达芬奇机器人辅助全结肠切除术1例护理配合体会

目的:探讨达芬奇机器人辅助下全结肠切除术中护理配合的优势。方法:术前1d完成患者访视,准备达芬奇机器人手术系统及所需器械,完成机器人系统的自检。术中巡回护士做好体位变换的管理,防止压疮等并发症发生。器械护士密切配合手术医生,准确传递和更换各种机器人器械,同时做好应对各类突发事件发生的准备。术后及时清洗、消毒、保养器械,登记仪器使用情况,并将物品归位。结果:手术顺利,历时240min,术中未发生并发症,术后患者恢复良好,并于术后17d顺利出院。结论:达芬奇机器人辅助全结肠切除术具有视野立体、操作灵活、视野稳定等优势,而有效的护理配合是保障手术效果的关键。

达芬奇机器人胃癌根治术的近期可行性和安全性分析

目的:探讨机器人辅助胃切除术(RAG)治疗胃癌的可行性与近期安全性。方法:回顾性分析在2017年1月—2018年2月期间235例行胃癌根治性手术的患者资料,其中100例行RAG,135例行腹腔镜辅助胃切除术(LAG)。比较两组相关临床指标。结果:两组患者的人口学特征和临床病理特征相匹配。无论是全组或按BMI、切除类型和年龄所分的亚组中,RAG组均较LAG组术后住院时间减少、肛门排气时间缩短、淋巴结清扫数目增加(均P<0.05)。进一步分析发现,RAG组淋巴结清扫数目的增加主要在于第6、7、10、11p、14v组平均清扫淋巴结数目的增加(均P<0.05)。两组在手术时间、手术出血量、进流质饮食时间和术后并发症发生率方面无统计学差异(均P>0.05)。结论:RAG治疗胃癌是一种安全可行的方法,但其远期结果及预后还需更多研究来进一步评估。