某医院老年男性体检人群主要慢性病的疾病谱与检出率分析

目的分析老年男性体检人群疾病谱及主要慢性病的检出率提高情况。方法研究对象为2015年3月至2015年7月期间在北京某部队三甲医院进行常规健康体检的老年男性共658名。依据年龄分为3组:60~69岁组(n=313)、70~79岁组(n=182)和≥80岁组(n=163)。提取人口社会学基本特征、既往慢性病患病史、生活方式等信息进行分析。结果体检人群慢性病的患病率高达86.2%,人均患慢性病(2.4±1.7)种,患有≥2种慢性病者占67.0%,患有≥3种慢性病者占41.9%。其中≥80岁人群慢性病的患病率高达92.0%。患病率较高的前5位慢性病分别为血脂紊乱(37.1%)、前列腺增生(32.9%)、高血压(32.5%)、脂肪肝(28.5%)和白内障(17.5%)。不同年龄组比较可以发现,随着年龄段的增加,研究对象患有慢性病种类的数量呈增加趋势(P<0.001)。通过本次体检,高血压、糖尿病和血脂紊乱的检出率分别提高了7.6%、0.1%和10.0%。结论体检人群主要慢性病患病率高,多种慢病共存严重,且多种健康危险因素并存。每年常规体检和综合评估能提高主要慢性病的检出率,为早期诊治提供科学数据。

黄芪和山药配伍治疗MLD-STZ诱导糖尿病小鼠的实验研究

目的探讨黄芪、山药配伍对小剂量多次链脲佐菌素(MLD-STZ)诱导糖尿病小鼠的治疗作用及相应机制。方法以低剂量链脲佐菌素多次腹腔注射,建立糖尿病小鼠模型,将制备好模型小鼠分为山药组(1.4 g.kg-1.d-1)、黄芪组(2.8 g.kg-1.d-1)、配伍组(山药加黄芪4.2 g.kg-1.d-1)及模型组(等量蒸馏水进行灌胃),同时设立正常对照组,每周测定小鼠空腹血糖及体质量,4周后处死小鼠。形态学方法观察胰岛病理结构变化,TUNEL检测胰岛细胞凋亡,化学比色法测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的含量;MTT测定脾细胞对刀豆蛋白A(Con A)的增殖反应,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测脾细胞白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的分泌。结果与模型组比较,各药物处理组对血糖的升高均有显著的抑制作用,对体质量的降低也有改善作用。胰岛病理结构显示各药物处理组均能改善胰岛病理损伤,对胰岛细胞凋亡有保护作用,其中配伍组效果明显。各药物处理组对NO均有明显的抑制作用;山药组、配伍组明显上调SOD表达;黄芪组、配伍组脾细胞对Con A的增殖能力明显减弱,同时Th1/Th2分泌因子比值下调。结论黄芪、山药配伍能有效防治糖尿病,其机制是通过抗氧化及免疫调节共同发挥作用。

MLD-STZ诱导1型糖尿病小鼠胰腺比较蛋白质组学研究

目的:通过对小剂量多次链脲佐菌素(multiple low doses of streptozotocin MLD-STZ)诱导的1型糖尿病模型小鼠胰腺与正常小鼠胰腺蛋白的比较分析,拟从蛋白水平上对1型糖尿病发病机制进行探讨。方法:将20只雄性昆明鼠,按体重随机分为MLD-STZ模型组和正常对照组(n=10),应用二维凝胶电泳技术获得胰腺的二维电泳图谱,经ImageMaster2D 5.0软件分析获得差异蛋白,结合质谱(MALDI-TOF-MS)与MASCOT网络数据库进行匹配鉴定蛋白。结果:与正常对照组比较,模型组胰腺中有23个蛋白表达改变,其中15个蛋白表达下调,8个蛋白表达上调。经肽质量指纹图谱分析及蛋白数据库检索,最终鉴定出15个差异蛋白,根据其功能可分为:①代谢相关蛋白;②氧化应激相关蛋白;③催化酶类;④细胞骨架蛋白;⑤伴侣蛋白;⑥免疫相关蛋白;⑦其他蛋白。结论:研究结果表明模型组胰腺蛋白表达存在明显改变,提示1型糖尿病的发生是多途径多靶点的共同作用,同时这些改变蛋白为研究和治疗糖尿病等相关疾病提供了新靶标。

