微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察

目的:探究微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石对肾结石患者的治疗效果。方法:选择2021年3月—2023年2月在中国人民解放军中部战区总医院接受治疗的肾结石患者112例,应用随机数字表法将其分为对照组(输尿管软镜钬激光碎石)及观察组(输尿管软镜钬激光碎石联合微创通道经皮肾镜),各66例。对比两组围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后血红蛋白下降率、术后视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子[白细胞介素-13(IL-13)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)]、并发症发生率。结果:对照组手术时间短于观察组,术中出血量少于观察组,术后1 d血红蛋白下降率、术后1 d VAS评分均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IL-13、PCT、hs-CRP水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-13、PCT、hs-CRP水平均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组ACTH、Cor、NE水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组ACTH、Cor、NE水平均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组BUN、Scr、Cys C水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组BUN、Scr、Cys C均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾结石患者接受微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,可减轻术后疼痛,缓解炎症反应,减轻应激反应,对肾功能损伤较小,安全性高,促进肾功能恢复。

肠道微生物网络在高草酸诱导大鼠肾损伤中的保护作用

目的探讨肠道菌群移植(FMT)对高草酸饮食大鼠草酸代谢的影响及肾脏保护作用。方法将24只雄性SD大鼠随机分为SC组、SC+FMT组、OD+PBS组及OD+FMT组。其中,SC组为对照组,正常大鼠饲料喂养;OD+PBS组及OD+FMT组采用5%草酸含量的饲料喂养。第14天起,OD+PBS组、OD+FMT组及SC+FMT组分别给予PBS溶液及豚鼠粪便滤液灌胃,连续7 d。收集各组大鼠的24 h尿液、粪便及静脉血清,测定肠道菌群及血清尿液生化指标;取大鼠肾脏进行实时定量PCR及免疫组化检测肾素、ACE及OPN的表达情况。结果肠道菌群移植影响了大鼠的肠道菌群,SC+FMT组大鼠的肠道菌群偏离了SC组大鼠的肠道菌群并与豚鼠肠道菌群的相似度提高;与OD+PBS组比较,OD+FMT组的尿草酸、尿素、尿酸、肌酐、血尿素氮/肌酐以及血尿酸明显降低。此外,经FMT治疗后,与OD+PBS组相比,OD+FMT组上调的肾素mRNA表达的被降低,下调的OPN mRNA表达得到了恢复;免疫组化得到了类似的结果。结论肠道菌群移植激活了大鼠肠道中以Muribaculaceae等草酸降解菌为代表的微生物网络。高草酸诱导的肾脏损伤因微生物网络对草酸的降解而恢复,肠道菌群移植对大鼠肾脏具有保护作用。

逆行置入D-J管治疗上尿路结石尿源性脓毒败血症的临床观察

目的探讨如何提高上尿路结石性梗阻引起的尿源性脓毒败血症患者逆行置入D-J管的成功率。方法回顾性分析2012年12月至2019年11月我科采用逆行置入D-J管内引流治疗上尿路结石合并尿源性脓毒败血症的106例患者的临床资料。比较了导丝硬头与导丝软头置入D-J管、膀胱镜与输尿管镜下置入、病程<3 d与>3 d和患者肾积水<2 cm与>2 cm的置管成功率。结果106例患者中100例成功置入D-J管内引流,6例失败改为经皮肾穿刺造瘘引流。在治疗过程中使用导丝软头在输尿管镜下逆行置入D-J管治疗病程短、积水少的患者,疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗上尿路结石尿源性脓毒败血症患者,可优先选择输尿管镜用导丝软头逆行置入D-J管,逆行置管失败时可考虑行经皮肾穿刺造瘘引流。

