聚乳酸与重组人骨形成蛋白-2复合植入块修复兔下颌骨缺损的早期观察

采用冷冻干燥法，将聚乳酸（ＰＬＡ）制成多孔成形块状，并将ＰＬＡ与重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）有效的复合，植入兔下颌骨缺损动物模型，在术后２，４周通过Ｘ线片、组织学观察缺损部位的骨生成情况。结果表明：ＰＬＡ－ｒｈＢＭＰ－２植入组术后２周就有部分新骨形成，术后４周骨生成明显；而单独植入ＰＬＡ组术后４周仅有少量新骨生成。钙含量测定显示ＰＬＡ－ｒｈＢＭＰ－２组高于ＰＬＡ组。结果提示：ＰＬＡ为ＢＭＰ的有效传递系统，ＰＬＡ－ｒｈＢＭＰ－２复合植入块是一种有应用潜能的人工骨替代物。

前臂皮瓣与钛网联合修复上颌骨缺损病人的术后护理

对8例因肿瘤切除造成上颌骨缺损病人行游离前臂皮瓣与钛网联合修复手术,总结术后护理。提出做好皮 瓣观察护理等对病人康复至关重要。

缝牵张对上颌骨生长发育的促进效应

目的:检测环上颌骨骨缝区增殖细胞核抗原阳性表达,探讨缝牵张促进上颌骨生长发育的作用。方法:实验于2005-03/09在解放军第四军医大学口腔医学院颌面外科实验室完成。15周龄杂种犬12只,随机数字法分为1周实验组4只,1周对照组2只,4周实验组4只,4周对照组2只。实验组安置口外自制牵引支架,自鼻腭孔引出牵引钩,橡皮圈连接牵引支架和牵引钩,分别持续弹性牵引1周和4周,牵引力约600g。牵引结束时将4组犬处死,取4组犬的前颌缝,腭横缝,颧颌缝,颧颞缝区组织,抗增殖细胞核抗原单克隆抗体免疫组织染色,检测骨缝区增殖细胞的分布及数量,进行统计学分析。结果:实验犬12只均存活至预定观察期。①1周实验组腭横缝、颧颌缝增殖细胞核抗原阳性表达高于1周对照组(1周实验组:腭横缝为48.69±5.42,颧颌缝为46.44±3.72;1周对照组:腭横缝为34.00±3.26,颧颌缝为33.75±5.58,P<0.05)。②4周实验组前颌缝、腭横缝、颧颌缝、颧颞缝增殖细胞核抗原阳性表达均高于4周对照组及1周实验组(4周实验组:前颌缝为70.78±3.58,腭横缝为69.9±2.62,颧颌缝为68.56±4.15,颧颞缝为64.25±2.82;4周对照组:前颌缝为32.95±3.24,腭横缝为34.83±5.68,颧颌缝为34.26±3.37,颧颞缝为33.46±3.47;1周实验组:前颌缝为38.97±4.25,腭横缝为48.69±5.42,颧颌缝为46.44±3.72,颧颞缝为36.06±4.34,P<0.05)。结论:缝牵张过程中,上颌骨周围骨缝增殖细胞数和活跃程度明显增加,提示缝牵张可促进上颌骨生长发育。