rhIGF-Ⅰ在肌腱修复术中的应用及生物力学研究

目的研究重组人胰岛素样生长因子-Ⅰ(rhIGF-Ⅰ)在肌腱修复术后的作用。方法将48只来亨鸡随机分为两组,实验组24只,在吻合口处滴加rhIGF-Ⅰ,对照组24只,于第三趾屈肌腱切断修复术后在吻合口处滴加生理盐水。分别于第3、5、8、12周时切取吻合段肌腱行大体观察及生物力学测试。另取6只作为未手术组,取其第三趾肌腱不行特殊处理即行生物力学测试。结果术后实验组和对照组的肌腱最大抗拉力较未手术组均明显降低,实验组最大抗拉力、最大延伸率均高于对照组,实验组肌腱模拟主动屈曲度比对照组降低。结论局部滴加rhIGF-Ⅰ可以促进肌腱内在性愈合。

肢体缺血再灌注后MMP-3在关节软骨中的表达

目的:了解肢体缺血再灌注后关节软骨内基质金属蛋白酶3(matrixmetalloproteinase- 3,MMP- 3)的表达情况。方法:35只成年健康新西兰大白兔,体重为(3. 0±0 . 5 )kg ,随机分为7组,行左侧后肢缺血8h(右侧为对照) ,于再灌注后1、3d及1、2、4、8和12周取膝关节胫骨平台软骨组织,石蜡切片,免疫组化SP法检测关节软骨内MMP -3的表达。结果:肢体缺血再灌注早期,MMP -3在关节软骨出现强阳性表达,肢体缺血再灌注后3d组阳性细胞较对照侧明显增多,至2周组达峰值(P <0 . 0 1) ,之后逐渐回落,12周组仍高于对照侧(P <0 . 0 5 )。结论:肢体缺血再灌注后,关节软骨内合成并分泌了MMP 3,在软骨基质的降解中发挥重要作用。

肢体缺血再灌注后关节软骨细胞凋亡的规律

目的:观察肢体缺血再灌注后关节软骨细胞凋亡情况,探讨其机制及凋亡对关节软骨退行性变的影响。方法:35只成年健康新西兰大白兔随机分为7组(每组5只),行左侧后肢缺血8h(右侧为对照),于再灌注后1,3d,1,2,4,8和12周取膝关节胫骨平台软骨组织,行透射电镜观察,原位末端标记(insituterminaldeoxynucleotidyltransferase-mediateddUTPnickendlabeling,TUNEL)法检测关节软骨细胞凋亡情况。结果:肢体缺血再灌注后1d,实验侧的TUNEL阳性细胞均数犤(19.8±2.1)个/高倍视野)犦明显多于对照侧(P<0.01),3d组最多,达到对照侧的360%,之后逐渐回落。透射电镜下发现缺血再灌注早期大量细胞坏死。结论:肢体缺血再灌注可引起关节软骨细胞损伤,软骨细胞凋亡,导致关节软骨蜕变。