联合运用经皮肾筋膜扩张器、输尿管镜及等离子电切镜治疗成年男性尿道狭窄32例

目的探讨联合运用经皮肾筋膜扩张器、输尿管镜及等离子电切镜治疗成年男性尿道狭窄的应用技巧及体会。方法中国人民解放军武汉总医院泌尿外科2016年9月至2018年6月收治的32例患者均首先经尿道置入输尿管镜,到达狭窄处后置入斑马导丝,直视下斑马导丝通过尿道狭窄处,然后依次使用8～24F肾筋膜扩张器沿斑马导丝扩张尿道,再用等离子电切镜切除隆起的组织;术后留置18～20 F硅胶导尿管2～4周,出院后定期到门诊行尿道扩张。结果 32例患者手术均取得了预期的疗效,拔管后排尿症状都有不同程度的改善,随访6～12个月,测最大尿流率均>15 m L/s,所有患者都获得了满意的排尿效果。结论联合运用经皮肾筋膜扩张器、输尿管镜及等离子电切镜治疗成年男性尿道狭窄,临床疗效确切,值得推广应用。

全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值

目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,汗腺癌淋巴结转移1例,根治性膀胱切除术后盆腔转移瘤1例。其中,32例接受标准腹腔镜手术,分别为肾部分切除术(LPN)27例,根治性前列腺切除术1例,根治性膀胱切除术2例,肾上腺肿瘤切除术2例;54例接受达芬奇机器人手术,分别为肾部分切除术(RAPN)51例,腹膜后淋巴结清扫术1例,双侧肾囊肿去顶减压术1例,盆腔转移肿瘤切除术1例。两种术式的肾部分切除术患者中41例有可统计的临床数据,其中RAPN 23例,LPN 18例。男26例,女15例;中位年龄53.5(24~76)岁;中位R.E.N.A.L评分7.8(4~11)分。专业工程师根据86例术前增强CT检查图像和诊断报告重建全息影像。术前,全息影像可帮助术者对供应肿瘤或手术切除部位的动静脉血管、淋巴结和神经的立体空间结构及相互关系有更直观的认识,协助术前手术规划。在术中将全息影像与腹腔镜监视器中的术野图像进行实时追踪和融合,实现术中导航。结果本组86例手术均顺利完成。术中通过人工调整全息影像,可提示重要血管如肾动脉和肾静脉在体内的投影位置,帮助术者定位血管、淋巴结和其他重要解剖结构的位置,便于精准分离。本研究采用标准腹腔镜手术和达芬奇机器人手术的肾部分切除术患者中共41例有可统计的临床数据。41例中位手术时间140(50~225)min,其中RAPN为140(50~215)min,LPN为160(80~225)min;中位热缺血时间23(14~60)min,其中RAPN为21(17~40)min,LPN为25(14~60)min;中位出血量80(5~1200)ml,其中RAPN为150(30~1200)ml,LPN为50(5~1200)ml。术中无周围重要脏器损伤。2例LPN患者出现ClavienⅡ级并发症,1例出血1200 ml给予输血,另一例血肿未予处理,自行吸收。此2例分别为前、后肾门肿瘤,R.E.N.A.L评分均为11分。结论全息影像术中导航可协助术者在腹腔镜和机器人手术中对重要的解剖结构进行定位、识别,在减少术中组织和器官损伤、降低手术并发症和提高手术成功率方面有重要的应用价值。

