多巴胺受体在食管反流患者括约肌中的表达及对迷走神经通路的影响分析

目的探讨多巴胺受体在食管反流患者括约肌中的表达及对迷走神经通路的影响。方法选择吉林大学中日联谊医院2014年1月-2015年3月接诊的进行食管大部切除术的30例患者为观察组,观察多巴胺受体亚型的mRNA和蛋白在人食管下括约肌的表达,并选择同期来吉林大学中日联谊医院进行体检的30名健康者为对照组,比较两组人员胃肌电活动水平。结果观察组3种多巴胺受体亚型mRNA表达差异具有统计学意义(P<0.05),其中D1R水平最高,钩状纤维(0.73±0.04)、套索纤维(0.76±0.05)、食管(0.74±0.05)、胃底环形肌(0.77±0.04),同一个多巴胺受体亚型mRNA在不同肌条之间差异无统计学意义(P>0.05);3种多巴胺受体亚型蛋白表达在人食管下括约肌中的差异有统计学意义(P<0.05),同一多巴胺受体亚型蛋白在不同肌条之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组胃电主频(4.43±0.15)cpm/min明显低于对照组(4.82±0.10)cpm/min,正常胃电百分率(68.00±3.50)%也低于对照组(90.00±2.00)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺受体在食管反流患者括约肌中发挥着重要的作用,并对迷走神经通路有一定影响,为临床治疗提供了理论依据。

硝苯啶的副作用

硝苯啶(Nifecipine),商品名为心痛定,为膜转移的钙离子拮抗剂之一。被广泛用于治疗冠心病心绞痛及高血压。近年又用于治疗充血性心力衰竭,原发性肺动脉高压及支气管哮喘。最近又有用于治疗雷诺氏现象,泌尿道梗阻,偏头痛和弥漫性食道痉挛的报告。经临床使用证明它有一些副作用,有的还比较严重。副作用发生率各家报告不一,约有17~20%。在硝苯啶日益被广泛应用时,需注意并设法避免及处理副作用。

阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血压和血脂的影响

短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变所引起的短时间内局部脑功能丧失或者视网膜功能障碍,发病突然,持续时间较短,且24h内能缓解[1]。但其病情反复,复发率极高,若不积极治疗,极大可能导致脑梗死等疾病发生。临床上一般采用阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作[2],但是单一采用阿司匹林肠溶片进行治疗效果不甚理想,不能很好地控制血脂、血压。相关研究结果显示,

CTA联合DSA对蛛网膜下腔出血的诊断分析

蛛网膜下腔出血是神经外科的常见病,该病有大约50%-80%是由于颅内动脉瘤破裂出血。研究显示,动脉瘤首次出血患者的病死率为40%,2次出血患者的病死率达到了60%[1,2]。所以对于早期准确诊断同时及时制定有效的手术方案进行治疗具有极其重要意义。目前临床上对于动脉瘤的诊断主要靠CT血管造影和数字减影血管造影[3]。一直以来,DSA都被看做是动脉瘤诊断的金标准,

布氏菌病虎红平板凝集反应、抗体测定与细菌学检验的结果分析

目的对布氏菌病虎红平板凝集反应、抗体测定与细菌学检验三种检验方法的检测结果进行对比分析,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2008年1月至2013年12月间我中心收集的布氏菌阳性患者的血样28例,对其分别展开虎红平板凝集反应、抗体测定与细菌学检验,并对检验结果进行对比分析。结果 28例患者经虎红平板凝集反应检测证实全部为阳性,经抗体测定检测证实为阳性者4例,可疑者1例,经细菌学检验证实为阳性者5例。结论虎红平板凝集反应、抗体测定与细菌学检验之间不一定存在对应的关系,无论抗体检测效价情况如何均可分离得到布氏菌,临床应对其给予关注。

早期康复护理干预在改善外伤性脑梗塞患者肢体功能恢复与日常生活能力中的效果观察

目的探讨早期康复护理对外伤性脑梗塞患者肢体功能及日常生活能力的影响。方法将80例外伤性脑梗塞患者随机分为两组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上采取早期康复护理,对比两组患者肢体功能及日常生活能力恢复情况。结果治疗前,两组患者肢体功能(FMA)评分及日常生活能力评分(ADL)无差异,治疗后均有所提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论对外伤性脑梗塞患者予以早期康复护理,可促进肢体功能恢复,使其生活能力得以改善。

240例正常体检甲状腺功能检测结果分析

目的探讨240例正常体检甲状腺功能检测结果。方法对医院2014年12月～2015年6月体检的240名正常体检人员临床资料予以回顾性分析,检测其甲状腺功能指标,分析其相关性。结果本组亚临床甲状腺功能异常患病率是25.42%（61/240）;女性亚临床甲状腺功能异常患病率高于男性（P〈0.05）,亚甲减发生率高于亚甲亢（P〈0.05）。结论亚临床甲状腺功能异常的发病率较高,潜在致病倾向和临床甲状腺功能异常密切相关。

胸部CT体检对乳腺癌早期诊断的临床价值

目的分析胸部CT体检对乳腺癌早期诊断的应用价值。方法选取经手术病理确诊的58例早期乳腺癌患者,对其胸部CT体检结果进行回顾性分析。结果 58例患者经手术病理确诊为浸润性导管癌28例,腺癌23例,多发性腺癌3例,浸润性小叶癌3例,单纯癌1例;CT检查与病理诊断的符合率为91.4%,患者有典型CT表现。结论胸部螺旋CT检查可看到清晰的乳腺癌形态学特征,增强扫描可见典型的强化特征,对于乳腺癌的早期诊断有重要意义。

