北京市某医院传染性非典型肺炎医院内感染传播途径的初步调查

目的 探讨传染性非典型肺炎 [严重急性呼吸综合征 (SARS) ]医院感染的传播途径。方法 选择北京市某综合性医院 3月 2～ 31日期间收治和医院感染的 1 0例SARS病例 ,进行个案调查和发病所在科室的流行病学侦查。结果 (1 )发病病例的地理分布主要集中在住院大楼西单元的5个楼层的 4、5号病房 ,住院患者多数年龄较大且合并较严重的基础病 ;(2 )输入性病例是导致医院感染的第一代传染源 ,医院内继发感染的住院者是进一步扩散蔓延的第二批传染源 ,同时不排除隐性带病毒者 (曾密切接触SARS病例而未发病者 )作为潜在传染源的可能 ;(3)资料分析结果支持近距离飞沫传播和密切接触传播为该次SARS医院感染的主要传播途径 ,同时还提示 :存在气溶胶 (飞沫核 )经病房排风系统垂直长距离传播的可能性。结论 医院感染是SARS流行初期的主要形式。其传播途径除近距离飞沫传播和密切接触外 ,应进一步收集和积累是否存在气溶胶 (或飞沫核 )