1470 nm半导体激光前列腺剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生疗效比较

目的:比较1470 nm半导体激光前列腺剜除术(LEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(≥80 mL)良性前列腺增生(BPH)患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年8月-2019年2月中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科收治的90例大体积BPH患者资料,45例行LEP治疗,45例行TURP治疗。记录两组患者手术时间、腺体切除重量、血红蛋白下降值、血清Na+下降值、膀胱持续冲洗时间、术后留置导尿管时间、平均住院时间及术后并发症等。评估术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(PVR)及最大尿流率(Qmax)等情况。结果:LEP组与TURP组的手术时间[(75.4±16.3)与(96.2±17.4)min]、腺体切除重量[(62.4±14.5)与(46.5±13.6)g]、血红蛋白下降值[(1.5±0.4)与(4.6±1.2)g/L]、血清Na+下降值[(1.8±0.5)与(4.3±1.2)mmol/L]、膀胱冲洗时间[(1.5±0.4)与(2.5±0.3)d]、留置导尿管时间[(2.4±0.5)与(4.6±1.2)d]、平均住院时间[(5.4±1.4)与(7.6±1.5)d]比较均差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访,两组IPSS评分、QOL评分、PVR及Qmax均较术前显著改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。TURP组2例术后予以输血治疗,1例发生电切综合征(TURS),4例短暂性尿失禁,1例尿道狭窄;LEP组无输血、TURS和尿道狭窄病例,2例短暂性尿失禁,LEP组术后并发症发生率低于TURP组[4.4%(2/45)和17.8%(8/45)],差异有统计学意义(χ~2=0.050,P=0.044)。结论:LEP和TURP治疗大体积BPH疗效相当,但LEP相比TURP具有手术时间短、出血风险少、恢复快、并发症发生率较低等优势。

全息影像在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中的优势

目的分析将全息影像技术应用于机器人辅助腹腔镜肾部分切除术导航中的有效性和安全性。方法回顾性分析了2019年11月-2021年1月由中国人民解放军中部战区总医院同一术者完成机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的44例难治性肾肿瘤患者(RENAL评分≥7分)的临床资料,根据术中是否使用全息影像实时导航分为全身影像实时术中导航(HRLPN)组和非全身影像实时术中导航(RLPN)组。记录两组患者的术中及术后3个月的随访情况。结果两组患者手术均顺利完成,HRLPN组较RLPN组的手术时间[(110.8±8.18)min vs.(135.8±8.66)min]、血管分离时间[(62.85±4.61)min vs.(77.88±4.43)min]、热缺血时间[(26.13±0.95)min vs.(30.23±0.72)min]短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生术中并发症,无术中转开放手术或根治性肾切除术,术后所有患者的病理切缘均为阴性。HRLPN组与RLPN组的肿瘤切除时间、术中失血量、术后3个月的血肌酐和预估肾小球滤过率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助腹腔镜肾部分切除术应用全息影像实时术中导航可缩短手术时间、热缺血时间和血管分离时间,减少术中血管及正常肾组织的损伤。

单用头孢曲松预防前列腺穿刺术后全身炎症反应综合征的临床观察

目的探讨单用头孢曲松对预防前列腺穿刺术后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)发生的有效性。方法回顾性分析了2016年1月至2019年5月在我院接受经直肠前列腺穿刺的624例患者,根据穿刺前预防性使用抗菌药物种类将其分为喹诺酮组及头孢曲松组,喹诺酮组患者术前3 d每日口服甲硝唑400 mg,每天2次,左氧氟沙星500 mg,口服每天1次;头孢曲松组患者于术前1 h行头孢曲松1.0 g静滴。分层将两组患者各项指标进行对比,并比较其SIRS发生率。结果喹诺酮组与头孢曲松组穿刺后发生严重感染率分别为13例(3.8%),2例(0.7%),术前单用头孢曲松方法可以显著降低穿刺后SIRS发生率(P<0.05)。单因素及多因素回归分析显示高龄及糖尿病史是穿刺后感染的危险因素(P<0.05)。在不良反应上,头孢曲松组患者出现胃肠道副作用较喹诺酮组更低(P<0.05)。结论经直肠前列腺穿刺术前单用头孢曲松可以显著及安全地降低感染的发生率。高龄及糖尿病史可能是穿刺术后感染的高危因素。

