综合护理干预模式在呼吸科重症监护病房患者护理中的应用效果

目的探讨综合护理干预模式在呼吸科重症监护病房(RICU)患者护理中的应用效果。方法选取我院2016年12月~2017年2月入住RICU的60例呼吸内科重症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组实施常规护理+综合护理,对照组实施常规护理。比较两组患者的临床治疗总有效率和护理总满意度。结果观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预模式在RICU患者护理中的应用效果显著高于常规护理干预模式,提高了患者的治疗效果及护理满意度。

侵袭性肺曲霉病21例临床分析

目的探讨侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点和诊断方法。方法回顾性分析我院2001年1月—2008年1月收治的21例IPA的基础疾病、临床症状和体征、影像学特征、治疗和预后情况。结果21例IPA患者确诊2例,拟诊19例。所有患者均有基础疾病,其中肝病为最多见的基础病(共12例,占57%)。社区感染7例,医院感染14例。主要症状为发热、咳嗽、咯血、胸痛及呼吸困难。14例行胸部CT检查,其中4例见"晕轮征",5例见"空气新月征"。接受治疗的15例患者中,治愈7例(46.7%),好转3例,治疗有效率66.7%。结论IPA病死率高,临床表现缺乏特异性,早期诊断和尽早应用抗曲霉药可降低病死率。

肝移植术后早期肺部感染40例病原学分析

目的探讨肝移植术后早期肺部感染病原学分布特点。方法对我院75例肝移植术后患者早期发生肺部感染40例次患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者肺部感染发生率为53．3%(40/75),共分离出病原菌54株(痰或下呼吸道吸引物培养53株,血培养1株)。其中细菌41株占75．9%(革兰阴性杆菌28株,占68．3%,革兰阳性球菌13株,占31．7%),真菌13株占24．1%。革兰阴性杆菌中有11株产ESBLs,占39．3%,葡萄球菌中有7株耐甲氧西林,占葡萄球菌58．3%。结论肝移植术后患者早期肺部感染发生率高,细菌耐药性强,及时进行痰或下呼吸道分泌物培养和床边X线检查是主要诊断方法。

荟萃分析与系统评价血管内皮生长因子表达在肺癌患者中的预后作用

血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤的生长和转移相关,可能机制为其能够调节细胞分化和促进血管通透性,但在肺癌患者中其过度表达对预后的影响仍存在争议.

肿瘤患者静脉血栓栓塞症的预测及预防用药

静脉血栓栓塞症（VTE）在肿瘤患者中发生率较高,是肿瘤患者致残、致死的重要原因之一.采取简单易行的方案预测其发生,并采取相应预防用药,有助于减少VTE的发生,减少其致残率及死亡率,延长患者的生存期.对肿瘤患者VTE早预防、早发现、早诊断、早治疗是提高肿瘤患者治疗疗效、防止并发症的关键.

胸腔原发骨外尤文肉瘤二例

尤文肉瘤最早于1921年由J. Ewing进行报道,通常来源躯干或四肢的软组织,在儿童恶性骨肿瘤中发病率为第二位。骨外尤文肉瘤(extra skeletal ewing sarcoma,EES)最早于1969年由Tefft等^[1]报道,开始被认为是一种独立的实体肿瘤,极为罕见。其多发生在青少年和年轻成年人中,最常见的发生部位是胸壁、椎旁区和下肢。EES也有报道发生在骨盆、臀部、上肢、纵隔、腹膜后腔、十二指肠、胃周的空间,以及在咽旁间隙、腮腺和硬腭^[2]。本文就原发于胸腔的2例尤文肉瘤进行报道,旨在进一步加强对骨外尤文肉瘤的认识。