“优质护理服务链”对呼吸科患者焦虑抑郁情绪及自觉健康行为自我效能影响

目的观察了解"优质护理服务链"的开展与实施,对呼吸科患者焦虑抑郁情绪及自觉健康行为自我效能影响的作用,为提高临床护理质量提供理论参考。方法我院呼吸科病区住院治疗的患者中抽取知情并同意参与该项活动的患者100例作为研究对象。对其制定实施"心中有人"优质护理服务链,并围绕服务链中心内容,开展优质护理服务活动。采用焦虑自评量表(SA S)、抑郁自评量表(SDS)、自觉健康行为自我效能量表对开展优质护理服务活动前后的情况进行测评,SA S、SDS最后的统计指标均为总分。结果开展优质护理服务活动前后,患者SA S、SDS得分结果具有非常显著性差异(t=9.625,11.094;P<0.01);患者自觉健康行为自我效能4个维度得分和总分比较,也具有非常显著性差异(t=16.187,17.676,16.668,18.547,9.669;P<0.01)。结论优质护理服务链的开展与实施,可使焦虑抑郁不良情绪障碍明显的缓解,自觉健康行为自我效能大大提高。

老年肺癌患者家庭关怀度与生存质量的相关分析

目的研究老年肺癌患者家庭关怀度对生存质量的影响。方法采用肺癌生存质量量表(FACT-L4.0)和家庭关怀度指数问卷(APGAR),对103名老年肺癌患者(≥60岁)进行问卷调查。结果老年肺癌患者总体生存质量较低,均值为(90.32±6.43)分;老年肺癌患者在生理状况、社会/家庭状况和功能状况3个领域的生存质量显著低于常模,在情感方面的质量显著高于常模;完全公费的肺癌患者在生理状况、社会/家庭状况和功能状况3个领域的生存质量显著高于部分公费的老年肺癌患者,而部分公费的肺癌患者在情感方面的生存质量显著高于完全公费的肺癌患者;肺癌患者家庭关怀度与总的生存质量以及正向计分的条目(社会/家庭状况、功能状况及附加关注)显著正相关,与反向计分条目(生理状况、情感状况)显著负相关。结论家庭关怀度是影响老年肺癌患者生存质量的重要因素。

规范化培训对改善CCU接受机械通气患者治疗效果的研究

目的：探讨呼吸科专科医师对心内科监护病房医护人员进行呼吸机使用前培训在改善机械通气治疗效果方面的作用。方法：收集未接受培训及医护人员接受规范化培训后机械通气患者治疗转归的资料，培训后医护人员严格落实呼吸机使用13条规范，加强管理，同时收集患者的一般资料进行比较。结果：强化岗前培训可降低呼吸机相关肺炎的发生，缩短机械通气时间及住院时间，拔管成功率提高。结论：加强呼吸机使用培训，落实13条呼吸机使用规范能明显改善机械通气患者预后，定期培训具有积极意义。

两种方法治疗肾移植术后肺囊虫肺炎的临床研究

目的:比较两种方法治疗肾移植术后肺囊虫肺炎的临床疗效。方法:选择肾移植术后肺囊虫肺炎18例,随机分为观察组和对照组各9例;对照组确诊后给予吸氧和呼吸机辅助呼吸,停用或减用免疫抑制药,口服甲泼尼龙40～160mg/d,以及广谱抗生素抗感染,停用其他抗真菌药物和盐酸缬更昔洛韦,根据病情口服复方磺胺甲噁唑320～1600mg,3～5次/d;观察组在上述治疗基础上加用醋酸卡泊芬净50～70mg/d,7～14天。结果:观察组体温恢复时间、ICU住院时间显著短于对照组,氧合情况显著改善,未发生ARDS,未见与醋酸卡泊芬净有关的不良反应。结论:醋酸卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗肾移植术后肺囊虫肺炎疗效较好。