食管癌患者静脉血栓栓塞情况及相关因素分析

目的分析食管癌患者静脉血栓栓塞的发病情况及相关因素。方法回顾性分析2020-01至2023-01解放军总医院第三医学中心肿瘤科收治的466例食管癌患者的临床资料,包括一般资料[年龄、性别、体质量数(BMI)、既往史],实验室参数包括,D-二聚体、纤维蛋白原、白蛋白、血清同型半胱氨酸(HCY)、血小板。所有患者入院后进行静脉彩色多普勒超声检查,有肺部症状者进行CT肺动脉造影检查,筛查静脉血栓栓塞的发病情况。按照食管癌患者静脉血栓发生情况,分为静脉血栓栓塞组和对照组。应用多因素logistics回归模型分析影响食管癌患者发生静脉血栓栓塞的相关因素,并分析干预对策。结果466例中,发生静脉血栓栓塞43例,发生率为9.2%。其中上肢静脉血栓6例(13.9%);下肢静脉血栓35例(81.4%),肺静脉血栓2例(4.7%)。单因素分析结果,静脉血栓栓塞组与对照组比较,两组患者年龄、血清D-二聚体水平、纤维蛋白原、白蛋白、HCY和血小板水平,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析表明,年龄、HCY、纤维蛋白原、D二聚体为食管癌患者发生静脉血栓栓塞的高风险影响因素(P<0.05)。结论食管癌患者静脉血栓栓塞发生率较高,大多无明显症状,下肢静脉血栓多见。年龄、HCY、纤维蛋白原、D-二聚体为食管癌患者发生静脉血栓栓塞的高风险因素。