离体上颌第二磨牙牙根距根尖4mm的截面解剖研究

目的测量上颌第二磨牙牙根距根尖4 mm的截面面积,截面根管中央距牙根外壁的最短距离。方法选择30个离体上颌第二磨牙,从距根尖4 mm的部位垂直根长轴截断牙根,photoshop6.0测量牙根截面的面积以及根管中央距牙根外壁的最短距离。结果截面面积:近中颊根是(11.32±2.29)mm2,远中颊根是(7.89±1.55)mm2,腭侧根(10.50±2.82)mm2。近中颊根和腭侧根的截面面积均明显大于远中颊根(P<0.01)。牙根截面根管中央距牙根外壁的最短距离:近中颊根是(1.13±0.15)mm,远中颊根是(1.17±0.17)mm,腭侧根(1.41±0.24)mm,腭侧根的最短距离大于近中颊根和远中颊根(P<0.01)。结论上颌第二磨牙近中颊根和远中颊根距根尖4 mm的部位较细窄,在进行根管预备或桩道预备时易出现根管侧穿、牙根折。

牙颌面畸形患者心理特征的研究进展

当代医学模式的转变使临床医师在治疗疾病的同时开始关注患者的心理特征,牙颌面畸形患者异常面容为患者带来的社会问题和心理问题逐渐引起学者们的重视。异常的面部轮廓使患者受到周围人的消极反馈,表现为社会人际关系不佳,但是在患者的自我调节下,其心理特征变化微妙,原因也可能有多种。经正颌手术后,患者的面部轮廓美观和口腔功能得到了极大的改善,推理患者的心理变化会十分显著,但是研究发现其心理特征存在特殊性,且相关解释也有多种,并且正颌手术在其中所起的作用也受到了一定的质疑。

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术与内镜黏膜下剥离术治疗食管固有肌层肿瘤的多中心随机对照研究

目的分析内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管固有肌层肿瘤的多中心随机对照结果。方法选择2014年12月至2015年12月中国人民解放军第四五一医院、中国人民解放军第三二三医院、陕西省人民医院这3个试验中心收治的204例食管固有肌层肿瘤患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组各102例。对照组予以ESD治疗,研究组予以STER治疗。比较两组患者的手术情况、并发症及创面愈合情况。结果研究组患者的手术时间、整块切除率高于对照组,而住院费用、住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的完全切除率分别为100%和96.08%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有皮下气肿、迟发性出血、胸腔积液、剧烈疼痛发生,但研究组的并发症发生率低于对照组,且研究组的创面完全愈合率高于对照组(95.09%比32.35%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 STER和ESD治疗食管固有肌层肿瘤均可起到较好的临床效果,但STER的整块切除率更高,并发症更少,且创面愈合更快,可能更适用于治疗食管固有肌层肿瘤。

下颌二植体支持式种植覆盖义齿的临床及骨改建模拟研究

目的:研究骨改建模拟方法在口腔种植修复中的可靠性。方法:采用临床下颌二植体支持式种植覆盖义齿数据建立骨改建模型,通过骨改建模拟实验结果与临床结果的对比验证骨改建模拟方法的可靠性。结果:在24个月时,骨改建模型中种植体周围皮质骨密度最终达到1.899g/cm^3,松质骨密度最终达到1.136g/cm^3,均比起始数值高,临床回访病例X线片显示种植体周围未见明显骨吸收。结论:骨改建研究与临床病例结果高度一致,骨改建模拟在口腔种植修复中高度可靠,该方法可以为种植术后种植体周围骨水平的变化提供准确预测。

牙科树脂修复对洞型制备的需求探讨

目的:探讨牙科树脂修复对洞型制备的需求。方法:通过对一种新的实验模型进行循环载荷加载,观察树脂-牙本质粘接界面的断裂特性,对在临床树脂充填修复中对洞型预备的要求提出理论指导。结果:树脂-牙本质粘接界面在不同受力方式下的破坏方式不同。结论:树脂充填修复时可以将窝洞洞壁适当外敞,通过改变咬合接触点位置从而优化粘接界面的受力方式达到保护牙体组织的目的。

牙颌面畸形患者的人格特征分析

目的：通过明尼苏达多项人格测验评估牙颌面畸形患者术前的人格特征。方法：采用随机对照的方法，选取2012 年5 月～2013 年5 月在第四军医大学口腔医学院颅颌面创伤整形外科病区就诊的先天性牙颌面畸形患者102 例，利用DXC-6 型软件进行筛选，将其中64 例纳入病例组；同时选取第四军医大学经过征兵心理测试且成绩合格的本科学员、八年制学员及硕/博士研究生83 例，利用DXC-6 型软件进行筛选，将其中57 例纳入对照组。以问卷调查的方式对两组进行人格特征评估并比较其结果。结果：病例组MAS 量表、Si量表评分与对照组比较存在显著性差异（P〈0.05），病例组显著高于对照组，两组其余各因素评分比较未见显著性差异（P〉0.05）。不同学历、年龄及性别的牙颌面畸形患者MAS 量表和Si量表各项指标评分比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论：牙颌面畸形患者存在对周围人反应过于敏感，缺乏自信等心理问题，可能与其异常面容有关，而与患者的学历、年龄及性别无关。

α-晶状体蛋白分子伴娘功能的初步研究

α-晶状体蛋白作为晶状体的主要结构蛋白,具有分子伴娘特性,对长期维持晶状体的透明具有重要意义[1,2].为探讨其作用机制,我们对比观察了透明晶状体皮质和核、年龄相关性白内障不同年龄患者晶状体和不同混浊程度晶状体中α-晶状体蛋白对过氧化氢酶热凝聚的抑制作用.

牙体预备对高嵌体修复下颌第一磨牙力学影响的初步研究

目的:通过有限元法,探讨高嵌体修复根管治疗后的下颌第一磨牙后,牙体预备形式对牙体组织受力的影响,为临床提供力学理论依据。方法:模拟右侧下颌第一磨牙的三维有限元模型,磨牙存在合面I类洞缺损,根管治疗后采用高嵌体修复,分别设计三种牙体预备形式,即覆盖全部牙尖、覆盖全部功能尖和覆盖部分功能尖的高嵌体修复,对模型进行加载,观察牙体组织的应力大小及分布。结果:覆盖全部牙尖高嵌体修复时牙釉质出现一个应力集中区,其他两种设计出现两个应力集中区。垂直载荷下,釉质的最大主应力在全部牙尖组分别低于其他两组92.29%和89.76%;舌颊向载荷下比其他两组分别降低80.91%和76.53%。三组牙本质的应力集中区趋于一致。垂直载荷下,牙本质的最大主应力在全部牙尖组分别高出其他两组12.92%和14.73%;舌颊向载荷下较其他两组高1.26%和5.08%。结论:从生物力学角度,覆盖全部牙尖的高嵌体更有利于牙体硬组织的受力,可以更好的对牙釉质起到保护作用。