超声引导下富血小板血浆注射对军事训练膝关节损伤的疗效分析

目的:分析超声引导下富血小板血浆注射对军事训练膝关节损伤的疗效。方法:选取军事训练所致膝关节损伤疼痛患者68例为研究对象,并行自体富血小板血浆关节腔注射治疗。按照注射方式随机分为A、B两组,每组各34例。A组使用超声引导穿刺,B组使用盲法穿刺,比较A、B两组的穿刺成功率、不良反应发生情况、膝关节Lysholm评分及视觉模拟评分。结果:A组的穿刺成功率为100.00%,B组为81.81%,表明超声引导下穿刺注射的成功率高于盲法穿刺注射;注射治疗后1个月及6个月与治疗前比较,膝关节Lysholm评分及视觉模拟评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下富血小板血浆注射对军事训练膝关节损伤的治疗效果好,值得临床推广应用。

急进高原跨区机动卫勤演练血液运输方式可行性研究

目的:研究跨区机动高原支援保障中不同运输载体及方式运送不同类型血液的可行性。方法:将用于演练的全血30份和悬浮红细胞30份均根据运输载体及运输方式随机分为6组,每组各5份。用微量游离血红蛋白检测试剂盒测定各组上高原前和进入高原后的血液样品中的FHb,比较FHb变化情况,并进行血培养实验及其他血液质量指标检查。结果:进入高原后,6组全血和悬浮红细胞中FHb均有明显升高,但未超过质量标准,血培养及其他质量指标正常。结论:急进高原跨区机动卫勤演练中,利用不同载体、不同运输工具,通过人工定期更换冷媒、车载电源供电及运血车自行供电制冷,能满足血液保存所需条件,血液质量也能达到要求。

二次离心法制备富血小板血浆中血小板相关参数的分析

目的通过观察分析二次离心法制备富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)过程中血小板相关参数差异,探讨富血小板血浆制作方法,为临床制备合格的PRP提供理论指导。方法对56例来作者医院整形美容科就诊行PRP治疗的患者血小板参数进行统计学分析,比较离心前、一次离心[离心转速1500r/m(377g),离心10min]后、二次离心[离心3000r/m(1509g)、离心20min]后血小板(platelet,PLT)计数、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW)、血小板压积(platelet hematocrit,PCT)变化情况。结果二次离心后获得的PRP中PLT计数平均为(1016±119)×109/L,PRP最终获取量为(6.5±1.6)ml,血小板回收率为(79.70±9.42)%。全血经离心后,PLT计数及PCT和MPV较前增加,PDW降低,且均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用二次离心法可以制备出临床需要的PRP,离心可以导致血小板相关参数变化,而血小板参数的改变,反应出离心可能会对血小板外部形态及内部结构有影响,进而影响PRP的品质及功能。

热区平原卫勤分队急进高原短期驻训性激素水平变化的分析

目的通过观察热区平原卫勤保障人员急进高原短期驻训前后性激素水平变化,分析高原低氧对性激素的影响。方法以2016-08月热区平原地带某军队医院卫勤分队20名队员为观察对象,将未上高原之前的队员设为平原组,将急进海拔3800~4638 m高原后第七天设为高原组,用化学发光免疫分析仪对队员在急进高原短期驻训前后雌二醇(estradiol,E_2)、睾酮(testosterone,T)、垂体泌乳素(pituitary prolactin,PRL)、血清促卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和孕酮(progesterone,P)等性激素的主要指标进行检测。结果高原组的E_2、PRL、FSH、LH的数值均低于平原组(P<0.05),T、P数值高于平原组(P<0.05)。结论急进高原后,性激素指标的降低,是一种适应性和代偿性的改变过程。