地塞米松致医源性库欣综合征1例

1例49岁男性患者,主因"全身乏力、多饮、多尿15年,加重3个月"入院,患者入院查体示满月脸、向心性肥胖,腹部皮肤可见宽大紫纹。行肾上腺CT检查示:双侧肾上腺萎缩,考虑为医源性库欣综合征,经询问,患者为预防痛风急性发作长期服用醋酸地塞米松片4.5 mg·d-1,2~3次/周,隔周一次,连续服用4~5年,住院期间停用地塞米松后患者出现了全身疼痛和发热,考虑为糖皮质激素撤药反应,给予醋酸泼尼松15 mg·d-1后症状消失,入院第10天患者无发热,疼痛缓解出院。