颈部皮肤扩张在面颊皮肤缺损中的应用

目的 总结 13年来借助于皮肤软组织扩张器行颈侧部皮肤扩张 ,修复面颊部组织缺损 113例经验 ,寻找不同的情况不同修复的最佳方法。方法 采用 3种不同的手术方法 :①皮肤扩张单纯皮瓣推移法 ;②易位皮瓣转移法 ;③颈侧皮肤接力扩张法。结果 本组 113例 ,易位皮瓣 2 6例 ,推移皮瓣 5 2例 ,接力扩张修复 35例 ,所形成的皮瓣无 1例坏死。其中并发血肿 2例 ,血清肿 5例 ,扩张器外露 6例 ,扩张器成角 10例 ;术后行Ⅱ期切口瘢痕整复 19例。结论 对于面颊部瘢痕在颈侧皮肤正常的情况下应首选扩张术。单纯皮瓣推移法适用于面颊下部而不影响口唇及颏部的瘢痕修复 ;颈侧易位皮瓣的修复适用于面颊下部、耳屏前部、口角及唇颏部的瘢痕 ;颈侧皮肤接力扩张修复适用于全面颊的瘢痕 。