厄贝沙坦调节EA.hy926细胞动脉粥样硬化相关炎症基因的表达水平

目的观察厄贝沙坦是否调节人脐静脉内皮细胞株EA.hy926动脉粥样硬化相关炎症基因表达谱的变化。方法人脐静脉内皮细胞株EA.hy926与厄贝沙坦(10-6 mol/L)共同孵育24 h,提取总RNA行基因表达谱分析。DAVID平台分析对照组和加药组之间疾病相关的差异基因,实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)验证动脉硬化相关基因表达水平。Western blotting验证血管紧张素1型受体(AT1R)和血管紧张素2型受体(AT2R)蛋白水平的变化。结果基因芯片表达谱分析中,与对照组相比,共56条差异基因,其中39条基因表达水平上调,17条基因下调。疾病分类分析提示这些基因与冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、结直肠癌等疾病相关。其中与动脉粥样硬化及心肌梗死相关的基因有8条,分别是MMP2、PTGS2、PECAM1、SELP、SELL、CYP1A1、MMRN1、HSPA1A。RT-PCR验证结果与芯片结果基本相符。Westren blotting提示厄贝沙坦组AT1R表达较对照组减低,AT2R表达增加。结论厄贝沙坦调节人脐静脉内皮细胞株EA.hy926动脉粥样硬化相关炎症因子的表达,这些因子能够增加动脉粥样硬化斑块的不稳定性,促炎因子表达的机制可能是AT2R的过表达。

APP swe/PS1dE9双转基因阿尔茨海默病模型小鼠生物学特征

阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）是一种以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的中枢神经系统常见的退行性疾病.AD的主要病理特征为大脑萎缩,脑组织内形成老年斑、神经纤维缠结及神经元丢失.AD的病因和发病机制目前虽未完全明了,但与一些基因的遗传突变密切相关.因此,AD转基因动物模型应运而生,拓展了对该模型鼠的认识,从而对进一步深入探讨AD的发病机制及治疗途径大有裨益.

军队男性老年人脑卒中发病与死亡因素的队列研究

目的了解军队男性老年人群脑卒中发病与死亡相关因素。方法从2005年6月30日至2006年6月30日对1987年建立的西安市22所军队干休所离退休干部队列人群进行了再次调查,统计学方法主要应用多元Cox比例风险模型进行多因素分析,由SPSS13.0软件完成。结果至2005年6月30日脑卒中发病186人,调整发病率为984.43/10万人年,其中新发脑梗死157人,新发脑出血29人;至2006年6月30日脑卒中死亡69人,死亡率为357.02/10万人年,其中脑梗死死亡26人,脑出血死亡43人;队列研究结果显示,年龄、收缩压、舒张压、既往脑动脉硬化和高血压病史与脑卒中发病相关,HR值(95%CI)分别为1.037(1.002～1.072)、1.087(1.012～1.169)、1.186(1.050～1.340)、1.515(1.006～2.281)和1.571(1.052～2.347);脑卒中死亡相关因素为年龄、收缩压、吸烟、高血压家族史、卒中家族史、体质指数、卒中、高脂血症和高血压既往病史,HR值(95%CI)分别为1.072(1.017～1.131)、4.283(1.706～10.753)、2.180(1.019～4.665)、2.069(1.066～4.014)、2.069(1.066～4.014)、0.858(0.779～0.946)、10.034(3.366～29.912)、3.351(1.194～9.406)和2.366(1.247～4.491)。结论西安地区军队男性老年人群脑卒中发病以缺血性为主,脑卒中死亡以出血性为主;发病率和死亡率均低于全国水平;控制血压、总胆固醇、总胆红素和体重水平,戒烟,控酒,预防脑动脉硬化、高脂血症和高血压可以降低该人群脑卒中发病风险。