老年综合征的定义、评估工具及应用

老年综合征（geriatric syndrome，Gs）一般是指老年人由多种疾病或多种原因造成的同一种临床表现或问题的症候群。近些年，这一概念逐渐得到业内认识和关注，明确了GS对老年人身心健康的严重影响，造成了巨额医疗费用，消耗了巨大医疗资源．是影响老年人日常生活质量和健康老龄化的主要医学问题。因此，在医院、护理院、社区及家庭中，积极开展Gs的评估管理，可有效预防GS的发生发展，提高老年人的生活质量，降低医疗成本，节约医疗、康复和护理费用。

2001-2010年北京城市社区老年人群体重变迁及其危险因素变化的研究

目的 分析2001-2010年北京市城区老年人超重、肥胖率变化趋势及其相关危险因素的变化.方法 分析数据来自课题组对北京市万寿路社区≥60岁老年人2001年（2 277人）和2010年（2 102人）进行的两次横断面调查.结果 2001年男女性年龄调整BMI（kg/m2）均值分别为25.3（95％CI：25.1 ～ 25.5）和25.8（95％CI：25.5～25.9）,2010年分别为25.0（95％CI：24.8 ～ 25.1）和25.0（95％CI：24.7～25.1）,男女性BMI均值均呈下降趋势（P＜0.05）.年龄标化后,按WHO标准,10年间超重（BMI≥25 kg/m2）率男性由48.3％下降为44.5％,女性由46.3％下降为39.9％;肥胖率（BMI≥30 kg/m2）男性由5.4％下降至4.9％,女性由11.6％下降至7.3％,其中女性超重率和肥胖率下降均存在统计学意义,而男性均不显著;按中国标准,10年间超重（BMI≥24 kg/m2）率男性由47.9％下降为47.2％,女性由44.9％下降为41.0％;肥胖率（BMI≥28 kg/m2）男性由19.2％下降至15.5％,女性由24.2％下降为18.0％,其中男性超重率下降不显著（P＞0.05）,女性有统计学意义,两性别人群肥胖率下降幅度均有统计学意义,女性超重率和肥胖率的下降幅度显著大于男性.两次调查血糖、血脂、血压水平均与超重或肥胖呈正相关,多因素logistic回归分析显示,10年间人群中吸烟、饮酒、体育锻炼等生活方式的改变对体重变化有一定影响.结论 10年间研究人群的BMI及超重和肥胖现患率均呈下降;高血压、高血糖和高血脂仍是老年人超重或肥胖的重要危险因素,而其健康生活方式对降低超重和肥胖率有重要作用.

社区老年人群健康综合评估工具的研发及信度和效度研究

目的 研制适合我国不同经济水平社区的老年健康综合评估工具,并评价其信度和效度。方法 通过文献回顾和专家特尔菲咨询法,结合我国国情研制社区老年健康综合评估量表。抽取北京市城市、城乡结合部和农村3类不同经济水平社区的老年人,对量表进行信度和效度检验。其中信度检验采用分半信度和克朗巴赫α系数,效度检验包括表面效度、内容效度和结构效度,其中采用因子分析法检验结构效度。结果 量表的信度检验,分半信度系数为0.706,克朗巴赫α系数为0.652,各维度α系数为0.579～0.974。量表表面效度良好,内容效度各条目相关系数均约〉0.5,且各条目与所属维度相关性有统计学意义。结构效度的检验结果显示,KMO值为0.614,Bartlett球形检验P〈0.001。因子分析提取6个因子,负荷矩阵显示量表的结构效度良好。结论 本研究研发的社区老年人群健康综合评估量表的信度、效度较好。

肥胖相关遗传基因位点的研究进展

肥胖既是独立疾病[1]，又作为明确的危险因素与高血压、心脑血管疾病、糖尿病、多种癌症等非传染性慢性病的发生及死亡风险紧密相关[2]，已成为全球范围内可预防性疾病负担主要来源之一。

简短戒烟干预研究的Meta分析

目的 采用Meta分析评价简短戒烟干预的有效性.方法 计算机检索2000年1月至2014年9月中外生物医学数据库（The Cochrane Library、Medline、EMbase、中文期刊全文数据库、万方电子期刊数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库）中有关简短戒烟干预随机对照试验,采用Revman 5.1软件进行Meta分析.结果 最终纳入9篇文献,随机效应模型合并RR值（95％CI）=1.57（1.01 - 2.44）.与未进行干预的吸烟者相比,接受了简短戒烟干预的吸烟者,其戒烟的可能性提高了57％.研究对象为孕妇和就诊患者,干预时间≤10 min的亚组更易戒烟,但各亚组分析结果之间的差异均无统计学意义.结论 简短戒烟干预可提高戒烟率,但该结论尚需纳入更多高质量大样本的随机对照试验加以证实。

戒烟门诊男性吸烟者成功戒烟的影响因素分析

目的 分析影响戒烟门诊男性吸烟者成功戒烟的相关因素.方法 由经培训的医生对自愿在戒烟门诊就医的吸烟者进行面对面咨询和心理干预,之后进行1周、1个月、3个月和6个月4次标准化的电话随访干预.6个月随访时主要分析指标为“7天时点戒烟率”和“3个月持续戒烟率”及其相关影响因素.结果 2008年10月至2012年12月共有355人人组,其中255人完成6个月随访.符合方案样本（n=255）的“7天时点戒烟率”和“3个月持续戒烟率”分别为34.9％和25.5％,而意向性分析样本（n=355）则分别为25.1％和18.3％.logistic多元分析结果显示,戒烟成功与首诊呼气一氧化碳测试水平低、戒烟信心自评分高、买烟费用低、伴有医生诊断的烟草相关慢性病呈正相关.戒烟失败的主要原因是无法克服烟瘾、需要用吸烟缓解工作压力、受到身边其他吸烟者的影响,以及缺乏戒烟的心理准备和毅力等.结论 吸烟量较少、戒烟自信心强、患有烟草相关慢性病的男性吸烟者较易成功戒烟,应为吸烟者提供定期的随访干预服务,增强其戒烟动机和创造良好的戒烟环境.