PCA泵硬膜外镇痛与单次小剂量硬膜外吗啡镇痛的临床观察比较

近年来PCA泵硬膜外术后镇痛逐渐广泛应用于临床，但很少将此法与小剂量硬膜外吗啡镇痛进行比较。为此我们试图衡量这两种术后镇痛方法，以观察前者是否可取代后者，现报道如下。

手术室连台手术的护理要求

手术室作为医院重要的技术部门,由于临床医学科技不断向更细微、更复杂的方向发展,护理模式向着以病人为中心的转变,为满足病人及时手术的需要,应充分利用现有人力、物力资源,实行连台手术,促使手术室学科更专业、更现代化发展。

开展优质护理服务营造良好手术氛围

随着社会的进步与发展，患者对护理的需求显然已超出对身体疾病护理的基线，追求被尊重、享受公平的心理需求日益凸显，随着患者法律意识的提高，导致护患之间的冲突在所难免。为构建和谐的护患关系，我科室贯彻我院质量管理年的“以患者为中心，提高医疗服务质量为核心”的主题思想，通过学习、教育、制定措施，改变服务理念。

舒适护理在手术室整体护理中的应用

舒适护理在手术室护理中的运用提高了护理服务质量,通过全方位的护理,使病人在接受手术时减轻手术带来的不适,在心理上获得满足感和安全感,提高了护理服务质量,丰富了整体护理的内涵。

术前护理查房在手术室护理教学中的应用

临床教学是护理教育的一个重要组成部分，而教学查房又是临床的一种重要教学方式。教学查房是临床护理活动中理论联系实际，培养护士以人为本的思维方式和工作作风的重要手段之一。现将方法和结果报道如下。

护士针刺伤的职业防护及处理

医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗器械刺伤，统称为针刺伤。近年来，医务人员在职业暴露中尤其是被针刺伤的伤害越来越引起人们的重视，医务人员自身防护意识也在逐渐提高。下面笔者就在护理工作中学习积累的一些防护与处理措施介绍如下：

髓系分化因子88／核因子-κB信号通路在七氟醚麻醉诱发老龄大鼠认知功能改变中的作用

目的探讨髓系分化因子88（myeloid differentiation factor 88，MyD88）／NF．KB信号通路在七氟醚麻醉诱发老龄大鼠认知功能改变中的作用。方法雄性SD大鼠，20月龄，体重550—750g，根据随机数字表法分为3组（每组15只）：对照组（C组）、七氟醚处理组（S组）、ST2825＋七氟醚处理组（IS组）。S组和IS组大鼠吸入4％七氟醚6h，C组仅吸入空气-氧气混合气体；IS组大鼠在七氟醚处理前行侧脑室注射MyD88抑制剂ST2825，C组和S组仅侧脑室注射等量生理盐水。采用Morris水迷宫实验及旷场实验评价老龄大鼠认知功能，采用凝胶迁移实验法测定海马组织中NF-κB活性，采用real-timePCR法测定海马组织中TNF-α、IL-1β的表达，采用Western blot法测定淀粉样蛋白（amyloid β，Aβ）42的表达。结果与C组比较，S组在七氟醚麻醉后2～4d逃避潜伏期延长，跨格次数和直立次数减少，中央格停留时间延长，海马组织中NF-κB活性增加，TNF-α和IL-1β mRNA表达增加，Aβ42表达明显增加（P均〈0．05）；与S组比较，IS组七氟醚麻醉后2～4d逃避潜伏期缩短，跨格次数和直立次数增加，中央格停留时间缩短，海马组织中NF-κB活性降低，TNF-α和IL 1wmRNA表达降低，Aw42表达明显降低（P均〈0．05）。结论七氟醚麻醉诱发老龄大鼠认知功能障碍的机制可能与海马中MyD88／NF-κB信号通路激活相关。

异氟醚对体外循环下冠状动脉搭桥术患者心肌的保护作用

吸入麻醉药对心肌缺血或缺血再灌注损伤有保护作用。本研究拟通过比较观察异氟醚麻醉及芬太尼复合安定麻醉下体外循环（CPB）冠状动脉搭桥术（CABG）后患者血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）水平的变化，探讨异氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用，为临床应用提供依据。

接送手术患者登记单的设计与应用效果

手术患者在手术前后都需要手术人员接送，以往接送手术患者时，笔者仅凭手术通知单对要接的手术患者进行核对和检查，接随带的病历、腹带和病衣，在工作中遇到接手术时患者带来的物品在送患者时有交接不清的问题。