输尿管神经内分泌肿瘤1例

1临床资料患者,男性,84岁。因间断腰痛伴血尿3个月于2020年6月18日收入院,既往曾行经尿道前列腺电切术。主要临床表现为间歇性发作右侧腰部胀痛不适,伴间断性、全程肉眼血尿,呈洗肉水样,既往曾行经尿道前列腺电切术及腹股沟疝修补术;体格检查未见阳性体征。血常规示:白细胞计数6.7×109/L,中性粒细胞百分率64.3%,红细胞计数4.08×1012/L,血红蛋白123g/L,红细胞比积36.9%。尿常规示:颜色淡黄色,尿隐血(BLD)+++,尿蛋白质(PRO)弱阳性,白细胞31.2/μL,红细胞384.8/μL。肾功能示:尿素9.75mmol/L,肌酐120μmol/L。肝功能正常。肿瘤标志物检测阴性。尿液脱落细胞学检查及FISH检查均呈阴性。泌尿系彩超检查提示:双肾囊肿、右肾积水。胸部CT检查提示:肺气肿、肺纤维灶。

女性压力性尿失禁的诊治进展

女性压力性尿失禁(SUI)指喷嚏、咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液从尿道外口漏出。体征是在腹压增加时观察到尿液不自主地从尿道流出,且腹压下降时漏尿自动停止。其尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增高且无逼尿肌收缩的情况下出现不自主漏尿。目前临床应用最广泛的治疗是经阴道无张力中段尿道吊带术(MUS)。规范化SUI的诊疗流程具有非常重要的意义,更微创有效地预防和治疗方法有待进一步探索。

机器人联合膀胱软镜治疗肾盂输尿管连接处狭窄合并继发性肾结石一例报告及文献复习

目的探讨机器人联合膀胱软镜治疗肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)合并继发性肾结石的临床安全性,并复习现代医学治疗UPJO的临床手术进展。方法回顾性分析1例机器人联合膀胱软镜治疗UPJO合并继发性肾结石患者术前一般资料,围手术期及术后随访1年资料。结果患者顺利完成机器人辅助腹腔镜下左侧肾盂输尿管成形术+左侧肾盂切开取石术,术后复查结果提示患者恢复可,肾盂及输尿管积水未见加重。结论机器人联合膀胱软镜治疗UPJO合并继发性肾结石的方式能减少术中出血量,临床效果确切,可作为治疗UPJO合并继发性肾结石的一种新的治疗手段。

低频电疗法联合盆底肌锻炼防治机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的疗效观察

目的:探讨低频电疗法联合盆底肌功能锻炼对行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者术后尿失禁(UI)的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2018年6月在我院接受机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的48例患者的临床资料,将予以常规护理的24例患者为对照组,在常规护理的基础上同时予以低频电子脉冲膀胱治疗仪联合盆底肌功能锻炼法辅助治疗的24例患者为观察组。结果:观察组患者术后早期UI的发生率明显低于对照组(37.5%vs.66.7%,P<0.05),其恢复期3个月内尿控率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的患者行低频电疗法联合盆底肌功能锻炼可显著降低术后早期UI的发生率,提高恢复期控尿率,并可促进患者控尿功能的恢复。

全息影像在机器人辅助前列腺癌根治术中保留膀胱颈的应用

目的介绍全息影像在机器人辅助前列腺癌根治术中保留膀胱颈技术的应用及初步体会。方法回顾性分析中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科2020年1月至2021年12月收治的机器人辅助前列腺癌根治术中使用全息影像保留膀胱颈技术的43例前列腺患者的临床资料。全息影像在机器人辅助前列腺癌根治术中保留膀胱颈技术要点:(1)全息影像定位双侧精囊腺;(2)以精囊腺为起点,沿精囊筋膜和膀胱颈后壁游离,保留膀胱前列腺肌;(3)彻底游离膀胱颈后壁,挑起膀胱颈,精准辨识膀胱颈后完整离断。记录患者围手术期相关数据,分析术后患者早期尿控及性功能恢复情况。结果43例手术均成功保留膀胱颈,平均手术时间为(171±12)min,平均出血量为(90±10)ml,所有患者围手术期均未输血,术后平均住院(10.2±1.2)d,术后留置尿管时间为(9.1±0.5)d。术后病理分期≤T_(2a)期20例,T_(2b)期10例,≥T_(2c)期13例;2例淋巴结转移,3例切缘阳性。4例出现Clavien-DindoⅠ级并发症。术后1个月和3个月尿控恢复率分别为48.8%(21/43)和79%(34/43);术后3个月10例恢复勃起功能。结论全息影像应用于机器人辅助前列腺癌根治术中保留膀胱颈成功率高,术后并发症少,早期尿控恢复率高,值得推广。

