年龄对急性心肌梗死诱发老年高血压患者多器官功能衰竭的预测价值

目的探讨年龄对急性心肌梗死(AMI)诱发老年高血压患者多器官功能衰竭(MODSE)的预测价值。方法回顾性分1993年1月-2008年12月16年间因高血压在解放军总医院住院或住院期间出现高血压的60岁以上患者的病历资料19 996例,其中诊断AMI 2 966例,平均年龄(76.52±6.13)岁。调查各年龄段及各分界年龄上下老年高血压患者中因AMI并发MODSE的发生率,采用Spearman等级相关分析年龄与AMI诱发老年高血压患者MODSE发生率的相关关系,采用Pearsonχ2检验比较各分界年龄上下之间AMI诱发老年高血压患者MODSE发生率的差异后,再进一步采用Scheffe法比较六个不同年龄分界点每两个年龄分界点患者MODSE发生率的差异。结果年龄与AMI诱发老年高血压患者MODSE发生率呈正相关(r=0.341,P<0.001),AMI诱发老年高血压的MODSE发生率随年龄的增大而增高;75岁以上各分界年龄上下之间AMI诱发老年高血压患者并发MODSE的发生率差异最明显,具有统计学意义(P≤0.05)。结论75岁是影响AMI诱发老年高血压患者发生MODSE明显的分界年龄,75岁以上差异更加显著。因此年龄对AMI诱发老年高血压患者发生MODSE具有一定的早期预测价值,75岁以上老年高血压如合并AMI是MODSE的高危人群。