儿童动脉缺血性脑卒中的分型

儿童动脉缺血性脑卒中的病因复杂,识别其病因是优化治疗和预防卒中复发的关键。关于儿童动脉缺血性脑卒中的分型方法,目前多参考国外研究数据,但尚未达成统一。本文梳理了现有的分型方法及其亚型定义,并指出了存在的一些疑问和歧义。在此基础上,结合北京儿童医院收集的中国儿童动脉缺血性卒中的数据,根据病因和发病机制,提出了新的分型方法(COIST分型方法),即:炎症性(I)、血管结构异常(S)、易栓症(T)、心脏疾病(C)、其他可确定病因(O)、原因不能确定;并列出了各亚型疾病。希望这一新的分型方法能引起国内同行的关注和讨论,以期进一步完善,从而方便临床医师更好地了解和快速识别儿童缺血性卒中的病因。

儿童自身免疫性脑炎几个需要关注的问题

具有神经和神经胶质抗体的自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis)是一类可治疗的中枢神经系统疾病,已成为儿童神经病学一个有吸引力的领域。自身免疫性脑炎是特异的神经和神经胶质抗体对自身相应神经元进行免疫攻击,导致的异常免疫反应性疾病。广义的自身免疫性脑炎包括抗细胞表面抗原抗体或抗突触蛋白抗体相关脑炎、副肿瘤性脑炎、狼疮脑病、桥本脑病等其他系统性自身免疫疾病相关脑炎。我们今天谈的主题是指狭义的自身免疫性脑炎,即抗细胞表面抗原抗体或抗突触蛋白抗体相关脑炎。

结节性硬化症的治疗进展

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,可累及全身系统,特别是脑、皮肤、神经系统、肾等多器官受累。随着对其致病机制的深入研究,针对病因的靶向药物哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂逐步应用于临床,国内外临床研究证明可有效改善其临床症状。