恶性胆道梗阻内涵管置入术的临床应用(附四例报告)

胆道内引流术主要有内支架置入术和内涵管置入术二种形式。我院先后对4例胆道闭塞病人行内涵管置入术,现报告如下:

脑内多靶点破坏术治疗特殊运动障碍性疾病探讨

扭转痉挛、舞蹈症等疾病,在药物治疗上都有很大难度,为探索这些疾病的治疗方法,我院从1985年11月至1989年6月,用国产FY85-Ⅱ型定向仪和温控射频仪,对17例特殊运动障碍性疾病,采用立体定向脑内多靶点破坏术治疗,取得了较好的效果,现将我们的做法及初步体会报告如下。

骨延长术和腓骨移植术治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效分析

目的：探讨应用Ilizarov技术骨节段传送延长术（简称骨延长术）和带血管蒂腓骨移植结合Ilizarov环形外固定架固定术（简称腓骨移植术）治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效。方法将我院接诊的21例创伤性胫骨长段骨缺损患者按照骨缺损程度、软组织情况及实施带蒂组织瓣改善软组织条件，采用骨延长术和腓骨移植术进行治疗。结果骨延长术和腓骨移植术结合对患者创伤性胫骨长段骨缺损具有良好的修复作用，安全有效，有着可随时纠正畸形的优点，是避免骨缺损并发骨感染的较为有效方法。结论21例患者随访时间12-51个月，平均38个月。随访结果显示：全部病例按骨缺损的长度进行等量延长手术后，骨折端和延长段骨性均已愈合，且延长段完全骨愈合时间6-9个月，平均骨性愈合时间为8.4个月。结论骨延长术和腓骨移植术结合对患者创伤性胫骨长段骨缺损具有良好的修复作用，安全有效，有着可随时纠正畸形的优点，是避免骨缺损并发骨感染的较为有效方法。

经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石效果

目的了解经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石的临床效果。方法回顾性分析我院泌尿科自2012年3月至2014年3月收治的54例无积水肾结石患者的临床资料。结果所有患者穿刺均成功,取石成功率达100%。结论经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石临床疗效颇佳,值得临床广泛推广。

CT诊断肝母细胞瘤1例报告

女,10岁。因腹胀、腹部肿物2个月入院。体检:一般状况尚好。CT检查平扫肝脏明显增大,以右叶为著,表面凹凸不平。肝右叶及部分左叶内侧段见较弥漫低,等混杂密度影,其内见多个囊状低密度灶,CT值为36Hu。肝门结构紊乱,肝左叶及胃、胰腺向左、向后移位。

纵隔巨大粘液瘤1例报告

男,38岁。因右胸闷痛、气急10天就诊。体检:右背部呼吸音减低,叩诊为浊音。X线检查:胸片示右中后纵隔中下部巨大球形肿块,约儿头大小,密度中等且均匀,边缘较光整,内无钙化、骨化影。X线诊断:右中后纵隔良性肿瘤。CT检查见右中后纵隔支气管分叉平面以下巨大肿块。

562例上颌窦穿刺的体会

上颌窦穿刺术是五官科护士常见的技术操作之一,对协助医生诊断和治疗上颌窦炎起着重要作用.自一九八六年以来,我们对562例患者行上颌窦穿刺。现将操作体会浅述如下。一、一般资料本组562例中,男性345例,女性217例。

防御因子与消化性溃疡

消化性溃疡的药物疗法,近年取得了显著进展。依据消化性溃疡平衡学说的深入研究,抑制酸和胃蛋白酶等攻击因子,增强粘膜血流、粘液分泌等防御因子已成为今日治疗消化性溃疡的主要方法。目前,从理论上和临床上均证实了粘膜屏障,如粘液、前列腺素(PG)和微循环等改善剂,即防御因子增强剂有显著疗效,本文综述如下。一、胃粘膜防御因子所谓防御因子是指对粘膜的攻击因子(酸、胃蛋白酶)具有相对抵抗力的因子。各种防御因子阐明如下。

磁控管频率,伺服设置及机架角度对直线加速器的均整度及剂量校准的影响

注意到菲利浦SL75 / 5加速器的束流性能 (即束的凸凹性 )随磁控管频率的设置及机架角度的设置而变化。本文考察了这些变化 ,因而确定了磁控管频率的最佳设置值。由加速器所测得的相对吸收剂量和在束中心处测得相对吸收剂量 (固束凸凹程度的取值不同 )之间存在一定的关系 ,把从实测得到的结果与从一个模型得到的结果进行了比较。研究了不同的机架角度 ,不同的伺服系统设置时束流的性能。获得了束流扫描曲线 ,所显示出的差异在伺服调整到最佳状态时最小。

复合高频通气治疗外科急性呼吸衰竭30例

复合高频通气治疗外科急性呼吸衰竭３０例唐承纯滕占喜李红蒋立忠隋大凯赵立生我们自１９８８年以来应用复合高频通气（ＣＨＦＶ）治疗３０例严重胸外伤所致急性呼吸衰竭（ＡＲＦ）或成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），获得满意疗效，现报告如下：资料与方法本组３０例中男...