的原因及防治措施

气管插管在神经外科是最常见.急性重型颅脑损伤后常以气管内吸痰来清除气管内积聚的分泌物,以改善气体交换.若操作不当则可能引起缺氧或低氧血症,吸引时间长,压力过高或吸引管太粗则可能导致肺不张、气管痉挛、心律失常、血压变化、颅内压升高或气道损伤等.我院神经外科从1993年1月～1996年1月共收治了30例急性重型颅脑损伤后气管插管的病例,采用颅内压监测、心电监测,结果发现吸痰前、后,插管深度均对颅内压和心率、血压明显的升高和加快.作者认为有必要对气管插管导致颅脑损伤患者低氧血症的原因进行总结分析,并采取积极预防措施.

腹腔镜胆囊切除术临床体会

对我院１６０例腹腔镜胆囊切除术进行分析，对其手术适应症的选择，应用解剖和手术操作技巧及并发症的防治措施进行讨论。

羊膜带综合征合并胎儿胸腹水超声表现1例

患者女，34岁，G2P1，孕18周，孕期未曾服用任何药物，其丈夫有抗结核用药史。超声所示：①单胎，两条带状回声将羊膜崆分隔成3个囊腔，胎儿位于中间囊腔。最大囊腔位于胎儿头颈右上方，大小约10．6cm×4．9cm．压迫胎儿颈部及脊杜。胎体下方囊腔大小约9．1cm×4．5cm，光带与胎体附贴，周围羊水少．胎动缺乏。

美国BAXTER 550人工肾比例泵系统故障检修

美国ＢＡＸＴＥＲ５５０人工肾比例泵系统故障检修李斌解放军一五○中心医院工程科（洛阳４７１０３１）检测比例泵是否正常是非常容易的，如果确定是比例泵哪一部分工作不正常却是一件不容易的事。比例泵故障一般分为电气故障和机械故障。电气故障一般表现为比例泵停止工...

鸡疏螺旋体病鸡胚组织灭活疫苗试验研究

实验室制备三批鸡疏螺旋体病鸡胚组织灭活苗，经效力检验、安全检验、免疫期及保存期测定结果表明，疫苗注射后体内抗体１５ｄ达最高水平，７ｄ和３０ｄ～７２０ｄ维持较高水平，免疫期达２年，疫苗保护率达１００％；疫苗在０～８℃条件下保存有效期为２年；疫苗安全性良好；三批疫苗试验结果不存在明显差异，显示制备工艺稳定。

外伤性颅脑损伤脑疝患者的救治体会

外伤性颅脑损伤脑疝患者的救治体会何细妹季冬瑞作者单位：４７１０３１洛阳解放军一五○中心医院何细妹女３９岁副主任护师外伤引起脑疝是神经外科的急症，其伤情紧急严重，病死率和致残率很高〔１〕。患者颅内压增高达危险程度，脑功能趋于衰竭，且许多重型颅脑伤患者死...

西门子MOBIL—XRX线机计算机控制系统故障检修三例

MOBIL-XR X 线机是由 SIEMENS(西门子)生产的一种小型移动式 X 线诊断机。该机的核心是一个6800微处理机,由这个微处理机控制整个 X 光机系统的电源、X 线管灯丝、高压产生系统、mA 量以及旋转阳极。因此,该机操作方便,准确可靠。但电路结构复杂,维修具有一定难度。下面将我们在实际工作中排除的几例故障做一分析介绍,