CT平扫图像纹理分析在肾透明细胞癌与肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨CT平扫图像图像纹理分析对肾透明细胞癌(ccRCC)和肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(fp-RAML)的鉴别诊断价值。方法纳入2012年1月至2018年5月间本院经手术病理证实为ccRCC或fp-RAML且行CT平扫检查患者43例,男14例,女29例;年龄(55.37±11.89)岁,共43个病灶,ccRCC 21个,fp-RAML 22个。利用其CT平扫图像进行纹理分析,从灰度直方图、共生矩阵、绝对梯度、自回归模型及小波变换中提取纹理特征值,再用费希尔参数(Fisher)法、最小分类误差与最小平均相关系数法(POE+ACC)及相关信息测度法(MI)从纹理参数中分别选择10个最优纹理特征值,使用Mazda的B11工具的线性判别分析法(LDA)和非线性判别分析法(NDA)对纹理特征进行分析,计算出其识别ccRCC和fp-RAML的最小错误率。LDA的最大分类特征应用于K邻近分类(KNN),NDA的最大分类特征则用于神经网络(ANN)进行鉴别诊断。利用Mazda提取的全部纹理参数做主成分分析、聚类降维,并用热图中差异明显的纹理特征参数做逻辑回归分析。结果 POE+ACC-NDA/ANN法鉴别ccRCC和fp-RAML效能最好,最小错误率最低,该方法分别与Fisher-LDA/KNN、Fisher-NDA/ANN、POE+ACC-LDA/KNN、MI-LDA/KNN及MI-NDA/ANN法对比分析,差异均有统计学意义(χ~2值分别为3.56、2.15、3.29、2.14、2.27;P值分别为0.019、0.022、0.017、0.021、0.014)。在热图中差异明显的纹理特征参数判别结果较Mazda POE+ACC-NDA/ANN法正确率低。结论 Mazda纹理分析软件的POE+ACC-NDA/ANN法利用CT平扫图像进行纹理分析,在ccRCC和fp-RAML鉴别诊断时有最小错误诊断概率,因此,在只有CT平扫图像时使用MaZda软件的POE+ACC-NDA/ANN进行图像纹理分析实现ccRCC和fp-RAML的安全鉴别诊断是可行的。

C-MYC和硫氧还蛋白相互作用蛋白在前列腺癌组织的表达及临床意义

目的 探讨C-MYC和硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)在前列腺癌和良性前列腺增生组织的表达及意义。方法 收集50例前列腺癌和49例良性前列腺增生组织,采用免疫组织化学技术检测C-MYC和TXNIP的表达,分析C-MYC和TXNIP的表达与临床资料的关系。结果 C-MYC在前列腺癌组织的阳性率为64.0%(32/50),良性前列腺增生组织为10.2%(5/49),差异有统计学意义(P<0.05)。TXNIP在前列腺癌组织的阳性率为36.0%(18/50),良性前列腺增生组织为79.6%(39/49),差异有统计学意义(P<0.05)。C-MYC和TXNIP的阳性表达率与前列腺特异性抗原(P<0.05)、TNM分期(P<0.05)显著相关。在Gleason评分<7分和>7分组,C-MYC的阳性表达差异有统计学意义(P<0.05),而<7分组和=7分组、=7分组和>7分组比较差异无统计学意义。在Gleason评分<7分和>7分组、<7分和=7分组,TXNIP的阳性表达差异有统计学意义(P<0.05),而在=7分和>7分组比较差异无统计学意义。前列腺癌中C-MYC与TXNIP的阳性表达呈负相关(r=-0.306,P<0.05)。结论 C-MYC和TXNIP与前列腺癌的发生发展、恶性程度密切相关。

