不同环境下海军军人自身免疫性甲状腺疾病的现况调查

目的 评估不同环境下的海军军人自身免疫性甲状腺疾病的患病情况,以便前移防控措施。方法 回顾性分析2020年6月至9月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院体检中心进行健康体检的2 198例海军官兵体检数据。按驻地不同,将官兵分为城市组(驻扎在沿海城市的官兵)和舰船组(驻扎在舰船的官兵),比较两组海军官兵的血清三碘甲腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平及甲状腺超声结果,并采用多因素logistic回归分析探讨甲状腺功能、甲状腺抗体水平及甲状腺超声结果的影响因素。结果 城市组1 095例,年龄为34(29,41)岁,男663例(60.55%)、女432例(39.45%);舰船组1 103例,年龄为33(28,38)岁,男1 014例(91.93%)、女89例(8.07%)。两组的性别及年龄差异均有统计学意义(P均<0.01)。城市组甲状腺抗体水平异常111例(10.14%,111/1 095),亚临床甲状腺功能亢进(简称“亚甲亢”)9例(0.82%,9/1 095),亚临床甲状腺功能减退(简称“亚甲减”)85例(7.76%,85/1 095),超声检查有甲状腺结节363例(45.72%,363/794);舰船组甲状腺抗体水平异常84例(7.62%,84/1 103),亚甲亢5例(0.45%,5/1 103),亚甲减38例(3.45%,38/1 103),超声检查有甲状腺结节258例(33.64%,258/767)。多因素logistic回归分析结果显示,性别与甲状腺抗体水平异常有关(P<0.01),驻地和甲状腺抗体水平是TSH的影响因素(P均<0.01),性别、年龄及甲状腺抗体水平与甲状腺结节的发生有关(P均<0.01)。结论 驻地在沿海城市的海军官兵甲状腺抗体水平异常率及亚甲减、甲状腺结节患病率较高,有必要对其给予更多关注。女性海军官兵更需前移防控措施,而且甲状腺抗体水平升高的女性海军官兵随年龄的增大需对结节的良恶性进一步评估。

两种皮瓣转移成形术对骶尾部藏毛窦患者的治疗效果

目的:评估两种皮瓣转移成形术对骶尾部藏毛窦患者的治疗效果。方法:选取2018年2月~2021年2月本院收治的80例骶尾部藏毛窦患者,简单随机分组为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组行改良Dufourmentel皮瓣转移成形术,观察组行改良Limberg皮瓣转移成形术。记录手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后复发率、皮瓣坏死率、皮瓣下积液发生率及伤口一期愈合率,采用视觉模拟(VAS)评分评价疼痛程度。结果:观察组皮瓣坏死率、皮瓣下积液发生率、术后24 h、36 h的VAS评分均低于对照组,伤口一期愈合率高于对照组(均P<0.05);观察组手术时间、术中出血量以及住院时间均少于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组30.00%(均P<0.05);观察组术后半年、1年的复发率分别为2.50%、5.00%,低于对照组20.00%、25.00%(均P<0.05)。结论:改良Limberg皮瓣转移成形术治疗骶尾部藏毛窦的疗效确切,可降低术后并发症发生率,减轻术后疼痛,且术后1年内复发率较低。

心脑血管护理安全隐患及防范措施

改革开放以来我国经济水平迅速提升,人们的生活水平也得到了很大的提高,心脑血管疾病患者数量逐步上升,心脑血管疾病是一种病情变化速度比较快,且具有较高抢救频率的疾病,针对护理人员而言,必须要掌握全面的护理方法,随时都要做好抢救,心脑血管病人的准备,避免患者在日常医治以及抢救过程当中的安全性,防范护理过程当中发生安全事故。本文分析了心脑血管护理过程当中存在的安全隐患,也提出了相应的护理措施,以及防范措施。