住院糖尿病患者快速血糖监测管理及分析

目的：调查综合医院各科室住院糖尿病患者快速血糖监测及管理情况,并对结果进行分析。方法以某三级甲等综合医院14个科室收治的糖尿病住院患者为研究对象,收集和分析2013年1—12月住院期间的快速指血血糖监测数据。结果共收集快速血糖监测数据116618个,整体血糖达标61136个（达标率为52.4%）。全天各监测时间段中,晚餐前和睡前的血糖达标情况好于其他时间段,达标率分别为59.3%和59.4%,空腹和晚餐后血糖达标率最低,为41.8%和48.5%。全天24 h中,发生低血糖较多的是夜间时段,尤其是凌晨1：00—4：00,其次是睡前22：00—23：00。14个科室中,CCU、普外二病区、ICU高血糖发生率较高,分别高达55.2%,50.0%,47.7%；ICU、心内科、CCU低血糖发生率较低。结论非糖尿病专科高、低血糖的监测及处理流程待完善,需进一步加强院内多学科联合护理。

高通量透析的研究进展

血液透析是终末期肾病患者最有效的维持生命的治疗方法,透析效果的好坏取决于透析方式的选择。高通量血液透析(HFHD)以其大孔径人工合成膜的高通透特性明显优于低通量透析的透析效果,其高毒素清除率及高超滤作用使其成为目前最合理的透析方式。临床上常通过应用高通量血液透析来调节慢性肾衰竭患者钙磷代谢平衡、增加β2-微球蛋白(β2-MG)清除、改善血脂代谢紊乱及改善营养状况等。但高通量血液透析在应用过程中亦存在一些问题,如细菌等微生物可能通过透析膜进入血液,对透析用水和透析液的质量控制要求较高等。提高跨膜压使血液侧压力高于透析液侧压力及使用超纯透析液是保证高通量透析治疗顺利进行的关键。