术前综合健康教育模式应用于全身麻醉下行腹部手术患者的效果

目的探讨由患者主导的术前综合健康教育模式对在全身麻醉下行腹部手术患者围术期患者的影响。方法选择2008年1月至2010年1月在解放军总医院行全身麻醉下腹部手术患者228例,按入住病房日期的单双日将其分为观察组(n=108)和对照组(n=120)。观察组患者采用研究小组设计的由患者主导提问、健康教育人员解答的术前综合健康教育方式;对照组患者采用传统的术前健康教育。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价两组患者的健康教育前后的焦虑情况,采用视觉模拟尺(visual analogue scle,VAS)测量患者入手术室时的恐惧程度及术后疼痛情况。记录患者健康教育前后的血压、心率、术后镇痛药的使用次数,并进行统计学分析。结果健康教育后两组患者SAS评分均较健康教育前降低,差异有统计学意义(均P<0.05),但观察组患者SAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经VAS测评,观察组患者的疼痛平均得分为(7.73±1.83)分,低于对照组患者的(8.40±1.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。在镇静药使用方面,两组患者的差异无统计学意义。结论由患者主导的术前综合健康教育模式更具有针对性,在缓解术前焦虑、术后疼痛方面,效果好于传统术前健康教育。