浅析“从证不必拘因”

日本·鹤冲元逸在<医断>中指出,"后世以病因为治本也.日:不治之,焉得治?予尝学其道,恍惚不可分,虽圣人难知之已.然非谓无之也,言知之,皆想象也,以想象为治本,吾斯之未能信矣.故先生以见证为治本,不拘因也,即仲景之法也".笔者以为此论断提出的以"见证为治本,不必拘因"的观点,既抓住了仲景学说之精髓,又符合中医学辨证论治的原则,更能使初学者临证而豁然,故其指导临床颇具合理之处.今浅析如下:

大承气汤鼻饲并灌肠急下存阴1例

阳明温病,热邪作祟,或致腑闭,或致神昏,甚则迫血妄行,治疗则以泄热逐邪为其根本。而逐邪之法,宜就近引导,随性宣泄。大承气汤峻下热结,无坚不摧,临证当慎用。然其泄热逐邪确有立杆见影之效,荡 涤积滞,畅通邪之出路,邪去则正安。虽年老体衰之人,审时度势、巧妙施之,用之得当,仍可获事半功倍之效。笔者曾遇一例,简述于此,仅为抛砖引玉。