半导体激光选择性增生腺体块状切除术与电切术治疗前列腺增生的比较

目的比较1 470 nm激光选择性前列腺增生腺体块状切除术(LRP-SM)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年2月至2019年2月我科收治的98例BPH患者,52例行LRP-SM,46例行TURP。记录两组患者的手术时间、血红蛋白下降值、膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症等。评估术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等。结果 LRP-SM组与TURP组的手术时间[(42.2±16.3)min vs(58.4±18.2)min]、术后血红蛋白下降值[(2.4±0.8)g/L vs (4.5±1.6)g/L]、膀胱持续冲洗时间[(1.5±0.2)d vs (2.4±0.3)d]、留置导尿管时间[(2.4±0.3)d vs (4.6±2.4)d]、住院时间[(5.3±1.1)d vs (7.6±1.4)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月IPSS、QOL、PVR及Qmax显著优于术前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。TURP组2例因术后出血予以输血治疗,LRP-SM组无输血病例。TURP组3例和LRP-SM组1例有不同程度短暂性尿失禁,随访术后1~3月恢复正常。TURP组术后有1例尿道狭窄或膀胱颈挛缩需要再次行手术治疗,LRP-SM组无尿道狭窄或膀胱颈挛缩病例。TURP组16例和LRP-SM组4例有逆行射精。LRP-SM组并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LRP-SM和TURP治疗BPH效果相当,但与TURP比较,LRP-SM具有出血风险少、恢复快、并发症发生率较低等优势,特别适合高龄、高危以及对性功能有需求的患者。

谷氨酰胺酶和基质金属蛋白酶-2、9在前列腺癌组织的表达及临床意义

目的探讨谷氨酰胺酶(GLS1)、基质金属蛋白酶-2、9(MMP-2、MMP-9)在前列腺癌中的表达程度及表达相关性与前列腺癌疾病进展的关系。方法收集40例前列腺癌组织与40例前列腺增生组织,行免疫组织化学染色检测组织中GLS1、MMP-2、MMP-9的表达,对2组间上述蛋白的表达差异进行分析,并将其表达程度与相应的前列腺癌组织的临床病理特征进行分析;比较上述蛋白表达的相关性与前列腺癌的相关性。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Spearman相关分析等。结果前列腺癌组织中GLS1显著高于前列腺增生组织(χ^(2)=65.777,P<0.01)。前列腺癌组织中MMP-2显著高于前列腺增生组织(χ2=20.652,P<0.01)。前列腺癌组织中MMP-9显著高于前列腺增生组织(χ^(2)=51.551,P<0.01)。MMP-2在分期为Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期的前列腺癌组织的表达差异有统计学意义(χ^(2)=4.862,P<0.05)。MMP-9在分期为Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期的前列腺癌组织的表达差异有统计学意义(χ^(2)=8.379,P<0.05),在Gleason评分≤7分组和>7分组的组织中的表达差异有统计学意义(χ^(2)=6.327,P<0.05)。Spearman相关分析结果提示MMP-2与MMP-9在前列腺癌病理标本中的表达呈正相关(r=0.432,P<0.01),MMP-2与GLS1在前列腺癌病理标本中的表达呈正相关(r=0.410,P<0.01),MMP-9与GLS1在前列腺癌病理标本中的表达呈正相关(r=0.365,P<0.05),前列腺癌TNM分期与MMP-2(r=0.369,P<0.05)、MMP-9(r=0.429,P<0.01)的表达呈正相关。结论前列腺癌组织中具有GLS1、MMP-2、MMP-9的高表达,且上述蛋白在前列腺癌细胞中的表达呈正相关。