广州军区某部队机关在职干部健康检查结果及预防保健对策

目的通过分析广州军区某部队机关干部健康检查异常结果的分布及特征,为进一步做好疾病防治和首长保健提供依据。方法回顾分析空军某部机关在职干部2013年度健康检查相关资料268份,分别按性别、年龄分层和干部级别对异常检出率进行比较,分析影响健康的主要问题。结果检查结果有异常者占72.8%,并以代谢性疾病为主。异常结果排在军队男性干部前5位的是高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、高血压和牙楔状缺损,女性干部为乳腺结节、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺结节和脂肪肝。随着年龄的增大,疾病的检出率逐步增高(P<0.05)。相比于团职和营以下干部,师职以上干部在代谢性疾病和退行性病变方面的异常检出率明显增高(P<0.05)。结论代谢性疾病已成为影响部队在职干部健康的主要疾病,应作为重点来加强健康教育和加大师职以上干部的保健力度,进行综合防治,切实降低患病率。

幕上多形胶质母细胞瘤56例临床分析

目的探讨幕上多形胶质母细胞瘤（GBM）的治疗因素对其生存时间的影响。方法对56例幕上GBM患者的临床资料进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,用log-rank检验的方法进行单因素分析,对影响生存时间的多因素进行COX回归分析。结果 56例患者失访2例,随访结束后仍存活5例,在随访期间死亡49例,平均生存时间（8.02±0.63）个月。患者术前KPS≥70分（P=0.005）、术后KPS≥70分（P=0.003）、肿瘤全切（P=0.009）、接受放疗（P=0.007）、接受放疗＋替莫唑胺后辅助替莫唑胺（P=0.01）影响患者的生存时间。COX回归分析显示术后KPS（P=0.01,RR=1.97,95%CI 1.14～3.42）、接受放疗＋替莫唑胺后辅助替莫唑胺（P〈0.000 1,RR=0.36,95%CI 0.19～0.65）是影响生存时间的独立因素。结论放疗技术结合替莫唑胺同步化疗能够有效延长GBM患者的生存时间。

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学分析

目的:探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(BMFH)的影像学表现,以提高该病的诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的原发性骨恶性纤维组织细胞瘤21例患者的X线摄片、CT和MRI的影像学特征,探讨影像学的诊断价值。结果:21例中长骨BMFH 18例,扁骨或不规则骨BMFH 3例。X线平片均有不规则溶骨性骨质破坏,相邻骨皮质破坏,9例病灶边缘有轻度骨硬化,5例伴有膨胀性改变,14例骨质破坏区周围出现弥漫性软组织肿胀;CT表现为不规则、无结构溶骨性骨质破坏,局部被软组织密度肿块所替代,邻近骨皮质呈不规则虫噬样破坏,同样可以看到有软组织肿胀,5例病灶内部见少许残留致密骨嵴和骨质破坏边缘断续性硬化,另有4例肿块内可见单发或多发囊状低密度区,未见钙化及残留骨结构;MRI表现:8例骨质破坏区均呈不均匀长T1长T2异常信号,其中夹杂斑片状或囊状更长T1长T2信号,均有骨皮质破坏并突破皮质形成软组织肿块。结论:原发性BMFH的影像学表现有一定的特征,X线平片、CT和MRI的结合有助于诊断。