常染色体显性遗传2型多囊肾病基因参与精子尾部组装的作用研究

目的研究常染色体显性遗传2型多囊肾病基因(PKD2)在精子尾部组装过程中的作用。方法回顾分析1例携带PKD2基因突变的非梗阻性无精症(NOA)患者的临床资料,Sanger测序验证该基因突变,对睾丸组织进行HE和免疫荧光染色;通过对正常人精子涂片进行免疫荧光染色观察PKD2在精子的定位,利用人视网膜色素上皮(hRPE)细胞检测PKD2在纤毛发育过程中的定位。结果该NOA患者PKD2基因存在c.1571T>A(P.I524N)杂合突变,其精子细胞尾部发育缺陷;PKD2主要定位于精子鞭毛起始部,与参与精子尾部组装及发育的重要蛋白Ac-Tubulin及γ-Tubulin存在共定位,在hRPE细胞纤毛发育过程中PKD2主要定位于纤毛的基体。结论本研究报道了1例全新的PKD2杂合突变的NOA患者病例,结果提示PKD2可能参与精子尾部的起始组装,为进一步研究精子鞭毛组装的机制提供了基础,PKD2基因c.1571T>A(P.I524N)杂合突变可能是无精症诊疗的新靶点。

联合查房中骨盆骨折合并尿道损伤患者的观察与护理

探讨跨学科联合查房过程中,骨盆骨折合并尿道损伤患者情况观察,并提出相关护理方法。方法 选择80例骨盆骨折合并尿道损伤患者,并设立两个研究小组,即研究组、参照组,采用随机数字表法将患者分入两组,分别使用综合护理和常规护理,不同护理方法的应用所产生的结果不同,将患者尿道狭窄的发生率以及护理满意度作为对内容。以此为基础完成分析。结果 研究组患者采用综合护理后未发现尿道狭窄的情况;参照组患者护理后发生尿道狭窄的患者5例(12.5%),比较前者低于后者,但优势显著,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度调查后,研究组的患者对护理的满意度较高,参照组患者对护理的满意度低于研究组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对骨盆骨折合并尿道损伤患者采用综合护理方法,不仅能够减少患者并发症的发生率,还能够对患者的康复效果提高起到促进作用。

比较经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的疗效和安全性

对比不同手术(经皮肾镜取石术、开放手术)治疗肾结石效果以及安全性。方法 解放军中部战区空军医院泌尿外科在2017年—2022年10月里收治了六十例肾结石患者,他们为本研究的对象,平均分组成对照组和观察组,采用开放手术、经皮肾镜取石术进行治疗,对比治疗的效果以及成功率。结果 观察组患者肾功能各项指标、电解质水平均明显优于对照组,观察组机体内炎性因子水平以及随访中的并发率明显低于对照组,(P0.05)。结论 较经皮肾镜取石术治疗肾结石的治疗效果更好,经皮肾镜取石术在对患者的治疗中能为医师提供清晰的视野,避免大切口,患者治疗后肾功能指标情况更优,炎性因子水平更低,并发症发生率更低,该手术治疗方式的综合应用价值更高,建议临床推广使用。

膀胱黄色瘤1例报告

膀胱黄色瘤是一种良性病变,在皮肤、胃肠道及跟腱较多见,但发生于膀胱者罕见,本文报道1例。患者因间断尿频、血尿2年入院。症状严重时口服抗菌药物后症状消失。多次查尿常规潜血为阳性。门诊行膀胱镜检查及活检示膀胱镜左侧壁近左侧输尿管口处见多发球形黄色瘤体,病理诊断为膀胱黄色瘤。行经尿道膀胱肿瘤电切术+左侧输尿管支架管置入术。术后1年随访,患者无尿频、血尿、排尿困难等症状。

经尿道膀胱肿瘤等离子电切术与传统开放手术治疗浅表性膀胱癌的疗效分析

分析在膀胱癌治疗中对患者用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(PKRBT)与传统开放手术治疗的效果。方法 将我院近年来(2021.1-2022.2)收治的膀胱癌患者50例按随机数字法分为观察组(根据患者手术指征与禁忌症的不同选择TURBT)和对照组(根据患者手术指征与禁忌症的不同选择传统开放术),比较治疗后疗效。结果 治疗后,观察组手术指标、血清指标、疗效与对照组有差异(P<0.05);但是治疗前观察组和对照组血清指标无差异(P>0.05)。结论 膀胱癌治疗中用TURBT治疗能提高治疗效果,并且在治疗之后患者的血清指标和手术指标改善的更加明显,值得推广应用。

腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张所致不育症患者的疗效观察

男性不孕症大都是指婚后男性在1年以上没有采取任何避孕的措施,但是其配偶未能怀孕。手术是常见的治疗这一疾病的主要方法,虽然目前临床上关于此类疾病的治疗方法较多,但是无法通过单一的手术治疗保证其治疗质量及其配偶的受孕率。为此,本次研究开展的主要目的就是探讨因精索静脉曲张所致的不育症患者接受腹腔镜精索静脉高位结扎术与复方玄驹胶囊联合治疗的效果。方法 本次研究的样本资料为60例因精索静脉曲张所致的不育症患者。数据分组的过程中,医生主要参考了数表法原则,对照组的研究对象为30例接受单一腹腔镜精索静脉高位结扎术手术质量的精索静脉曲张所致不育症;观察组的研究对象为30例联合复方玄驹胶囊的同类疾病患者。结果 观察组术前术后3个月的精液质量优于对照组、术后3个月的外周血性激素水平优于对照组,满意度优于对照组,差异存在统计学意义;术后1年配偶怀孕率低于对照组,但差异不明显,无统计学意义。结论 临床上收治因精索静脉曲张所致的不育症患者时,可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,同时联合复方玄驹胶囊治疗有利于改善其精液质量与外周血性激素水平,有利于提高其配偶的自然受孕率,可推广。